（广东省罗定市妇幼保健院 广东 罗定 527200）
【摘要】目的：主要探讨将临床路径教学法应用于儿科的临床教学中，观察其应用效果。方法：选取我院2015年1月～2016年1月入院就职的56人儿科实习医生（其中包括临床实习生、临床进修生和未取得执业医师证的医师）为主要研究对象。将其随机分为路径组和对照组进行研究，每组各为28人。路径组采用临床路径教学法进行组织教学，而对照组采用传统模式进行组织教学，分析评价两组人员的学习效果。结果：路径组的医生较对照组学习效果更好，采用临床路径教学方法的路径组的总优良率远远超出了对照组。结论：将临床路径教学法应用到临床教学中，有助于增强学习兴趣，提高学习效果，是一种培养医生的良好的教学方法。
【关键词】儿科临床；临床路径式教学；有效应用
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0398-01
临床路径的意思是指由医生组成的小组，针对某种疾病制定的一整套详细的诊疗计划，它涉及到疾病的诊断、治疗、护理和康复等，以帮助患者减少资源浪费，获得最好的医疗服务。将临床路径引用到实习生的带教中，有助于实习生更快的掌握基本的相关知识，更好的融于到现代医学的潮流中[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月～2016年1月入院就职的56人儿科实习医生为主要研究对象。将其随机分为路径组和对照组进行研究，每组各为28人。路径组男性11人，女性17人，年龄分布在21岁至26岁之间，学历大专的为19人，本科以上为9人。对照组男性9人，女性19人，年龄分布在21岁至27岁之间，学历大专的为20人，本科以上为8人。56人均为第一次进入儿科实习。两组人员在性别、年龄、学历等一般资料差异不显著，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用传统模式进行组织教学，由医院统一安排岗前培训，并按照培训的相关要求对实习生进行考核。
路径组采用临床路径教学法进行组织教学，路径组的具体方法如下：（1）由老师先根据实习大纲的相关要求安排一对一的临床带教。老师为本院资质较高的临床儿科医生。安排老师根据学生的实际情况制定详细的带教计划，并按照计划内容进行教学。（2）由老师选取一种临床常见的儿科疾病为教学病种，首先给学生提供一份病种的相关知识，包含了疾病的诊断、治疗、护理、康复、如何预防并发症、如果避免误诊等情况，引导学生了解疾病，丰富学生的理论知识，为实际应用打下牢固的基础[2]。（2）然后实习生根据老师提供的资料查看患儿，锻炼自己的临床经验，并查阅以往该疾病治疗的临床资料和治疗过程，作为参考依据，在这一过程中要加强发觉问题和独立思考的能力，对于遇到的问题及时请教老师。（3）对患儿的病情有了初步的了解之后，就要积极参与到患儿的治疗中，首先可以对患者的生命体征安排相关检查，完善患儿的临床资料，之后根据患儿情况为患儿提出治疗方案，在这个过程中，也要加强对老师的沟通，治疗方案一定要请老师过目，以免出现问题[3]。治疗的同时也要与护理人员做好沟通，确保护理人员提供有利于疾病恢复的护理措施。医护人员要加强合作，一切从患者的实际情况出发，帮助患者尽早摆脱疾病的困扰。（4）治疗完成之后对整个治疗过程进行总结回顾，丰富临床经验。不同组的成员可以在一起开展讨论，互相传授临床经验，互相帮助，加强学习效果。最后由老师作总结性发炎，指出治疗中遇到的问题和不足，表扬治疗中好的方法，提高学生理论与实际结合的诊疗能力。
1.3 评价标准
在实习结束之后，由医院儿科全体人员对我们实习医生的理论与操作进行考核打分。综合水平在90分以上的为优秀，综合水平在80～89分为良好，综合水平在70～79分为合格，70分以下为不合格。
1.4 统计学分析
所有数据采用SPSS 18.0进行统计和分析，计量数据采用均数±标准差（x-±s）表示；计数数据采用率（%）表示；P＜0.05时，组间差异具有统计学意义。
2.结果
实习结束之后，我们对儿科全体医护人员发放了调查表，调查了56名实习医生的学习效果，总结如下表。
表 两组实习生的理论与实操考核成绩汇总表
3.讨论
在儿科临床教学中采用临床路径式教学方法，便于老师根据实习生的具体情况采用不同的进度和方法。从简到难，从理论到实践，循序渐进的指导学生一步步认识问题，解决问题，总结经验，提高临床诊疗水平。这种方法有助于规范老师的教学流程，还增强了教学内容的系统性，提高了教学效果[4]。使学生提高了学习兴趣，增强好奇心，从而有利于激发学生探索和求知的欲望，在这种环境下，学生会自觉的不断学习新的知识和技术，不断提高自身的业务水平。在本次研究的56名儿科实习生中，采用临床路径教学方法的路径组的总优良率达到了92.85%，远远超出了对照组的75.00%，进一步说明了临床路径式教学法是一种科学的，具有较好效果的临床教学方法。适合广泛推广使用。
【参考文献】
[1]干丽君.临床护理路径教学法在儿科护理学教学中的应用及评价[J]. 九江学院学报(自然科学版),2015,02:6-8.
[2]齐英征,王建荣,陈春花.临床路径式教学法在儿科临床实习教学中应用[J].新疆医学,2014,06:149-150.
[3]林秀芝,王慧玲,于彩霞,赵秀丽.基于临床护理路径的任务引领教学法在儿科护理教学中的应用[J].卫生职业教育,2014,20:58-59.
[4]彭爱霞,吕琦玲.带教路径手册在护理临床教学管理中的应用[J].中华护理教育,2013,12:544-546.
论文作者:梁美嫦,劳建昌,谭清,刘子仲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第28期
论文发表时间:2016/10/12
标签：路径论文; 儿科论文; 老师论文; 实习生论文; 教学法论文; 对照组论文; 疾病论文; 《医药前沿》2016年10月第28期论文;