红河州石屏县人民医院眼耳鼻咽喉科 云南石屏 662200
摘要：目的：分析探讨白内障患者采取白内障摘除术治疗时，给予程序化护理干预所起到的护理效果以及相关表现。方法：将我院2017年1月——2018年1月期间收治入院的白内障患者纳入研究，共计82例，所有患者均选择在我院接受白内障摘除术治疗，按照患者入院顺序将其分为两组。对照组41例和观察组41例。给予对照组患者常规围手术期护理，给予观察组患者程序化护理，分析对比两组患者的不同护理效果以及相关表现。结果：术后，患者眼压、前房角开放程度以及视力等情况均发生明显改善，与术前对比差异显著（P＜0.05）。结论：白内障患者采取摘除术治疗是现临床上的首选治疗方式，而在患者围手术期内采取程序化护理干预，能够有效提高手术效果，加强患者术后恢复情况，适合推广和应用。
关键词：白内障；白内障摘除术；程序化护理
白内障作为临床上眼科致盲疾病中发病率最高的疾病，先以成为大多数老年患者的多发病。随着老龄化的不断加急，白内障的发病率也在不断上升。临床上对于白内障首选手术治疗，手术治疗也是相对来说效果最佳的方法，手术治疗后，大多数患者的视力水平可以恢复到未病前。现阶段，医疗技术在不断的发展，白内障手术的效果不断提高，而白内障患者围手术期内的护理措施也应该推陈出新[1]。基于此，本文重点分析探讨白内障患者采取白内障摘除术治疗时，给予程序化护理干预所起到的护理效果以及相关表现。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年1月——2018年1月期间收治入院的白内障患者纳入研究，共计82例，所有患者均选择在我院接受白内障摘除术治疗，按照患者入院顺序将其分为两组。对照组中，男性25人，女性16人，患者最大年龄为71岁，最小年龄为56岁，平均年龄为（64.3±4.2）岁。观察组中，男性26人，女性15人，患者最大年龄为72岁，最小年龄为56岁，平均年龄为（64.7±4.3）岁。所有患者均符合白内障的诊断标准，LOCS分级评定中，I级15人，II级17人，III级22人，IV级20人，V级8人。两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。
1.2干预方法
对照组采取一般护理，观察组采取程序化护理：（1）手术当天嘱患者清洗眼部，不适用任何化妆品，自行滴用散瞳药。护理人员测量患者血压和血糖水平，进入手术室后反复训练患者注视显微镜灯光，从而让患者适应良好的固视，保证手术不被干扰。另外告知患者术中不要激烈咳嗽、移动头部[2]。如有胸闷、疼痛等不适感，及时告知医师。（2）常规消毒铺巾，用生理盐水冲洗手套，滴住表面麻醉药，调整好显微镜位置后进行固定，开始手术。（3）用开睑器打开患者眼睑，继而用长针头从外皉角刺入，到达患者骨膜后沿着眼眶上部在轮匝肌下伸到中部，继而注射麻醉药[3]。（3）白内障摘除术必须在显微镜下操作，所以要保证手术医师的舒适性，从而帮助其良好操作。观察超声乳化仪的工装状态，如有发现晶状体碎核堵塞管道的情况，应及时冲管，避免灌注压力过低，影响前方压力降低。根据医师要求在书中调节负压，手术结束后向患者结膜下注射庆大霉素以及地塞米松。（4）如患者眼内应有部分白内障残留，应及时用针头伸入前方进行冲洗，冲洗过程中避免玻璃体脱出。
1.3评价标准
详细记录患者护理后眼压、前房角开放程度以及视力等情况并对比。
1.4 统计学方法
本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。
2结果
术后，患者眼压、前房角开放程度以及视力等情况均发生明显改善，与术前对比差异显著（P＜0.05），具体情况见下表1：
表1 患者手术前后眼压、前房角开放程度以及视力情况对比
3讨论
白内障是临床上极为常见的眼科疾病，从理论上来说，任何原因引起的晶状体浑浊都可以成为白内障。白内障的发病与机体老化、遗传、代谢、辐射等多因素有关，这些因素会导致晶状体囊膜损伤，从而提高其通透性，破坏了晶状体的屏障作用，从而出现晶状体浑浊的表现[4]。近年来，白内障的发病率和致盲率现都呈现着上涨的趋势，严重影响患者的视力以及健康。白内障摘除术是现临床上针对此类疾病首选的治疗方式，在手术显微镜下，将浑浊的晶状体吸出后排出皮质，保留后囊，在后囊膜内植入人工晶状体，患者可恢复视力。但是因为眼部手术的精密性，所以在手术过程中需要护理人员手术配合，才能保证效果。程序化护理是较为严格的护理干预措施之一，其主要是规定在特有情况下采取特定干预，从而保证护理人员了解护理程序，不至于手忙脚乱。从被动护理变为主动护理，既保证了护理效果，也赢得了护理满意度[5]。本文研究结果显示术后，患者眼压、前房角开放程度以及视力等情况均发生明显改善，与术前对比差异显著（P＜0.05）。由此可见，在白内障患者围手术期内采取程序化护理，能取得显著的护理效果。
综上所述，白内障患者采取摘除术治疗是现临床上的首选治疗方式，而在患者围手术期内采取程序化护理干预，能够有效提高手术效果，加强患者术后恢复情况，适合推广和应用。
参考文献：
[1]李玉莲.程序化护理干预在白内障手术患者护理中的应用效果评价[J].当代护士（下旬刊），2018，25（09）：95-97.
[2]董梅，郭欣，李慧.程序化护理在提高白内障超声乳化术患者术后视力恢复中的作用[J].现代诊断与治疗，2018，29（13）：2167-2168.
[3]毛翠娟.程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复的影响效果分析[J].中外女性健康研究，2018（13）：150-151.
[4]蔺艳丽.程序化护理对晶体半脱位白内障超声乳化术患者视力及生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（22）：125-126.
[5]陈艳.程序化护理对白内障超声乳化术患者术后视力恢复的影响[J].当代护士（下旬刊），2016（11）：85-87.
论文作者:张洁
论文发表刊物:《健康世界》2018年25期
论文发表时间:2019/1/18
标签：白内障论文; 患者论文; 手术论文; 视力论文; 晶状体论文; 效果论文; 术后论文; 《健康世界》2018年25期论文;