新疆克拉玛依市人民医院 834000
摘要：目的：探讨中西医结合治疗系统性硬皮病的临床疗效。方法：选取2010年1月至2014年9月我院接收的系统性硬皮病患者29例作为本次研究的对象，将患者分成对照组和治疗组，对照组采用西医治疗，治疗组采用中西医结合治疗。结果：治疗组治疗有效率是100%，对照组治疗有效率是71.43%，治疗组临床疗效要显著优于对照组（P＜0.05）。结论：系统性硬皮病患者采用中西医结合治疗具有十分显著的临床疗效，值得在临床上大力推广。
关键词：中西医；系统性硬皮病；临床疗效
系统性硬皮病属于全身性结缔组织病，指的是皮肤表层与内脏消化器官及呼吸道粘连成一体产生重复性、广泛性以及弥漫性表皮纤维化或是硬皮。该病如果没有得到及时有效的治疗，可能诱发肌肉萎缩、自身免疫受损以及食管、气管及胃肠道功能障碍等严重并发症，对患者的身体健康造成严重影响[1]。本次研究的主要目的是探讨中西医结合治疗系统性硬皮病的临床疗效，选取2010年1月至2014年9月我院接收的系统性硬皮病患者29例作为本次研究的对象，其中治疗组通过中西医结合治疗后，取得满意的临床疗效，现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月至2014年9月我院接收的系统性硬皮病患者29例作为本次研究的对象，其中男性患者3例，女性患者26例；年龄15~50岁，平均年龄（32.6±2.2）岁；病程5个月~22年，平均病程（11.8±2.2）年。将29例患者随机分为对照组及治疗组，对照组14例，治疗组15例，对比两组患者的性别、年龄以及病程等基本资料未发现显著性差异（P＞0.05）；存在可比性。
1.2 治疗方法
对照组14例患者单纯应用西药治疗，具体方法：服用青霉胺，初始剂量为每天0.15g，再按照病情逐渐递加剂量，同时服用维生素、氟美松激素、妥拉苏林以及复合果酸等，一个疗程是3天，治疗4~6个疗程。治疗组15例患者给予中西医结合治疗，具体方法：西药治疗同于对照组；采用补肾温肾活血汤治疗，药方组成成分有：杜仲5g，首乌、当归及蝮蛇各8g，红花9g，丹参与甘草各10g，桑寄生12g，鸡血藤15g，再予以辨证加减治疗，畏寒不食加熟地8g与制附子10g，关节通胀加延胡索与陈皮8g。加水煎煮留汁100ml，分早晚两次服用。
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1.3 评价指标
痊愈：患者临床症状与实验室检查指标均恢复正常，皮质软化、内脏功能恢复正常；好转：患者临床症状与实验室检查指标明显改善，皮质硬度改善明显、内脏功能得到较好的恢复；无效：患者临床症状与实验室检查指标未见改善或加重。
1.4 统计学方法
运用统计学软件SPSS22.0处理所有数据，运用率（%）和平均值±标准差（x±s）分别显示计数与计量资料，运用x2检验；两组对比有无明显差异以P＜0.05为准。
2 结果
治疗组15例患者中，痊愈10例，好转5例，无效0例，治疗有效率是100%；对照组14例患者中，痊愈6例，好转4例，无效4例，治疗有效率是71.43%。治疗组临床疗效要显著优于对照组（x2=4.971，P=0.026），具有统计学意义。
3 讨论
系统性硬皮病是发病原因不明以及发病系统复杂的一种自身免疫系统缺陷综合症，该病的发病原因尚不明确，其病因可能和遗传、环境以及染色体变异等因素有关，临床症状主要有关节功能障碍、小血管结构异常、肢端硬化以及皮肤化脓生疮等表现[2]。经过数年和数十年的发展会出现内脏表现，严重的患者发生广泛性皮肤增厚和内脏受累现象。该病在任何年龄阶段均可能发生，且女性的发病率高于男性。在结缔组织疾病中的发病率仅次于类风湿性关节炎与系统性红斑狼疮。现阶段临床治疗该疾病的西医方法是采用皮质激素、青霉胺以及相应抗硬化药物，其治疗机制是通过功能因子与氧化酶单体内的金属离子结合，对胶原纤维酶释放胶原纤维予以激活，从而对组织皮肤纤维化以及肾功能累及肺间隙纤维硬化产生抑制[3]。此次研究运用小剂量递加青霉胺治疗能够有效改善患者骨质和表皮层硬化以及疼痛度。
中医学认为该疾病是因经络痹阻、卫外不固、肾虚血阻以及腠理失衡导致，因此要按照扶正祛邪的治疗原则治疗，要选择活血通络、温经解肌以及益气养血的药物治疗[4]。此次研究通过将补脾温肾活血汤作为基础方，并在此基础上予以辨证加减治疗，再结合西药小剂量递加青霉胺治疗，获得了中西协同互利治疗效果，使治疗效果更为显著。本次研究结果显示，治疗组治疗有效率是100%，对照组治疗有效率是71.43%，治疗组临床疗效要显著优于对照组（P＜0.05）。结果表明，系统性硬皮病患者采用中西医结合治疗具有十分显著的临床疗效，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]王林娟，贺会仙，崔记敏等.系统性硬皮病的中西医结合护理[J].河北中医，2015，37（7）：1090-1092.
[2]刘颖，张国强.超声引导下穿刺留置导管无水乙醇灌洗治疗肾囊肿的疗效分析[J].中国继续医学教育，2015，03（6）：48-49.
[3]王丽波.分析比较地肤子、蛇床子等在治疗会阴侧切口皮肤硬肿的临床疗效[J].中国继续医学教育，2015，15（16）：183-183.
[4]万琳琳，李明，屠文震等.系统性硬皮病患者外周血Th17/Treg细胞与病情活动的相关性[J].中华皮肤科杂志，2012，45（1）：12-15.
论文作者:王颖东
论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/5
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