张家界市桑植县人民医院 湖南桑植 427100
【摘 要】目的：探讨在普外科手术中急性阑尾炎手术患者的临床护理效果及具体护理措施。方法：选取2014年5月至2015年7月期间在我院进行护理的100例急性阑尾炎患者的临床资料进行详细研究。将所有的患者随机分为观察组与对照组两组，每组50例患者，对观察组患者采取积极的优质综合护理措施，而对对照组患者仅采取常规的护理措施，之后对患者的护理效果进行分析并总结相关经验。结果：50例进行急性阑尾炎手术的观察组患者在采取综合护理措施后，住院平均时间为（11.2±2.1）d，手术后并发切口感染2例，临床治愈率高达96%，满意率为94%，而50例进行急性阑尾炎手术的对照组患者在采取常规护理后，住院平均时间为（16.3±2.5）d，手术后并发切口感染8例，临床治愈率达到84%，，满意率为80%。结论：对急性阑尾炎手术患者采取积极综合护理措施，能够取得良好的治疗效果，并在很大程度上缩短患者的住院时间，同时降低患者手术后出现并发切口感染的情况，值得在临床中被推广。
【关键词】普外科临床；急性阑尾炎；手术；护理体会
在临床医学中，急性阑尾炎是一种常见的急腹症，严重时会危及患者的生命。现阶段，在临床治疗中主要采取手术的方式，同时在治疗期间辅助积极的综合护理措施，能够有效减少并发切口感染症的出现，有助于患者的康复。因此在本次研究中搜集100例急性阑尾炎患者的临床资料，通过对照组与观察组之间的对比，分析优质综合护理措施对治疗急性阑尾炎的重要性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年5月至2015年7月期间在我院进行护理的100例急性阑尾炎患者的临床资料为研究对象。其中，男性患者55例，女性患者45例，年龄在18-42岁，平均年龄32±1.5岁。100例急性阑尾炎患者中包括60例急性化脓性阑尾炎患者，40例急性坏疽性阑尾炎患者。在对所有的患者进行急性阑尾炎诊断时，需要结合患者的临床病史、生化检查及相关病症确诊。将所有的患者随机分为观察组与对照组两组，每组50例患者，对观察组患者采取积极的优质综合护理措施，而对对照组患者仅采取常规的护理措施。通过比较对照组与观察组两组患者的年龄、性别、病史等资料，其差异不具有统计学意义，其P>0.05。
1.2 护理方法 针对对照组患者采取常规的护理方式，主要是密切关注患者在手术前后的身体各项指标变化情况，做好相应的手术准备工作，防止患者出现呼吸道感染的情况。而对采取优质综合护理措施的观察组患者要求护理人员详细了解患者的病史，时刻观察患者的病情变化，预防患者出现呼吸道感染的情况，主要包括术前护理、术中护理及术后护理。
1.2.1 术前护理 在患者进行手术前，首先对其进行健康教育，详细向患者讲解在手术中出现疼痛的原因、手术中需要注意的事项，帮助缓解患者的紧张情绪，消除患者的焦虑感。护理人员需要帮助患者的做好手术前的准备工作，术前禁止饮水与饮食，以防止阑尾穿孔的情况出现。同时，为患者插入鼻胃管将胃排空，防止麻醉误吸。同时，在手术前要做好吸氧和抗休克的准备工作，准备好手术需要的器械、敷料及药物等。
1.2.2 术中护理 在手术将要进行时，患者难免会产生一定的紧张情绪，这是护理人员需要在手术正式进行前对患者进行语言安抚，保证患者的体位正确，帮助主刀医生找到阑尾并切除，切除后要对切口进行清洗并进行一期缝合。一旦患者的阑尾附近出现脓性液体，护理人员需要协助医生插入引流管进行腹腔引流。同时，护理人员在手术时要保证手术室内的温度合适，为患者保暖。
1.2.3 术后护理 在手术后，护理人员要根据患者的麻醉方式，帮助患者选择合适的休息体位。同时，要时刻密切关注患者的生命体征变化情况，定时为患者测量脉搏及血压，直到指标平稳。护理人员要帮助患者下床进行适当的运动，以促进下肢的血液循环，保证肠道的正常蠕动，防止肠粘结。另外，要注意患者手术切口的清洁，在手术一天后允许患者使用流质食物，两天后使用软食，三天后如果没有异常情况出现，则可以恢复正常饮食，但是食物要尽量保证清淡且易于消化。
1.3 观察指标 在进行急性阑尾炎手术后4周，对对照组及观察组的患者随访，统计其住院时间、治愈率，有无并发感染症的出现等情况。
1.4 统计学分析 研究数据采用专业的统计学软件进行分析，计数资料采用X2分析，P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
50例进行急性阑尾炎手术的观察组患者在采取综合护理措施后，住院平均时间为（11.2±2.1）d，手术后并发切口感染2例，临床治愈率高达96%，满意率为95%，而50例进行急性阑尾炎手术的对照组患者在采取常规护理后，住院平均时间为（16.3±2.5）d，手术后并发切口感染8例，临床治愈率达到84%，，满意率为81%，见表一：
3 讨论
随着社会的不断发展与人们生活水平的不断提高，人们对于护理的要求也越来越高。而综合护理措施能够有效帮助患者的心理、饮食等方面，缩短患者的住院时间，提高患者的治愈率，降低并发症的出现率，且其满意度明显高于进行常规护理的患者。因此，对阑尾炎患者采取优质的护理措施，应该在临床治疗中被大力推广。
参考文献：
[1]丁菊翠.护理干预在急性阑尾炎患者围手术期的应用效果观察[J].医学信息（中旬刊），2011（06）.
[2]杨建芬.急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中国医药指南，2012（31）.
[3]陈志杰.急性阑尾炎手术治疗的护理体会[J].临床合理用药杂志，2013（04）.
论文作者:邓红珍
论文发表刊物:《航空军医》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/12/21
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 切口论文; 措施论文; 对照组论文; 情况论文; 《航空军医》2015年9期供稿论文;