（甘肃省临夏州人民医院 甘肃 临夏 731100）
【摘要】目的：探究舒适护理对股骨颈骨折患者的应用意义。方法：选择48例2015年4月至2016年7月在本院进行治疗的股骨颈骨折患者做研究，随机分两组/24例，对照组-常规护理，观察组-常规护理联合舒适护理，相比两组患者的视觉模拟评分、生活质量评分。结果：观察组护理后的视觉模拟分值是（3.24±0.48）分，较对照组低，且生活质量的各项分值高于对照组，相比对照组优势大（P＜0.05）。结论：舒适护理对股骨颈骨折患者的应用意义非常显著。
【关键词】股骨颈骨折；舒适护理；服务；应用意义
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0323-02
股骨颈骨折患者多为老年人，因其骨质相对疏松，股骨颈部位较为脆弱，一旦受到外伤极易导致骨折[1]。本文为了研究舒适护理对股骨颈骨折患者的应用意义，选取本院2015年4月至2016年7月收治的48例股骨颈骨折患者进行研究，以供临床参考，详情报告如下。
1.资料和方法
1.1 资料
研究选取48例于2015年4月至2016年7月期间在本院接受诊治的股骨颈骨折患者作为研究对象。48例患者均符合股骨颈骨折的诊断标准。
按随机法分成对照组、观察组两组，每组24例患者。
对照组——男性11例，女性13例；年龄平均（61.21±7.42）岁；致伤原因：摔倒伤患者9例，车祸伤患者7例，高处跌落伤患者4例，其它原因患者4例。
观察组——男性10例，女性14例；年龄平均（60.79±7.85）岁；上述致伤原因患者分别有10例，7例，5例，2例。
两组股骨颈骨折患者上述资料方面差别不大（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组——实施常规护理方法。内容：入院宣教，病情观察，生理护理，饮食指导等。
观察组——实施常规护理联合舒适护理。内容主要包括：
（1）环境护理。病房安排在相对安静处，控制好病房内的湿度、温度（湿度保持在50%至55%之间，温度保持在23℃至26℃之间）。根据患者的喜好可适当对病房进行布置。家属对患者进行探视、陪护的时间应进行严格控制，保证患者得到足够休息。
（2）心理护理。入院后，医护人员应根据患者提供的资料做整体评估，注意患者的心理状况，若发生不良情绪，分析其产生的原因再针对性的进行心理干预，语言和态度需保持温和、主动。详细说明主治医师的职业情况和股骨颈骨折治愈成功的案例。和患者家属多做工作，使其支持、鼓励患者。
（3）疼痛护理。医护人员可指导患者通过注意力转移法和心理暗示法缓解疾病疼痛。疼痛情况严重时，遵医嘱提供相关药物或使用镇痛泵对患者进行止痛。
（4）并发症护理。医护人员需定时对患者进行翻身，可使用乙醇对患者的受压部位进行按摩。嘱咐患者多饮水。借助生理盐水棉球对患者的尿道口和会阴部进行清洗。
（5）生理护理。使用软垫将患者患肢垫高，促进血液循环，缓解麻木、下肢静脉血栓症状。对患者进行腹部环形按摩，15min/1次，分早、晚2次。用温水泡脚，促进胃肠蠕动和血液循环。禁止让患肢负重，睡姿取平躺位，睡觉时穿防旋鞋。
（6）功能锻炼。根据患者的具体情况为其制定一份锻炼计划（术前指导患者进行膝、踝关节的锻炼，在术后12d指导其做适当的锻炼，于术后2个月指导其下床活动等）。
1.3 观察指标及判定标准
观察两组股骨颈骨折患者的视觉模拟评分法（VAS）和生活质量量表（GQOL-74）的评分情况[2]。
VAS量表：
0分——无痛感。
1至3分——轻度疼痛。
4至6分——中度疼痛。
7至10分——重度疼痛。
满分10分，评分越低说明患者的疼痛感越低，舒适度越高。
GQOL-74量表：
包括躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活4项，总分一百分，评分越高患者的生活质量越高。
1.4 统计学处理
研究收集到的数据均采用SPSS 22.0统计学软件进行处理分析，用均数±标准差的形式说明两组患者的VAS和GQOL-74量表评分（t检验），P＜0.05代表两组股骨颈骨折患者的数据差别较大。
2.结果
2.1 对比两组股骨颈骨折患者的VAS量表评分
观察组护理后的VAS量表评分显著低于对照组（P＜0.05），情况见表1。
3.讨论
各年龄段均有发生股骨颈骨折的可能性，但患病的主要人群为老年人，且女性多于男性。老年患者骨质疏松是此病的主要诱因，而中青年患者多由严重暴力因素所导致。股骨颈骨折的致死率、致残率高，大幅降低患者的生活质量[3]。
对照组股骨颈骨折患者采取常规护理，内容大致有：入院宣教、饮食指导和生理护理等。此方法忽视了舒适感对患者预后的影响，有待加强。
观察组采取常规护理联合舒适护理。观察组的优势包括：1——环境护理。使患者得到优质、充足的休息，利于舒缓情绪。2——心理护理。缓解了患者的不良情绪，提高了对自身以及对医护人员的信心，利于加强患者对医护工作的配合力度。3——疼痛护理。提高患者的舒适度，降低其对护理措施的排斥感。4——并发症护理。减少了并发症的发生例数，利于提高护理效力。5——生理护理。有效预防了并发症。6——功能锻炼。促进身体机能的恢复，加快疾病愈合。
护理之后，观察组VAS量表的评分为（3.24±0.48）分，疼痛感较低，GQOL-74量表的4项指标评分均比护理前提高了12分以上，生活质量得到显著改善，与对照组比较，观察组更具优势（P＜0.05）。
综上所述，舒适护理可有效降低股骨颈骨折患者的疼痛感，并能良好提升生活质量，应用意义大，在临床护理中应大力推广。
【参考文献】
[1]陈艳，顾羊林，温丽婷.舒适护理在股骨颈骨折闭合复位内固定术中的应用[J].中国中西医结合外科杂志，2016，22(6)：551-554.
[2]席彩琴.舒适护理对股骨颈骨折患者满意率及并发症的影响[J].西部中医药，2016，29(8)：146-147.
[3]李顺英.舒适护理用于股骨颈骨折护理对患者的预后影响研究[J].中国医学创新，2015，12(26)：89-92.
论文作者:怡红
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第22期
论文发表时间:2017/8/30
标签：患者论文; 股骨颈论文; 舒适论文; 评分论文; 对照组论文; 两组论文; 生活质量论文; 《医药前沿》2017年8月第22期论文;