荆门市第一人民医院蒋 （448000）
【摘要】目的：探讨对脑膜瘤手术患者围术期护理中加入舒适护理理念的效果。方法：在2016年2月到2017年10月期间选取62例来我院就诊的脑膜瘤手术患者，按照计算机表法将其均分2组，各31例。对参照组实施常规护理，对实验组实施舒适护理。分析62例脑膜瘤手术患者的并发症发生率、SAS评分和SDS评分。结果：干预后实验组SAS评分和SDS评分明显低于参照组，组间差异显著（p＜0.05）；实验组和参照组并发症发生率分别为6.45%和29.03%，组间对比差异性显著（p＜0.05）。结论：对脑膜瘤手术患者围术期实施舒适护理，可缓解患者的负性情绪，降低并发症发生率，值得临床上广泛借鉴。
【关键词】舒适护理理念；脑膜瘤手术患者；围术期护理
在神经外科中脑膜瘤较为常见，属于良性颅脑病症的一种，主要发生在脑膜间隙和脑膜中，其主要症状为癫痫、头痛。此疾病主要治疗方法为手术治疗，但在围术期患者会出现焦虑、不安、恐惧等不良情绪，进而影响患者预后[1]。在围术期实施舒适护理干预，有助于患者病情恢复。现在脑膜瘤手术患者围术期护理中实施舒适护理理念的效果作研究。
1.基本数据与方法
1.1基本数据
在2016年2月到2017年10月期间选取62例来我院就诊的脑膜瘤手术患者，按照计算机表法将其均分2组，各31例。参照组中，男女患者比例为18:13，最小年龄为37岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（53.24±3.18）岁；实验组中，男女患者比例为16:15，最小年龄为39岁，最大年龄为71岁，平均年龄为（54.17±3.28）岁。分析62例脑膜瘤手术患者的基本数据，组间对比不存在差异性（p＞0.05）。
纳入标准：均行MRI、CT诊断，确诊为脑膜瘤；对本组研究知情同意的患者。
排除标准：伴有意识障碍的患者；伴有免疫系统障碍的患者；伴有肝肾功能不全的患者。
1.2方法
参照组实施常规护理，主要有健康指导、术前检查、术中指导以及术后监测等。实验组实施舒适护理，主要包含：（1）术前：为患者提供整洁、舒适的病房，保证病房内光线充足，调整适宜的温湿度，保证床铺干净、整洁，进而有助于患者休息。对病房中的物品、空气等进行消毒。护理人员需了解患者的基本信息，对患者进行健康宣教，将脑膜瘤的相关知识告知患者，并告知其行手术治疗的重要性和必要性，将手术流程、注意事项详细告知患者，在宣教中需保证通俗易懂的语言，对患者疑虑予以解答。护理人员需与患者进行良好的沟通，将医院、科室、主治医师、护士的情况均告知患者，使患者尽快适应环境，消除陌生感[2]。对于情绪波动较大的患者，需耐心疏导、安慰，帮助患者建立战胜疾病的信心，让患者保持良好的心态接受手术。与患者建立信任关系，使患者感到自己被尊重。（2）术中：手术室人员需在手术前半小时将手术室温度调好，保证患者处于舒适状态，当患者进入手术室后，需向其介绍手术室环境，对患者予以支持。在术中需对患者的生命体征进行密切观察，做好患者的隐私保护。（3）术后：术后将患者送回病房，对体征进行监测，当患者苏醒后，需及时告知患者手术成功，使患者安心养病。护理人员需时刻注意患者切口情况，避免发生感染，对于被污染的敷料需尽早更换。对于留置引流管的患者，需将导管进行固定，对引流液的性状、量等进行观察并记录。告知患者术后疼痛感为正常现象，不用担心，对其疼痛进行评估，如疼痛感较轻，可转移注意力，如严重需服用适量镇痛药物。术后将患者头部抬高30°左右，对其颅内压进行监测，避免出现脑部血肿。重视患者呼吸、血压、脉搏等变化，防止脑疝发生。
1.3判定指标
判定62例脑膜瘤手术患者的SAS、SDS评分和并发症发生率。
1.4统计学分析
使用SPSS 19.0软件对62例脑膜瘤手术患者的所有数据行统计学分析，两组患者的计量资料（SAS、SDS评分）使用()形式表示，两组单独数据比较行t检验，重复测量资料（并发症发生率）使用（%）率形式表示，两组单独数据比较行卡方检验，组间数据差异性明显，统计学意义存在（p＜0.05）。
2.结果
2.1分析62例脑膜瘤手术患者的SAS、SDS评分
实验组脑膜瘤手术患者的SAS、SDS评分均低于参照组，组间差异性存在（p＜0.05），见表1。
分析62例脑膜瘤手术患者的并发症发生率
实验组中，颅内出血患者有2例，其发生率为6.45%（2/31）；参照组中，颅内出血患者有9例，其发生率为29.03%（9/31）；组间差异显著（p＜0.05），X2值=5.4153。
3.讨论
现今医疗服务中都将患者作为中心，舒适护理主要将患者的舒适度作为重点，使患者处于舒适、稳定的状态，为患者提供心理、生理、社会等护理干预，进而缓解患者的疼痛感，有助于患者预后[3]。
本组研究结果显示，实验组SDS、SAS评分以并发症发生率均低于参照组，组间差异显著（p＜0.05）。综上所述，对脑膜瘤手术患者实施舒适护理，消除了患者的负性情绪，控制并发症发生。
参考文献：
[1]王丹玲,赵丽萍,陶英群等.舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用及效果[J].中国医药导报,2013,10(20):120-122.
[2]唐异平.舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围术期护理中的应用及效果[J].医学信息,2015(32):218-219.
[3]李克群.脑膜瘤手术患者围术期护理中舒适护理理念的临床应用[J].中国保健营养,2017,27(25):242-243.
论文作者:月娇
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/15
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