枇杷清肺饮加减配合维A酸乳膏治疗寻常性痤疮80例论文_陶英波,刘晓萌 胡前

枇杷清肺饮加减配合维A酸乳膏治疗寻常性痤疮80例论文_陶英波,刘晓萌 胡前

陶英波 山东省军区门诊部 山东 济南 250000

刘晓萌 山东省医学高等专科学校 山东 临沂 276000

胡 前 解放军装甲兵学院 安徽 蚌埠 233000

[摘要] 目的:观察枇杷清肺饮加减配合维A酸乳膏治疗寻常性痤疮的临床效果。方法:选择确诊的寻常性痤疮80例,随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组采用口服枇杷清肺饮加减配合外用维A酸乳膏, 对照组外用维A酸乳膏,比较两组治疗效果。 结果 治疗组总有效率95%,显著高于对照组的65%(P<0.05)。 结论 枇杷清肺饮加减配合维A酸乳膏治疗寻常性痤疮疗效显著

[关键词] 枇杷清肺饮 维A酸乳膏 寻常性痤疮

寻常性痤疮,中医称“肺风粉刺”、“肺风疮”,是一种常见慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病。近年来采用枇杷清肺饮加减配合维A酸乳膏治疗寻常性痤疮80例,取得较满意的疗效,现报告如下。

临床资料 观察病例均为2012年4月-2015年4月来自门诊患者,随机分为2组各40例。治疗组男24例,女16例,年龄14-40岁,平均23.5岁;病程1个月-22年,平均3.5年,对照组男28例,女12例,年龄16-35岁,平均24岁,病程2月-20年,平均2.4年。

80例寻常性痤疮患者,皮疹表现炎性丘疹、脓丘疹、脓疱。主要发生于面颊部、前额、口周部。其中有8例同时胸背部有皮疹,15例瘙痒剧烈,51例有大便干燥,40例皮脂溢出多,女性患者有13例同时有月经不调,痛经,经前期心烦易怒,多数患者舌质红绛,舌苔厚腻,脉弦滑。

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治疗方法 治疗组采用枇杷清肺饮加减口服,组成枇杷叶12g 桑白皮12g 黄连6g 金银花15g 野菊花15g 栀子10g 甘草6g;大便秘结加瓜蒌15g 大黄10g;瘙痒重加白蒺藜30g、蝉蜕7g;皮脂溢出多加白术15g、薏米20g;女性患者加香附10g、丹参15g;每日1剂水煎分2次服。局部外用维A酸乳膏 每晚1次,于睡前将药轻轻涂于患处。对照组外用维A酸乳膏,方法同治疗组。4周为1个疗程,2个疗程评定疗效。

疗效评定标准:痊愈:经过2个疗程治疗皮疹全部消退;下次月经来潮前无疹出现。显效:经过2个疗程治疗,皮疹消退70%以上,下次月经来潮前偶有新疹出现。有效:经过2个疗程治疗,皮疹消退50%以上,下次月经来潮前仍不断有新疹出现。无效:经过2个疗程治疗,皮疹消退不足50%,下次月经来潮前仍有多数新疹出现。

统计学处理 采用SPSS16.0软件进行统计学处理,组间计较采用X2检验或t检验,以 P<0.05为差异显著

结果:两组临床疗效比较 治疗组总有效率95%,显著高于对照组的65%(P<0.05)。见表1。

表1两组临床疗效比较 例(%)

组别例数痊愈显效有效无效总有效

治疗组4010(25)23(57.5)5(12.5)2(5)38(95)

对照组405(12.5)15(37.5)6(15)14(35)26(65)

讨论 我们认为痤疮的发生,多因嗜膏粱厚味、肺胃湿热、冲任不调,兼感毒邪有关。所用药中枇杷叶、桑白皮、黄连、栀子清肺胃湿热,泻火除烦;金银花、野菊花清热解毒,大黄清热导滞,润肠通便。瘙痒重患者加白蒺藜、蝉蜕祛风止痒;皮脂溢出多者加白术、薏米健脾利湿;女性患者加香附、丹参调和冲任。以上诸药共用,可达清利湿热、凉血解毒,调和冲任,通利大便作用。

参 考 文 献

[1]赵炳南、张志礼 《简明中医皮肤病学》 1983.9

[2]中国中医研究院广安门医院 朱仁康临床经验集 北京 人民卫生出版社 1979

[3]张芃 中西医结合治疗寻常性痤疮60例 中国中西医结合杂志 1997.7

作者:陶英波 刘晓萌 胡前

单位:山东 济南 山东省军区门诊部(陶英波), (刘晓萌);(胡前)

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收件人:陶英波

电话:13969194863

论文作者:陶英波,刘晓萌 胡前

论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期供稿

论文发表时间:2016/4/20

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