【关键词】：孟鲁司特钠；布地奈德；病毒性小儿哮喘；疗效分析；
随着医疗技术的不断提升，针对小儿哮喘的临床用药选择不断完善，其种类与用药途径正在不断变多，为探析孟鲁司特钠中针对病毒性小儿哮喘的临床效果，本次研究抽取我院收治的80例患儿为基础，予以分组对照，现将具体内容汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2017年1月至2018年1月期间接受住院治疗的80例病毒性哮喘患儿为临床研究对象，根据随机分组的原则将其分组，40例/组，对照组患者予以基础治疗措施（雾化吸入布地奈德起雾剂）；其中男28例，女性12例，年龄2~8岁，平均年龄（6.5±1.5）岁；观察组在对照组基础上，给予孟鲁司特钠进行治疗，其中男29例，女性11例，年龄3~9岁，平均年龄（7.0±1.5）岁；所有患儿均已通过病理学检查，确诊为病毒性哮喘，且无用药禁忌，排除其他先天性器官衰竭及传染性疾病，临床资料完整，一般资料经统计学对比无差异，且同意签署同意书，P＞0.05，可对比。
1.2方法
对照组患者予以基础治疗措施（雾化吸入布地奈德起雾剂）；根据患儿年龄，同时予以不同剂量的辅助药物，选择布地奈德气雾剂或特布他林气雾剂；同3~6岁患儿予以酮替芬片（国药准字：H32023240，江苏云阳集团药业有限公司出品），剂量选择0.5mg/次，7岁以上患儿剂量选择1mg/次。观察组在对照组基础上，给予孟鲁司特钠进行治疗，根据患儿年龄选择不同剂量，3~6岁患儿予以4.0mg/次，7岁以上患儿予以5.0mg/次， 连续给药3个月，3个月后通过临床随访调查，观察其预后状况。
1.3观察指标
观察两组患儿临床治疗效果，包括显效、有效与无效；有效：经治疗3个月后，患儿所有临床症状消失，呼吸道无异常反应，未见复发征象；有效：患儿经3个月治疗后，临床症状基本消失，呼吸道症状基本得到缓解，存在少量不良反应症状，不影响整体恢复效果；无效：患儿经治疗前后无明显改善倾向，存在复发及严重不良反应情况。不良反应指标包括：头晕、呕吐、声音嘶哑。
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1.4统计学方法
本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料描述采用（%）表示，组间比较采用x2检验计数资料， P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿治疗有效率对比
观察组患者中，显效 26例（65.0%），有效12例（30.0%），无效2例（5.0%），综合有效率为95.0%；对照组患者中，，显效 20例（50.0%），有效10例（25.0%），无效10例（25.0%），综合有效率为75.0%；组间对比，（x2=17.669，P=0.001），观察组显著高于对照组，P＜0.05。
2.2两组患儿不良反应情况对比
观察组患儿中，共有头晕1例（2.5%）、呕吐1例（2.5%）、声音嘶哑2例（5.0%），不良反应率为10.0%；对照组患儿中，共有头晕3（7.5%）例、呕吐4例（10.0%）、声音嘶哑4例（10.0%）；不良反应率为27.5%；组间对比，（x2=26.167，P=0.001），观察组显著低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。
3讨论
哮喘是一种十分常见的支气管症状，同时也是小儿常见的呼吸道疾病之一，因儿童身体机能相对较差，免疫系统尚未发育完善，其支气管粘膜娇嫩，抵抗外界病菌感染的能力相对较低，因此其在临床上的哮喘发病率远高于成年人，同时，大多数哮喘患儿因缺乏对早期诊断意识，且无法辨认其早期症状，因此很容易导致其发展为其他呼吸系统并发症，严重影响患儿生命质量[1]。该症多发于换季时节，临床表现多见咳嗽、喘息，且呈反复性，迁延不愈，咳嗽持续或反复发作≥1个月，常在夜间及清晨出现发作性咳嗽，运动后加剧；临床无感染征象(如发热等)，或长期服用抗生素(消炎药)无效；且存在个人过敏风险[2]。病毒性哮喘是其中的一种分类，病毒感染诱发的哮喘常常起病较急，病初可见喷嚏、流涕、咽痛、发热、咳嗽，继而出现气急、呼气性呼吸困难等哮喘急性发作的症状，在肺部听诊可闻及明显的哮鸣音；病毒感染可直接破坏与气道紧密相连的上皮细胞，促使气道上皮通透性提升，从而造成气道内感觉神经末梢暴露，同时可诱发患儿气道紧密相连的上皮细胞间距增宽，导致β2肾上腺素能受体功能降低，增加气道胆碱能神经的敏感性，促使气道反应性增加[3]。本次研究发现，孟鲁司特钠是一种针对小儿哮喘的有效药物，其中富含半胱氨酰白三烯，其本质上属于强炎症介质，与哮喘、鼻炎等的发作密切相关；其能够有效抑制强炎性介质，有效控制其临床症状，预防白天和夜间的哮喘症状；同时，其不但拥有治疗病毒性哮喘的功效，还能在一定程度上缓解过敏性鼻炎症状，改善声音嘶哑，促进气血疏通，降低呕吐、恶心、头晕等不良反应风险，改善患儿生命质量，安全性高，只得进一步推广研究。
参考文献：
[1]程加胜. 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2017,5(10):96-97.
[2]闫伟丽. 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的用药安全性及临床效果探究[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(29):151-152.
[3]吴凤霞. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(19):84-85.
论文作者:包春荣
论文发表刊物:《药物与人》2018年12月
论文发表时间:2019/3/12
标签：哮喘论文; 患儿论文; 小儿论文; 对照组论文; 症状论文; 不良反应论文; 统计学论文; 《药物与人》2018年12月论文;