刘牡英
（内蒙古呼和浩特市清水河县疾病预防与控制中心 内蒙古呼和浩特 011600）
【摘要】目的：系统的护理措施在预防接种中的重要性。方法：计划在预防接种中各个环节的护理措施，确保预防接种的安全性，达到预防接种应有的预防效果。结果:系统护理干预减少或杜绝预防接种不良反应的发生[1],提高预防接种安全性。结论:安全有效的护理干预至关重要。
【关键词】预防；护理；干预
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）04-0244-02
1.资料
从2014年2月～2015年2月对来我科接种的儿童共720人，其中男420人，女300人，年龄1个月～7岁。建立儿童健康档案 对来我科接种的儿童建立健康档案，定期进行检验，掌握每个儿童的健康状况并进行科学喂养及预防接种知识宣教。
2.措施
2.1 接种前进行宣传教育、预防为主。做好预防接种前的宣传教育工作，做好疫苗种类、接种对象及注意事项的通知工作，让家长了解疫苗的物理学特性、适应症、禁忌症以及注意事项，提高家长对疫苗的认识，告诉家长在传染病流行期间，尽量少到人群密集的地方，提高儿童的自身免疫力，讲清楚接种后可能出现的不良反应和处理原则，使受种者及家属在心理上有所准备，避免出现反应后而感到恐惧，主动愉快地接受免疫接种，避免饥饿。不要吃刺激性较强的和容易引起过敏的食物，预防儿童接种后出现不良反应。
2.2 接种疫苗时创造一个温馨和谐的候诊室，应保持候诊室清洁明亮、空气流通、温度适宜，墙壁四周涂天蓝色或粉色，张贴儿童画报，挂彩色气球，分散孩子的注意力。询问婴儿近期健康状况，有免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂的不能接种，接种中要严格执行“三查七对”制度[2]。三查是指检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆检查疫苗、注射器外观与批号、有效期、疫苗的品名、规格、剂量，接种部位，接种途径，并选择合适的注射器及针头，核对无误后，方可对符合条件的受种者实施接种。皮肤禁用2%的碘酊进行皮肤消毒，接种时严格执行安全注射，针头拔出后及时用无菌干棉球按压，防止出血和疫苗流出。有个别孩子在注射时出现头晕、出汗、面色苍白等虚脱症状，这时护理人员要严密观察，让其仰卧，将头部放低，口服糖水后可恢复。接种前要微笑面对儿童，并亲切交流，年龄较小的儿童用手抚摸，消除陌生感和恐惧感，取得儿童对接种人员的信任，保证预防接种的安全注射。
2.3 接种后的指导，受种者接种后观察15～30分钟，无反应方可离开，并且认真交待家长。下次何时来进行何种疫苗的接种，告诉家长接种后短时间内让孩子适当休息，不要做剧烈运动，保持皮肤的干燥。告诉孩子不要抓挠注射部位。使家长知晓接种卡介苗后，通常在接种3周左右，接种部位出现红肿、中间逐渐软化，出现小脓包1～2周后才能结痂，愈后有永久性斑痕，属于正常现象。
通过对720例儿童接种后的护理观察。有部分婴儿接种后出现轻微短暂的发热反应，不做特殊处理。注射部位持续红肿不退，也可热敷，指导家长多喂水。其中，18例儿童出现轻微发热和红肿，通过全程护理宣传指导，2～3天内体温恢复正常红肿也消退。有1例儿童因注射百白破疫苗儿发生硬结，硬结直径大于3厘米，通过护理干预，给于指导，硬结在2周内完全吸收。另1例3岁男孩再补种乙肝疫苗第3针时，左上臂三角肌出现4厘米红肿、发烫，通过护理指导在5天内也完全消肿。通过以上事例总结，这都是全程护理起了决定性的作用。可见通过对儿童预防接种前、中、后所进行的护理干预，极大的提高了免疫接种的安全性。
预防接种是一项利国利民的大好事情，也是一种投资少、效果好保证儿童身体健康预防疾病的重要手段，是法律赋予每个儿童的权利[3]。（1）通过接种前后护理干预，来我科接种的儿童家家长对预防接种都有了正确的认识，并主动带儿童来参加预防接种，通过正确的护理干预使我辖区接种率达到了99%，即保障了儿童的权利，又有效控制传染病的暴发流行。（2）提高了预防接种的安全性 通过接种前、中、后的护理干预，使的家长和儿童有良好的心态并配合接种，可避免断针、晕针和心理反应，这样就大大提高了预防接种的安全性，减少和杜绝不良反应的发生。
【参考文献】
[1]刘敏.儿童预防接种的护理干预[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(28):317.
[2]李春红,杨海鹰.浅谈儿童预防接种的护理干预[J].吉林医学,2011,32(6):1208-1209.
[3]曹红梅,黄新坤.群体性预防接种的护理干预[J].全科护理,2011,09(15):1354-1355.
论文作者:刘牡英
论文发表刊物:《心理医生》2016年4期
论文发表时间:2016/8/3
标签：儿童论文; 预防接种论文; 疫苗论文; 家长论文; 红肿论文; 硬结论文; 安全性论文; 《心理医生》2016年4期论文;