湖南省长沙市中心医院呼吸内科肺功能室 410004
【摘 要】目的：分析并探究沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的疗效及对肺功能的影响。方法：在本院2016年4月-2018年4月间收治的稳定型慢阻肺患者中选择70例患者进行分组治疗，分组方式为信封法。对照组采取常规疗法，观察组则增加使用沙美特罗替卡松进行治疗，各35例。结果：观察组疗效评估结果显示总有效率为94.3%，与对照组比较差异明显（P＜0.05）。比较FEV1、FVC等指标检验结果，显示观察组所得结果更佳（P＜0.05）。结论：对稳定型慢阻肺患者使用沙美特罗替卡松进行治疗可大大改善患者的临床症状，提高治疗效果，改善患者肺功能。
【关键词】稳定型慢阻肺；沙美特罗替卡松；临床疗效；肺功能
稳定型慢阻肺是临床较为常见的疾病类型，该疾病主要特点为气道慢性炎症以及气流受阻。患者会出现咳嗽、胸闷、喘息等症状。对患者的身体健康及生活质量均得到明显影响[1-2]。临床对该疾病的治疗主要以药物治疗为主，沙美特罗替卡松是临床常用治疗药物，为探析该药物对稳定型慢阻肺患者进行治疗的效果及对患者肺功能的影响，以此探析沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的疗效及对肺功能的影响，现将结果做如下分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
在本院2016年4月-2018年4月间收治的稳定型慢阻肺患者中选择70例患者进行分组治疗，分组方式为信封法。对照组及观察组各35例。纳入标准：①确诊为稳定型慢阻肺。②无其他重要脏器严重疾病。③对研究知情自愿参与。④对此次研究中所使用药物无禁忌。对照组：男性20例，女性15例。患者年龄：56-78岁，平均年龄为（60.3±4.7）岁。患病时间：2-18年，平均患病时间为（10.2±3.7）年。观察组：男性19例，女性16例。患者年龄：56-79岁，平均年龄为（60.4±4.4）岁。患病时间：2-19年，平均患病时间为（10.3±3.3）年。组间对比差异不明显（P＞0.05），研究可行。
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[作者简介]陈健（1981年1月)，女，汉，湖南长沙人，硕士，主治医师，长沙市中心医院呼吸内科肺功能室，联系电话：18673198192，邮寄地址：湖南省长沙市韶山南路166号长沙市中心医院呼吸内科肺功能室，电子信箱：chenjian8110@163.com.
1.2方法
对照组：对患者进行常规治疗，如止咳、祛痰、抗生素预防、抗感染等对症支持治疗，同时也要为患者进行吸氧、营养支持以及心理疏导等干预治疗。为患者使用沙丁胺醇气雾剂（生产厂家：重庆科瑞制药（集团)有限公司；批准文号：国药准字H50020453），用药量为100-200μg/次，定量吸入给药。使用盐酸氨溴索（生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司；批准文号：国药准字H20030360），用药量为30mg，1日3次。
观察组：在对照组治疗之上联合使用沙美特罗替卡松（生产厂家：Glaxo Wellcome Production；批准文号：H20150325）进行治疗，1次1喷，1日2次。两组患者均连续治疗3个月。
1.3观察指标
①疗效评价标准[3]：患者临床症状及体征均基本消失，哮鸣音消失，肺功能较之治疗前改善80%以上为显效。治疗后临床症状、体征得到显著改善，肺功能与治疗前比较改善50%以上为有效。未达到如上标准为无效。显效＋有效=总有效率。②肺功能指标：FEV1、FVC。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0软件进行处理，计数资料以百分率表示，卡方检验。将均数±标准差做为计量资料表示方法，行t检验。P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果的对比分析
在治疗结束后对治疗效果进行评估显示观察组治疗总有效率更高（P＜0.05），见表1。
2.2两组治疗后肺功能指标的对比分析
对比治疗后两组患者的肺功能指标，结果显示差异显著，观察组更优（P＜0.05），见表2。
表1 两组治疗效果效果评价
3讨论
稳定型慢阻肺是一种慢性气道炎症行疾病，多见于中老年人，近年来随着环境恶化、饮食习惯的辩护是的该疾病的发病率以及死亡率显著上升。有研究发现稳定型慢阻肺与吸烟、有害颗粒对呼吸道的损害存在较大关系[4]。临床对稳定型慢阻肺的治疗主要以药物疗法为主，沙美特罗替卡松是临床常用治疗用药，其实一种选择性β2受体激动剂与糖皮质激素混合制剂，替卡松是高选择性的糖皮质激素，联合使用沙美特罗可强化替卡松的免疫抑制剂，提高抗感染效果，另外替卡松在抗感染的治疗过程中也可大大提高沙美特罗对β2受体的激动性。沙美特罗替卡松进入机体后有助于大大减少机体血浆蛋白渗出，从而大大降低咳嗽咳痰量，改善患者的临床症状以及气道炎症反应，减轻气流受限，改善患者的肺功能[5]。在此次研究中观察组患者在常规治疗的基础上使用了沙美特罗替卡松进行治疗，结果显示观察组临床治疗总有效率得到显著提高，为94.3%，显著高于对照组。对比两组患者治疗后肺功能指标，也提示观察组所得结果更为显著。证明沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的效果较为显著，对肺功能的改善也有积极影响。
综上所述，对稳定型慢阻肺患者使用沙美特罗替卡松进行治疗可大大改善患者的临床症状，提高该疾病的临床治疗效果，改善患者肺功能，临床应用价值显著，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]郝彦玲.探讨应用噻托溴胺联合沙美特罗/氟替卡松治疗中重度慢阻肺患者稳定期的疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（41)：109-110.
[2]李四琳.沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效及对肺功能的影响[J].现代诊断与治疗，2018，29（03)：401-402.
[3]余磊.沙美特罗替卡松对中重度慢阻肺患者稳定期临床疗效分析[J].首都食品与医药，2017，24（22)：66-67.
[4]黄敏，杨碧英.探讨沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的疗效及对肺功能的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（99)：25-26.
[5]魏新玲，古力·喀德尔，王英.沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的疗效及对肺功能的影响探讨[J].转化医学电子杂志，2016，3（10)：51-52.
论文作者:陈健
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年5期
论文发表时间:2018/9/28
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