（宣城中心医院 安徽 宣城 242000）
【摘要】 目的：研究分析综合护理对剖宫产初产妇产后出血及睡眠质量的影响，以探究促进产妇康复的方法，提高护理质量。方法：选择我院2014年8月～2015年8月产科收治的剖宫产初产妇80例为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组40例产妇。对照组产妇给予常规护理，实验组产妇给予综合护理干预。比较两组产妇产后出血量及睡眠质量。结果：实验组产妇产后2h出血量、24h出血量均低于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇产后出血发生率为%，对照组产妇产后出血发生率为%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇睡眠质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理能够减少剖宫产初产妇产后出血量，并降低产后出血的发生率；有助于提高产妇的睡眠质量，值得临床广泛推广应用。
【关键词】 综合护理；初产妇；剖宫产；产后出血；睡眠质量
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）35-0224-01
产后出血是指胎儿娩出后产妇在24h内的出血量超过500mL，或2h内的出血量超过400mL，是分娩最严重的并发症之一，处理不得当会严重威胁产妇的生命安全。近年来，临床实施剖宫产的产妇逐年增多[1]。剖宫产较引导分娩出血量多，属于产后出血的高危因素之一[2]。产后睡眠质量差也影响着产妇的恢复。本研究选择我院2014年8月～2015年8月产科收治的剖宫产初产妇80例为研究对象，分析综合护理对剖宫产初产妇产后出血与睡眠质量的影响，取得了良好的效果，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选择我院2014年8月～2015年8月产科收治的剖宫产初产妇80例为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组40例产妇。实验组年龄为21～35岁，平均年龄（26.4±4.7）岁；孕周36+5～41+5周，平均（38.2±0.6）周；对照组年龄为22～38岁，平均年龄（27.6±3.9）岁；孕周37+2～41+6周，平均（38.7±0.6）周。两组患者在年龄、孕周等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2纳入标准 （1）产妇均为初产妇，孕周为36～42周，胎儿健康；（2）产妇均同意剖宫产，且符合剖宫产指征；（3）排除有妊娠合并症、存在睡眠障碍的产妇。
1.3方法
1.3.1对照组 产妇给予常规护理，包括入院宣教、健康教育、用药指导、出院宣教等。
1.3.2实验组 产妇给予综合护理措施，具体内容包括：①入院护理：自产妇入院由指定护士热情接待产妇，对医院环境进行详细介绍；对产妇进行孕产知识宣教，发放宣传手册等；多与产妇沟通，增加其信任度，消除产妇的不良情绪。②术前护理：初产妇往往伴有紧张焦虑的情绪，护士给予适当的疏导，安慰产妇，减轻产妇的心理负担，指导产妇进行呼吸训练，减轻疼痛等；可以听一些舒缓的音乐，消除不良情绪。③术后护理：安抚产妇，与胎儿接触，增进母子感情[3]，胎儿娩出后遵医嘱给予宫缩药物，对子宫进行按摩促进子宫收缩。
1.4评价指标
1.4.1出血量比较 比较实验组和对照组产妇产后2h和产后24h出血量。
1.4.2睡眠质量比较 由我院自行制定科学合理的问卷，对产妇进行问卷调查。并对产妇睡眠质量作出评价。睡眠质量分为三个等级，即优、良、差。
1.5统计学处理 数据采用均数±标准差（x-±s）表示，利用SPSS 18.0统计分析软件进行统计学分析，各组均数间比较采用t检验和χ2检验，P＜0.05，为差异有统计学意义。
2.结果
2.1产后出血量比较 实验组产妇产后2h出血量、24h出血量均低于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇产后出血发生率为5.0%，对照组产妇产后出血发生率为15.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果如表1、表2所示。
3.讨论
正常情况下，胎儿娩出后子宫会自然收缩，压迫血管起到止血的作用。但是初产妇的各种不良心理因素导致宫缩乏力，引起产后出血，是分娩期严重的并发症[4]。综合护理干预从初产妇的临床特点入手，实施了针对性的护理措施。通过上述研究结果可以看出，综合护理干预有效的减少了产妇产后出血量和产后出血率，并在一定程度上提高了产妇的睡眠质量。值得临床广泛推广应用。
【参考文献】
[1]陈芸． 83 例产后出血的原因分析及护理对策［J］.护理实践与研究，2009，6( 13) : 57-59．
[2]高静．心理干预对初产妇产后出血的影响［J］．齐鲁护理杂志，2011，17( 8) : 35-36．
[3]高云飞，余艳红.剖宫产远期并发症及其防治［J］.实用妇产科杂志，2011，27( 3) : 163-165．
[4]赵金娟，刘荃，宋晓兰．卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的疗效观察［J］．安徽医药，2012，16（8）：1144．
论文作者:孙清
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/4
标签：产妇论文; 产后论文; 初产妇论文; 实验组论文; 统计学论文; 对照组论文; 睡眠质量论文; 《医药前沿》2015年12月第35期论文;