【摘要】：目的：观察分析在严重创伤性休克患者急诊护理中实施综合护理干预的效果。方法：选取我院2017年2月-2019年9月接收的80例严重创伤性休克患者作为本次的研究对象，将其随机分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组患者各有40例。对照组患者采用常规护理措施，研究组患者在对照组的基础上采用综合护理干预，观察比较两组的护理质量评分以及并发症发生率。结果：与对照组患者比较，研究组患者的护理质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者并发症发生率为15.00%，明显低于对照组的37.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在严重创伤性休克患者急诊护理中实施综合护理干预可以取得满意效果，护理质量得到显著改善，患者并发症发生率明显降低，值得在临床上进行大力的推广及应用。
【关键词】：创伤性休克；急诊护理；综合护理；实践效果
创伤性休克是指由于机体遭受外界暴力作用，重要器脏受损严重出血等现象，应尽快加以抢救治疗，避免威胁到患者生命安全。患者受伤后有效循环血量急剧减少，微循环灌注不足以支持身体运作。患者往往由于创伤产生的剧烈疼痛而出现焦虑、紧张等负面情绪，出现代偿失调临床综合征[1]。本文观察分析了在严重创伤性休克患者急诊护理中实施综合护理干预的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2017年2月-2019年9月接收的80例严重创伤性休克患者作为本次的研究对象，将其随机分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组患者各有40例。其中，研究组男性患者24例，女性患者16例，年龄23-81岁，平均年龄（54.08±7.15）岁。对照组男性患者25例，女性患者15例，年龄22-83岁，平均年龄（54.01±7.09）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患者采用常规护理措施，研究组患者在对照组的基础上采用综合护理干预，具体措施如下：（1）加强急救护理管理。提前制定好抢救方案，使抢救工作中各项步骤明确、合理，分配好每项抢救工作，医护人员需要及时明确各自任务与工作量，规划好每个人工作，增强责任感。各环节能够紧密连接，尽量在短时间内完成对患者的救治，尽最大可能减少急诊工作中出现漏洞。（2）健康教育。采取面对面形式向患者普及严重创伤性休克相关知识，利用通俗易懂的语言向患者讲解注意事项以及康复进度等，使患者能够勇敢面对病症。鼓励患者在闲暇时间自由交谈，交流治疗经历体会等，也可以建议治疗效果良好患者讲解其治疗历程，为其他患者树立正面形象，增加治愈自信心。（3）心理护理。创伤性休克多因外界突然因素所致，患者及其家属缺乏足够的心理准备，情绪波动较大，护理人员应密切关注患者心理状态变化，了解患者心中苦闷，采取针对性措施解决问题。对于心理存在严重障碍患者，护理人员应该给予高度重视，采取一对一心理评估模式对其疏导，消除患者不良情绪，使患者保持积极乐观心态，主动配合医护人员工作，在最佳状态下发挥疗效。
1.3观察指标 比较两组的护理质量评分：包括护理操作质量、医护人员积极性、急救意识、与医生配合衔接程度四个方面，每项25分，
总分100分，得分越高，护理质量越好。比较两组并发症发生率：主要包括血栓、器官损伤、创伤后感染、挤压综合征。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组护理质量评分比较 如表1所示，与对照组患者比较，研究组患者的护理质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组护理质量评分比较
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2.2两组患者并发症发生率比较 如表2所示，研究组患者并发症发生率为15.00%，明显低于对照组的37.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者并发症发生率比较[例（%）]
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3 讨论
严重创伤性休克归属于严重创伤并发症之一，发病突然，病情险恶，患者生命体征不稳定，抢救时间有限，患者身体各项器脏均受到不同程度损伤，致残率与病死率较高。因此，对严重创伤休克患者提供综合护理干预，对医疗工作的顺利进行以及患者预后情况具有重大影响。综合护理干预工作围绕“以患者为中心”服务理念，根据医院科室实际情况以及患者创伤严重程度，制定合理护理计划以及应急措施，将护理工作落实到细节，实施统一规划与任务分配，有助于工作人员之间形成默契配合，将不同护理环节实施有效结合[2]。同时护理人员应该在平时丰富自己，主动参与专业急救知识培训，积极进行实践操作，提升自我价值，在临床工作中能够熟练对病情进行初步判断，把握病情动态变化方向，提高护理效率[3]。本次研究结果显示，与对照组患者比较，研究组患者的护理质量评分均明显升高；研究组患者并发症发生率为15.00%，明显低于对照组的37.50%。综上所述，在严重创伤性休克患者急诊护理中实施综合护理干预可以取得满意效果，护理质量得到显著改善，患者并发症发生率明显降低，值得在临床上进行大力的推广及应用。
参考文献
[1]吴旋.综合护理干预在严重创伤性休克患者急诊护理中的实践研究[J].中国医学创新,2019,16（15）:87-90.
[2]申巧丹.综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果分析[J].华夏医学,2018,31（4）:167-168.
[3]章燕.综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果[J].智慧健康,2018,4（28）:83-84.
论文作者:刘丽
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30