干军花
（上海市第六人民医院金山分院儿科 上海 201599）
【摘 要】目的：就肺功能检测在哮喘儿童个性化健康教育中的护理体会进行探讨。方法：选取我院2012年12月至2014年12月所收治的100例哮喘儿童，全部患儿均行个性化健康教育，并采用肺功能检测仪（德国耶格公司生产）进行肺功能检测。结果：哮喘儿童在肺功能检测过程中都表现地较为配合，不哭不闹，患儿家长的满意度高达100%。结论：在哮喘儿童的肺功能检测在中采取有效护理，安全有效，患儿及其家属易于接受，值得推广使用。
【关键词】肺功能检测；哮喘儿童；个性化；健康教育；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0296-02
支气管哮喘是一种临床上较为常见的慢性疾病，其主要表现为气道高反应性及气道变应性炎症（以肥大细胞和嗜酸粒细胞为主）[1]，患儿多会出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，尤其是在夜间会有较为严重的加重现象。早诊断、早发现、早治疗是较佳的方法[2]，临床实践证明：肺功能检测在哮喘儿童个性化健康教育中的效果较佳，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年12月至2014年12月所收治的100例哮喘儿童，男60例，女40例，最大年龄为12岁，最小年龄2岁，平均年龄（5.34±1.22）岁。全部患儿均行个性化健康教育，并进行肺功能检测。
1.2 肺功能测定
设备采用肺功能检测仪（德国耶格公司生产）。在测定前，先要让哮喘儿童及其家长对肺功能检测的相应配合要领予以正确掌握，其次，还要进行气体、容量、环境定标。在测定过程中，哮喘儿童精神要放松，取坐位，夹鼻、含接口，对MEF50（呼出50%肺活量最大呼气流量）、FVC（用力肺活量）、VC（肺活量）、PEF（峰流速）、FEV1/FVC%（一秒率）、FEV1（用力呼气容积）等指标进行常规测定，测定三次，误差小于5%，每次检测的时间要间隔5分钟，取其最佳值[3-4]。
1.3 护理措施
（1）测定前，有鼻痂者需对鼻痂进行彻底清理，痰多者需及时给予吸痰，这样一来，能够避免测定结果失真，确保患儿的呼吸道通畅，这些工作应该在患儿进食后1-2小时内开展，防止出现腹胀现象。
（2）在测定过程中，要注意将患儿的体位摆好，头稍后仰，颈部稍微垫高，并将患儿的下颌抬高，使气道平直。与此同时，患儿所佩戴的面罩要大小合适，不可以出现漏气的现象，避免检测数据受到影响。同时，要注意对患儿的心率、呼吸及面色变化进行观察，避免出现突发事件。另外，患儿所佩戴的面罩要严格做好消毒工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆哮喘儿童的免疫力低下，很容易被感染，为了避免出现这种情况，应该要用消毒液（含氯量达到0.05%）对面罩进行浸泡，浸泡时间最好在30分钟左右，然后清洗干净[5]。
（3）对哮喘患儿家长，做好心理护理。几乎所有的哮喘儿童家长由于缺乏对疾病的了解而焦虑，焦虑的原因主要有四点，分别是：①治疗后恢复，②生活质量是否会被影响，③治疗安全性，④治疗后疼痛。只要出现了上述2点，那么则可以将其判定为中度焦虑，应该对其进行心理护理。护士应该以亲切、友善的态度向患者介绍肺功能检测及后续治疗的原理、方法及优点，医生的资质以及检查中的配合方法、检查后可能出现的问题和不适，耐心解答患儿家长担忧的问题，倾听患儿家长的诉说，了解患儿家长的心理动向，取得患儿家长的信任，使其认识检查的重要性，放松心情，主动配合[6]。
（4）由经过专门培训的医护人员一起制定健康教育路径表，此表以教育效果评价、教育时间、教育内容、教育对象、教育方式为纵轴，以时间为横轴。由责任护士在整个肺功能检测周期内按照健康教育路径表的内容来有重点地、有针对性对患者及其家属进行教育，教育方式采用发放健康教育处方、图片、讲解、文字资料、示范等，最后进行评价。除此之外，护士长还应该定期就健康教育内容进行评价（频率控制在每周2-3次），以便决定是继续使用原路径表，还是对其进行修改后再应用。
（5）对哮喘儿童的饮食进行指导，要基于患儿的饮食习惯、口味爱好，在食物要尽量以高蛋白、维生素含量丰富的食物，例如苦菜、丝瓜、豆腐、芹菜、山药、扁豆、水果等，忌辛辣食品，对易诱发哮喘的食物应不吃，可适当使用一些鱼油和植物油等，以满足患儿机体的需要，。
2 结果
哮喘儿童在肺功能检测过程中都表现地较为配合，不哭不闹，患儿家长的满意度高达100%。
3 讨论
有效的护理措施是促进医患和谐、优化医院服务、提高医疗质量、加强内部管理的切入点，也是患者康复的关键。在肺功能检测中将“以患者为中心”的人文关怀和护理理念融入进去，可以为患者提供更好的护理服务。总之，在哮喘儿童的肺功能检测在中采取有效护理，安全有效，患儿及其家属易于接受，值得推广使用。
参考文献：
[1]中华医学会.呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断及教育管理方案）.中华结核和呼吸杂志，2010，20.266.
[2]刘宏伟。毕长柏.肺功能检查对支气管哮喘患儿的评价[J].临床荟萃2011，20（19）：1103~1104。
[3]田立芝，魏浩成，王慧芬，等。肺功能检测在哮喘和COPD中的应用价值[J]。天津医药，2010，34（8）：656—657.
[4]林岚,陶晓南,彭毅,付薇,向敏. 小气道功能检测对气道高反应性预测价值的初步探讨[J]. 临床内科杂志. 2008(11)：191-194.
[5]孙欣荣,宣向荣,赵建平. 常规肺通气功能测定在儿童哮喘诊治中的作用[J]. 中国妇幼健康研究. 2008(05)：189-193.
[6]F Rasmussen,DR Taylor,EM Flannery,JO Cowan,JM Greene,GP Herbison,MR Sears.Risk factors for airway remodeling in asthma manifested by a low postbronchodilator FEV1/vital capacity ratio: a longitudinal population study from childhood to adulthood. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2002：121-125.
论文作者:干军花
论文发表刊物:《河南中医》2015年5月供稿
论文发表时间:2015/10/15
标签：患儿论文; 哮喘论文; 功能论文; 儿童论文; 健康教育论文; 家长论文; 支气管哮喘论文; 《河南中医》2015年5月供稿论文;