江苏省靖江市人民医院 骨关节科 214500
【摘要】目的 分析股骨颈骨折人工髋关节置换患者的康复护理方法和效果。方法 将我院收治的60例股骨颈骨折人工髋关节置换患者作为研究对象（患者的收治时间在2014年7月到2015年12月），随机抽取红篮球分成实验组和对照组，每组各30例，实施常规护理的为对照组，实施针对性康复护理的为实验组，于护理结束后，比较两组的髋关节功能评分、并发症发生率及护理满意度评分。结果 实验组的并发症发生率2.00%和对照组的并发症发生率12.00%差异明显（P＜0.05），具有统计学意义；实验组的髋关节功能评分和护理满意度评分均高于对照组，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予股骨颈骨折人工髋关节置换患者针对性康复护理具有显著效果，可改善患者的髋关节功能，减少并发症情况，获得较高的护理满意度。
【关键词】股骨颈骨折；髋关节置换；康复；护理
【中图分类号】R274.22 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-175-01
本文将我院收治的60例股骨颈骨折人工髋关节置换患者作为研究对象，旨在探究股骨颈骨折人工髋关节置换患者的康复护理方法和效果，现报告如下。
1 患者的基线资料和方法
1.1 患者的基线资料
通过红篮球抽取的方式将我院于2014年7月到2015年12月期间收治的60例股骨颈骨折人工髋关节置换患者分成实验组和对照组，每组均有患者30例，所有患者均确诊为股骨颈骨折，并符合人工髋关节置换手术指征，将伴有其他恶性肿瘤者、血液系统异常者、精神系统异常者、心肝肾功能严重受损者、伴有其他病史者剔除本次研究，均通过医院伦理委员会的批准。
实验组30例患者的平均年龄为（55.77±7.23）岁（最大年龄为73岁，最小年龄为45岁），男性患者共17例，女性患者共13例，包括11例头下型患者、9例颈中型患者和10例基底型患者。
对照组30例患者的平均年龄为（56.79±7.53）岁（最大年龄为74岁，最小年龄为46岁），男性患者共18例，女性患者共12例，包括12例头下型患者、8例颈中型患者和10例基底型患者。
实验组和对照组患者的基线资料（年龄、性别）具有较好的均衡性（P＞0.05），两组的数据资料可用于研究对比中。
1.2 方法
对照组采取常规护理法，根据患者的年龄、职业、性格特点给予患者健康教育，告知患者在康复过程中需配合治疗，及时运动；给予患者相应的饮食指导，耐心解答患者及患者家属的各项疑问。
实验组在护理过程中采取针对性康复护理，具体措施如下[1-2]：
（1）心理护理：及时观察和了解患者的心理变化，给予焦虑、抑郁患者心理疏导，告知患者治疗的有效性；邀请治疗效果显著的患者与患者分享治疗心得，提高患者的治疗信心。
（2）康复指导：告知患者进行深呼吸训练的方法，对踝足关节、股四头肌进行适当的运动训练，协助患者采取借助器行走，并在一周内逐渐实现独立行走，根据患者的康复情况增加行走时间、距离及次数。
（3）预防并发症护理：指导患者采取正确的体位，保持患肢外展30度中立位，将三角枕垫于两腿间，穿防旋鞋，避免术侧髋关节置于外旋伸直位；掌握正确的穿衣方法，避免长时间站立或者行走，避免坐矮凳、软沙发，忌跷二郎腿、盘腿等动作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3 观察指标
于护理结束后，对实验组和对照组的髋关节功能评分、并发症发生率及护理满意度评分进行观察，髋关节功能评分、护理满意度评分与护理效果呈正比关系，并发症发生率和护理效果呈反比关系。
髋关节功能评分使用Harris髋关节功能评分标准评定[3]，总分在0-100分之间。
护理满意度评分使用模糊数字评分法评定，总分在0-100分之间。
1.4 数据处理
髋关节功能评分、并发症发生率及护理满意度评分使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，髋关节功能评分、护理满意度评分采用计量资料表示，使用t检验，并发症发生率采用计数资料表示，使用卡方检验，当两组患者的P值小于0.05时，代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生率
本研究表明，实验组的并发症发生率2.00%和对照组的并发症发生率12.00%差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。
2.2 髋关节功能评分、护理满意度评分
本研究表明，实验组的髋关节功能评分和护理满意度评分均高于对照组，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05），具体详情如表1。
表1 实验组和对照组的髋关节功能评分、护理满意度评分比较表
组别髋关节功能评分护理满意度评分
实验组（n=30）87.57±10.37* 89.09±10.12*
对照组（n=30）71.09±10.4470.37±10.58
注：与对照组相较，*P＜0.05。
3 讨论
股骨颈骨折在临床较为常见，人工髋关节置换手术是治疗股骨颈骨折的有效手段，但是由于患者受疾病本身和自身健康状况不佳的影响，术后恢复也具有一定的难度，故给予股骨颈骨折人工髋关节置换患者有效的临床护理十分的必要。
针对性康复护理较好的适应了新时期的护理要求[4]，护理过程中以患者为护理中心，针对特点疾病给予患者专门性的护理，可有效减少并发症情况的发生，促进患者恢复健康，与传统的护理模式相较，针对性康复护理还具有明显的人文关怀，护理过程中可促进护患关系的和谐发展，通过心理护理可缓解患者的负性情绪；通过康复指导可改善患者的髋关节功能，提高日常生活能力；通过预防并发症护理可减少相关并发症的发生，对患者的预后恢复具有积极帮助[5]。
本研究结果表明，实验组的并发症发生率2.00%和对照组的并发症发生率12.00%差异明显（P＜0.05）；实验组的髋关节功能评分和护理满意度评分均高于对照组（P＜0.05），进一步说明了针对性康复护理的实用性。
综上所述，给予股骨颈骨折人工髋关节置换患者针对性康复护理具有显著效果，可改善患者的髋关节功能，减少并发症情况，获得较高的护理满意度。
参考文献：
[1]李艳杰.老年患者股骨颈骨折人工髋关节置换术后的护理干预[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（2）：922-923.
[2]王莉娜.老年股骨颈骨折人工髋关节置换术围术期的康复护理[J].实用临床医学，2014，17（3）：101-102.
[3]吴俊晓，郭晓萱，李红玉等.领导生命周期理论在老年髋关节置换患者康复护理中的应用[J].中国老年学杂志，2013，33（24）：6301-6302.
[4]杨小梅.人工髋关节置换术的康复护理[J].河北联合大学学报（医学版），2013，15（1）：102-103.
[5]任雪娥.人工髋关节置换术后围手术期护理体会[J].医学信息（下旬刊），2013，26（12）：506.
论文作者:刘君美,赵艳萍,周磊
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 关节论文; 实验组论文; 股骨颈论文; 并发症论文; 评分论文; 发生率论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;