乾县人民医院儿科 713300
【摘 要】目的：探究风险防范式管理在儿科护理管理中的应用价值。方法：随机抽取本院2013年1月-2015年12月间儿科收治的268例，随机分为两组，各有134例，对照组予以常规护理模式，观察组实施风险防范式管理，比较两组患儿的护理质量评分结果，并评价两组家长焦虑情绪评分结果以及家长满意度。结果：观察组的治疗性护理评分、心理护理评分以及健康教育评分和生活护理评分均较对照组高于，差异经统计学分析具有统计学意义（P＜0.05），且家长焦虑情绪改善效果较对照组好，同时家长满意度也显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：风险防范是护理用于儿科护理中，能够显著提高护理质量，并有效避免家长焦虑情绪，提高家长满意度，值的临床实践应用。
【关键词】风险防范式护理；儿科；焦虑；护理质量
鉴于儿科护理服务的对象的特殊性，其对于技术的要求较高，切难度较大，风险发生的几率也随之升高。所以在对儿科患儿实施护理过程中采用风险防范式样护理能够明显降低风险事件的发生率，所谓风险防范式护理管理即对医疗过程中具有一定发生率的时间进行评估，并采取针对性防范措施，继而降低其发生率，提高护理质量。详细分析结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料 随机抽取本院2013年1月-2015年12月间儿科收治的268例随机分成两组，对照组：病例数134例，男71例，女63例，年龄在1—13岁，平均（5.34±1.04）岁，53例呼吸系统疾病，28例神经系统疾病，41例消化系统疾病，其他12例；观察组：病例数134例，男68例，女66例，年龄在1—11岁，平均（5.87±1.38）岁，61例呼吸系统疾病，25例神经系统疾病，39例消化系统疾病，其他9例。两组患儿一般资料经统计学分析不存在显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组：实施常规护理，即针对患儿诊疗中出现的人体进行分析和处理。观察组：予以风险防范式护理管理。①首先成立风险防范式护理管理小组，主要组成成员有护士长一名、资历相对较高的护理人员3名。②风险评估：由风险防范式管理小组翻阅资料，查找儿科常见护理风险事件，并总结相应的护理对策，继而降低风险事件的发生率。③通过图片宣传以及发放小册子等方式进行健康教育宣传，并在科室内阻滞院内家长，进行宣讲，继而加强家长的防范意识和配合度。④选择合适的实际予以适当的心理教育，鼓励家长拥有积极向上的心态，或向家长例举以往在院接受治疗并成功出院的患者，消除患儿及家长的不良情绪，时期抱以愉快的心情参与诊疗⑤个体化护理：加强安全防范意识，由于小儿的好奇心较大，加之天生好动，所以很容易在医院就诊时出现碰撞、摔倒以及烫伤等不良事件，所以护理人员以及家长应加强对患儿的监管，时刻看守，以防危险事件的发生。⑥在实施护理人员实施护理的过程中，应严格按照“三查七对”的原则，针对医嘱的用药进行严格核对，如患儿的姓名、性别、年龄以及疾病类型，同时还应根据患儿的具体情核实药物的用法、用量，并询问家长是否有药物过敏史。此外，应合理安排护理排班，避免不必要的问题出现。
1.3观察指标、判定标准 主要观察两组对于患儿的护理质量、家长焦虑情绪改善以及家长满意度三方面，其中护理质量通过风险小组进行评估，主要包括对患儿的治疗性护理、心理护理以及健康教育和生活护理四个方面，没项总分为100分，且得分越高表示护理质量越高。焦虑情绪判定采用焦虑自评量表（SDS），分值在0-100分之间，其中50分为临界值，得分越高代表家长的焦虑情绪越严重[1]。家长满意度采用本院自制的满意度调查表，包括有三个级别，即满意以及基本满意和不满意，其中，满意度=（满意+基本满意）例数/总例数×100%。
1.4统计学分析处理 运用SPSS 17.0软件包对所得的数据进行处理分析，定量数据用（ ）表示，两组比较采用t检验；两组定数据比较采用χ2检验，并采用（n，%）表示；P≤0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿护理质量评分对比 结果显示，观察组患儿护理质量评分显著高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05），详见表1：
3讨论
儿科护理作为临床护理的重点，主要是由于该科室收治的人群年龄较小，还不具备完整的语言表达能力、理解能力和沟通能力，并且自控性较差，所以护理过程中安全风险事件发生率更高。所以临床应加强对风险时间的防范管理，针对性处理问题，将护理风险事件发生率将至最低，确保患儿就诊安全。大量研究报道，在儿科护理中实施风险防范式管理能够提高护理人员的整体水平，其针对可能出现的风险事件，提前做好防范措施，继而有效降低危险事件的发生率。
儿科中除了患儿的护理，家长也是重要的服务对象之一，其可能由于担心孩子的疾病和安全，继而出现焦虑等不安情绪，所以应向家长讲明本次治疗的主要目的和方法，该方法以往取得的临床效果，继而消除家长的不安情绪，并取得家长的配合，最终提高家长满意度，继而提高整体护理质量[2]。本次研究中，观察组患儿的护理质量评分显著高于对照组，且家长焦虑情绪的改善效果比较，观察组也优于对照组，同时观察组的家长满意度也显著高于对照组，差异经统计学分析具有显著性（P＜0.05）。由此可见，在对儿科患儿实施护理时，采用风险防范式管理护理模式展开护理工作，能够显著提高患儿护理质量，改善家长不安情绪，并取得家长满意，值的推广。
参考文献：
[1]李衍菊.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（21）：88-89.
[2]王芳.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2015，12（9）：92-93.
作者简介：郑亚妮，女，1976年06月28日，籍贯：陕西乾县，工作单位：乾县人民医院，科室：儿科，本科，主管护师 研究方向：儿科护理
论文作者:郑亚妮
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/9/1
标签：家长论文; 儿科论文; 风险论文; 范式论文; 患儿论文; 焦虑论文; 满意度论文; 《航空军医》2016年第14期论文;