（金坛市中医医院 江苏 金坛 213200）
【摘要】 目的：观察中药联合环孢素治疗再生障碍性贫血的临床效果。方法：选取我院2012年1月-2013年6月收治的30例慢性再生障碍性贫血患者，随机分为研究组和对照组，每组15人，对照组在常规的治疗下口服环孢素A(CsA)，研究组在常规的治疗下口服环孢素A(CsA)以及中药益气生血剂，同时记录两组患者的临床效果。结果：在两组患者采取不同方式的治疗下，研究组的治愈率为93.4%，对照组的治愈率为73.4%，研究组的治疗效果明显高于对照组，两组患者的数据进行对比有明显差异，具有统计学意义，P<0.05 。结论：中药联合环孢素治疗慢性再生障碍性贫血有很好的疗效。而且副作用小，可以在我院广泛应用和推广。
【关键词】 中药联合环孢素；再生障碍性贫血；临床疗效
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0051-01
慢性再生障碍性贫血简称再障，是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征。再障的临床表现主要为贫血、出血、反复感染等。因此，患者的病程长，难以在短时间内治愈，并且患者在发病早期的死亡率较高，对患者的生命健康具有极大的威胁。为了寻找好的医疗方法，我院在2012年1月-2013年6月收治的30例再障患者使用中药联合环孢素进行治疗，并且观察临床治疗的效果，现将治疗的效果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月-2013年6月收治的30例再生障碍性贫血患者，进行随机分组，研究组15例，对照组15例。其中男性患者18例。女性患者12例，年龄18～62岁，平均年龄45±1.3岁，病程6～20个月，患者主要表现为不同程度的贫血、出血以及伴有间断性发热等症状。两组患者在性别、年龄、病程等方面没有明显差异，不具有统计学意义，P>0.05 。
1.2 治疗方法
对照组在常规的治疗下口服环孢素A(CsA)，服用剂量为每天3-5mg/(kg.d),根据血药浓度对剂量酌情加减。研究组在常规的治疗下口服同剂量的环孢素A(CsA)以及中药益气生血剂，用法每日一剂，分两次口服。同时记录两组患者的临床疗效。
1.3 观察与评价
检测两组患者在用药前后体内红细胞、血小板以及白细胞数量的变化，并作详细的记录，对患者用药效果的评价：治愈：贫血和出血现象消失，红细胞数量大于110g/L，白细胞数量大于4.0×109／L,血小板数量大于80×109／L。在一年内定期随访，病情无复发。显效：贫血和出血症状消失，红细胞数量大于100 g/L，白细胞数量大于,3.5×109／L,血小板数量逐渐增多，随访过程中患者的病情基本稳定或好转，有效：贫血、出血症缓解，血红蛋白在3个月及更长时间保持增长。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆无效：贫血出血现象未见好转，血液指数无明显改变。
1.4 统计学方法
两组患者治疗的疗效数据采用SPSS 13.0分析软件进行处理，计数资料进行两样本t检验，以P<0.05认为两组数据具有显著差异，具有统计学意义。
2.结果
对照组15例患者采用单纯环孢素治疗，治愈5例，显效4例，有效3例。无效4例，总有效率73.4%；研究组15例患者采用中药联合环孢素治疗，治愈11例，显效2例，有效1例。无效1例，总有效率93.4%；研究组治疗效果高于对照组，对比具有显著差异，具有统计学意义，P<0.05。对比结果见表1。
表1 两组患者治疗的效果对比（n）
组别（n） 治愈显效有效无效总有效率
研究组（15）11 2 1 1 93.4%
对照组（15）5 4 3 4 73.2%
3.讨论
再生障碍性贫血是造血功能受到障碍，骨髓无法正常造血，使人体的免疫能力下降的一种综合性疾病，再障可以通过骨髓移植来改善造血功能，但是骨髓来源非常困难，而且需要与患者的骨髓相匹配，手术难度相当的大，而且风险比较高，利用免疫强化治疗再障是目前再障内科保守治疗的主要手段，但是抗淋巴细胞球蛋白在基层医院因病房及基层医院条件限制，较难广泛推广使用；环孢素是目前基层医院治疗再障较常使用的手段，应用比较广泛，环孢素作为一种免疫强效药剂。能够有效的抑制T淋巴细胞的增植，纠正CD4+/CD8+倒置，从而恢复患者的造血功能。
我国传统的医疗方法是中医疗法，它在临床治疗中发挥着重要的作用，祖国医学认为再障为属祖国医学虚劳范畴，本病肾虚为本，气血不足为标，中药以补肾填精，益气养血 标本兼治,以熟地、山药、山萸肉、丹参、龟板胶、鹿角胶等补肾填精，以黄芪、红参，当归、鸡血藤等益气生血，中药益气生血，补肾填精治疗在贫血中疗效较佳，对再障有一定的疗效。在研究中，我院30例患者，对照组患者采用口服环孢素进行治疗，总有效率为73.4%，治疗效果比较差，同时治疗的时间比较长，增加了患者的家庭经济负担，研究组患者采用重要联合环孢素进行治疗，的治疗总有效率为93.4%。能够在较短的时间内将患者治愈，疗效非常的显著。
综上所述，中药联合环孢素治疗再障不仅能够提高治愈率，而且对患者无副作用，能够在最短的时间内将患者治愈，临床疗效非常显著，值得在我院广泛应用和推广。
【参考文献】
[1]吴迪炯,周郁鸿,沈一平.慢性再生障碍性贫血中医认识及优势进展[J].中华中医药学刊,2012,03(30):500-503.
[2]庞彦英,赵华,梁四妥,韩二杰.氯替泼诺、氟米龙、环孢素、溴芬酸钠分别联合玻璃酸钠治疗中重度干眼的临床观察[J].中国药房,2014,32(18):152-153.
[3]王苏亮,魏金龙,姚宇宁,周虹.中药联合环孢素A(CsA)治疗小儿再生障碍性贫血临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014, 14(11): 124-125.
论文作者:孔金芳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第15期供稿
论文发表时间:2015/7/31
标签：患者论文; 环孢素论文; 中药论文; 疗效论文; 两组论文; 对照组论文; 再障论文; 《医药前沿》2015年第15期供稿论文;