关键词：奥洛他定；普拉洛芬；过敏性结膜炎
过敏性结膜炎在眼科临床上较为常见，并分为季节性、常年性和接触性，其中接触性过敏性结膜炎最为常见[1]，部分患者长期使用眼部化妆台、佩戴眼镜导致发病，同时近年来工业发展迅速，部分地区污染严重，导致过敏性结膜炎发病率有所升高，出现过敏性结膜炎后患者表现为眼痒、流泪、充血等症状，对患者的生活治疗造成严重影响。奥洛他定为治疗过敏性结膜炎的常见药物，但随着医学的不断进步，治疗方法不断改进，用药种类不断增加，包括抗组胺药物、非甾体药物、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素等，为提高治疗效果，本研究对我院2018年5月~2019年5月在我院治疗的过敏性结膜炎患者采取奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年5月~2019年5月在我院治疗的过敏性结膜炎58例患者为研究对象，所有患者均有不同程度的眼痒、结膜充血等症状，经临床明确针对为过敏性结膜炎；排除其他眼病患者、药物过敏患者、妊娠或哺乳期妇女。将所有患者随机分组，观察组男13例，女16例；年龄18~59岁，平均（41.2±8.2）岁；对照组男14例，女15例；年龄19~57岁，平均（41.5±8.1）岁；两组患者在一般资料上比较，差异不存在统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组采用奥洛他定滴眼液治疗，每次滴入0.1%奥洛他定滴眼液1~2滴，每日2次；2次用药时间间隔在8h以上，持续治疗1周；观察组给予患者奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗，奥洛他定滴眼液用法用量和对照组相同，同时给予患者0.1%普拉洛芬滴眼液，每日4次，每次1~2滴；两种滴眼液使用间隔需超过5分钟。
1.3疗效判定标准
根据患者症状改善情况进行判定，患者眼部临床症状完全消失为0分，患者症状相比治疗前有明显改善为1分，中度症状为2分；重度症状为3分；患者治疗后评分降低2分或评分为0分为显效；患者治疗后评分降低1分为有效；患者治疗后评分未降低，甚至升高为无效。总有效率=显效率+有效率。
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1.4统计学方法
采取SPSS25.0软件对本研究数据进行统计处理，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果、
2.1两组疗效比较
观察组显效19例（65.52%）、有效9例（31.03%）、无效1例（3.45%）、总有效率96.55%；对照组显效11例（37.93%）、有效13例（44.83%）、无效5例（17.24%）、总有效率82.76%；经比较，差异存在统计学意义，P<0.05。
2.2两组不良反应比较
两组患者在治疗期间均未常出现明显不良反应。
3讨论
过敏性结膜炎在临床上非常多见，随着使用化妆品的人数及佩戴隐形眼镜人数的增加，使过敏性结膜炎的发病率有所上升，同时加上近年来环境污染严重，空气中的颗粒分子增加，在多种因素的作用下易导致细菌性结膜炎。过敏性结膜炎的发病机制为过敏性抗原和结膜内B淋巴细胞相结合，造成肥大细胞发生变化，释放白三烯、组胺等炎性介质。患病后患者主要症状为眼部发痒、红肿、充血等。过敏性结膜炎包括常年性、季节性和接触性，常年性过敏性结膜炎主要时间长，患者症状反复，其余和季节性结膜炎相差不大；佩戴隐形眼镜患者常见的为接触性过敏性结膜炎[2]，对患者造成不良影响。虽然过敏性结膜炎对患者视力影响不大，但如不能及时有效治疗，会加重病情，对眼部其他并发症，甚至导致失明。因此，早期治疗过敏性结膜炎非常重要。临床治疗过敏性结膜炎主要以药物为主，常见的邮肥大细胞稳定剂、H1受体拮抗剂、非甾体抗炎药物等，来缓解患者充血、水肿等临床症状。
奥洛他定滴眼液为治疗过敏性结膜炎的常见药物，该药物为组胺H1受体拮抗剂，该药物能够有效抑制肥大细胞释放组胺，有高度选择性；同时该药物还能够抑制白三烯的释放，从而有效减少炎性反应，来改善患者症状。普拉洛芬同样在过敏性结膜炎的治疗中常见，该药物为非甾体抗炎药物[3]，普拉洛芬能够抑制嗜酸性粒细胞的趋化，减少炎性介质刺激眼部，达到良好的止痛、消炎作用。同时普拉洛芬还可稳定细胞膜，有效缓解眼部水肿、充血等情况。而多项研究显示，奥洛他定滴眼液和普拉洛芬滴眼液有良好的协同作用，联合应用后达到显著效果。
本结果显示，观察组总有效率96.55%；对照组总有效率82.76%；经比较，差异存在统计学意义，P<0.05。体现出奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗过敏性结膜炎具有显著效果，同时安全性高，值得临床推广应用。
参考文献
[1]贺宁.过敏性结膜炎采用奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗的临床效果分析[J].中外女性健康研究,2017,(6):15-16.
[2]冒丹.奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床研究[J].养生保健指南,2019,(17):41.
[3]黄金义,杨志钢.探究过敏性结膜炎采用奥洛他定滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗的临床效果[J].中国农村卫生,2018,(24):11.
论文作者:1周明波，1陈晶，2郭颖
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年8期
论文发表时间:2019/12/11
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