（新疆喀什地区第一人民医院 新疆 喀什 844000）
【摘要】 目的：分析产科护理干预对产妇胎膜早破的影响。方法：选取2017年3月—2018年6月期间我院收治的100例胎膜早破产妇，随机将其分为对照组和观察组，每组各50例，对照组采取常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上实施产科护理干预，观察两组产妇护理效果。结果：观察组产妇自然分娩率、母乳喂养率、宫内感染率、新生儿Apgar评分及产后出血情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胎膜早破产妇中实施产科护理干预能有效提升产妇顺产率、母乳喂养率、新生儿Apgar，减少产妇宫内感染率和产后出血情况，值得推广应用。
【关键词】 产科护理；自然分娩；胎膜早破；护理效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）17-0189-02
胎膜早破多见于37周以上孕妇，是产妇分娩常见并发症，主要指产妇分娩前胎膜出现破裂情况[1]。如不及时处理，可能导致产妇宫内感染、脐带脱垂、产褥感染等，不利于产妇妊娠及预后。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文旨在探讨产科护理干预对产妇胎膜早破的影响，特收集我院收治的100例胎膜早破产妇为研究对象，现报告如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
收集2017年3月—2018年6月期间我院收治的100例胎膜早破产妇资料，所有产妇临床检查均符合胎膜早破诊断标准，且产前检查为发现妊娠合并症和并发症，所有产妇及家属对本研究知情同意，并签署知情同意书。随机将其分为对照组和观察组，每组各50例；对照组年龄21～42岁，平均年龄（31.5±2.9）岁，孕周37～40周，平均孕周（38.5±1.7）周，其中初产妇29例，经产妇21例；观察组年龄23～42岁，平均年龄（32.5±2.7）岁，孕周38～40周，平均孕周（39.2±1.5）周，其中初产妇27例，经产妇23例；两组产妇基线资料对比无较大差异，差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组产妇给予常规护理干预，产妇入院后，护理人员带领产妇熟悉医院环境，并开展健康教育，详细告知胎膜早破原因、注意事项及其他相关知识点。观察组在常规护理干预基础上实施产妇护理干预，具体方法如下：①心理护理。许多产妇出现胎膜早破时，容易产生焦虑、恐慌等负面情绪，特别是初产妇对分娩本身存在恐惧感，加之对胎膜早破相关知识不了解，更容易出现负面情绪。因此，在护理过程中，护理人员应多和产妇沟通交流，告知胎膜早破相关知识、处理方式及预后效果，多列举以往真实成功案例，对患者心理压力进行排解，使其保持良好的心态进入分娩状态。②体位护理。护理人员应帮助产妇保持正确的体位，尽量让产妇保持左侧卧姿势，并在床上适量进行锻炼，以免出现子宫胎盘供血不足，影响胎儿健康。③饮食护理。在营养均衡前提下，产妇应多摄入粗纤维含量较高的食物，禁忌辛辣、生冷、刺激性食物。④感染预防。出现胎膜早破后，应尽快给予产妇抗感染治疗，提醒产妇做好外阴清洁工作，勤消毒擦洗，防止病菌入侵，选择宽松、卫生、舒适的衣服和性能较好的护垫，并及时进行更换。⑤健康干预。对产妇生命体征进行密切监控，加强健康知识教育，详细告知产妇胎膜早破可能出现的并发症及紧急处理措施，让产妇认识到感染预防的重要性，学会观察和预防方法。
1.3 观察指标
观察记录两组产妇分娩方式、母乳喂养、宫内感染、新生儿Apgar评分及产后出血情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，计量资料用（x-±s）表示，计数资料用百分比表示，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 产妇分娩方式、母乳喂养、宫内感染情况对比
观察组（50例）自然分娩42例（84.00%），剖宫产8例（16.00%），母乳喂养46例（92.00%），宫内感染2例（4.00%）；对照组（50例）自然分娩26例（52.00%），剖宫产24例（48.00%），母乳喂养30例（60.00%），宫内感染8例（16.00%）；观察组产妇自然分娩率、母乳喂养率、宫内感染率情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 新生儿Apgar评分及产后出血情况对比
观察组（50例）新生儿Apgar评分9.12±0.68分，产后出血量288.14±11.30ml；对照组（50例）新生儿Apgar评分7.24±0.32分，产后出血量369.25±20.67ml；与对照组比较，观察组新生儿Apgar评分更高，产后出血量更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
近年来，随着人民生活水平不断上升，人们对医疗水平要求也越来越高，特别是产科护理，对产妇预后和新生儿健康有着重要影响，其护理服务要求也更高。胎膜早破是产科中常见情况，其发病机制复杂，一旦护理不当可能出现宫内感染或早产情况，对母婴健康即为不利，因此加强胎膜早破产妇十分必要[2]。产科护理干预针对胎膜早破产妇从健康教育、抗感染、体位、心理等多方面着手护理，提高产妇对胎膜早破知识的认知度，结合心理护理对产妇不良情绪进行疏导，使其保持稳定情绪进行分娩，再结合抗感染治疗降低宫内感染率[3～4]。本研究结果表明，通过实施产科护理干预后，产妇自然分娩、母乳喂养、新生儿Apgar评分明显提升，且宫内感染率和产后出血量减少，进一步证明实施产科护理的重要性。
综上所述，通过实施产科护理可有效提升胎膜早破产妇生产质量，减少宫内感染发生率，值得应用。
【参考文献】
[1]刘静芳，朱秀丽，查龙肖，等.不同孕周胎膜早破156例临床分析及护理干预[J].齐鲁护理杂志，2017，23(4):41-43.
[2]齐春莉.胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响观察[J].河北医学，2016，19(8):1255-1257.
[3]邹嫦娥，雷桔红，尚剑，等.胎膜早破的护理[J].国际护理学杂志，2016，25(8):641-642.
[4]亓爱英.产科护理干预对产妇胎膜早破的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(5):147，150.
论文作者:奴尔阿米娜·艾尼玩
论文发表刊物:《医药前沿》2019年17期
论文发表时间:2019/7/24
标签：胎膜论文; 产妇论文; 产科论文; 宫内论文; 新生儿论文; 对照组论文; 产后论文; 《医药前沿》2019年17期论文;