(新疆喀什地区第一人民医院普内科 新疆 喀什 844000)
【摘要】 目的：探讨采用尼莫地平治疗高血压脑出血患者对神经功能改善的影响。方法：将我院2016年2月至2017年2月收治的90例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组，每组45例，对照组应用常规方案治疗，观察组在常规治疗的基础上给予尼莫地平治疗，观察和分析两组临床效果。结果：观察组在加入尼莫地平进行治疗后，患者的血肿面积、神经功能改善明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05)。结论：尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效明显，能够有效吸收患者的颅内血肿，加快恢复患者神经功能，有效改善疾病状况，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】尼莫地平；高血压脑出血
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）25-0171-02
高血压脑出血（HCH）是临床常见疾病。由脑内动静脉或毛细血管破裂出血所致。根据相关数据调查，我国的高血压脑出血患病率为112/10万[1－2]。若治疗不及时，颅内血肿可扩大，引发神经功能减弱等病症，严重者，甚至对患者生命构成威胁。本次研究为探讨尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效，选区我院90例高血压脑出血患者，随机分为两组，每组45例，将两组数据汇进行分析，现作如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年2月至2017年2月收治的90例高血压脑出血患者，研究前，再次进行详细检查，排除有高血压病史者和出现呼吸、体液循环衰竭者。随机分为观察组和对照组，每组45例，其中观察组男28例，女17例，年龄在43～74岁，平均年龄（60.4±5.3）。对照组男26例，女19例，年龄在45～75，平均年龄（61.5±5.1）。两组高血压脑出血患者的年龄、性别等一般情况差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采取常规治疗，包括甘露醇静滴及对症支持。观察组在常规治疗的基础上给予尼莫地平应用。采用尼莫地平（40mg/d）加生理盐水（50ml），以2ml/h的滴速持续泵注，根据患者实际情况调整滴速，观察和分析两组的临床效果。
1.3 判断指标
统计对照组和观察组高血压脑出血患者的血肿面积、神经功能改善情况，并做好汇总分析。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料时用(x-±s)来表示，用t来检验计量资料，技术资料使用卡方进行检验，以 P ＜ 0.05为差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗血肿量的比较
观察组和对照组高血压脑出血患者2周后血肿量均在发病4d内减少，但2周后，观察组的血肿量少于对照组的血肿量，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.3 不良反应
观察组在使用尼莫地平治疗过程中只有1例患者出现了面部潮红的现象，未作特殊处理自行好转，其它无明显不良反应。
3.讨论
高血压脑出血是一种危害人类健康的疾病，其临床发病率和病死率均居较高水平。应制定规范且有效的治疗方案来挽救患者的生命[3-4]。在临床治疗时，部分患者可通过手术的方式来清除血肿，但术后局部脑血流量仍长时间呈下降状态，从而导致血肿占位发生，影响患者预后[5-6]。因此，在脑出血后清除血肿，改善患者神经功能和加强大脑血管的血流量和血流速度，可以有效的减小血肿面积[7]。
尼莫地平为一种钙拮抗剂，对高血压脑出血有保护作用，可以有效阻止钙离子进入血管平滑肌，具松弛血管平滑肌成效，也可抑制脑细胞产生自由基，从而来舒缓脑血管的扩张、收缩，以加强大脑血管的血流量和血流速度，改善脑部血液循环。可以通过调节钙离子进入血管平滑肌，从而促进血肿的吸收，有效的减小血肿体积。本研究中，观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）。提示尼莫地平能促进血肿和水肿的吸收，可有效治疗高血压脑出血。
综上所述，尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效明显，能够有效吸收患者的颅内血肿，加快恢复患者神经功能，有效改善疾病状况，值得在临床治疗中推广应用。
【参考文献】
[1]李超平.尼莫地平治疗高血压性脑出血的疗效观察[J].中国实用医药,2011,(5)：144-145.
[2]赵婷.尼莫地平治疗高血压脑出血80例临床观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，（5）：18.
[3]傅科锋.尼莫地平对高血压脑出血后血肿吸收和神经功能的影响[J].海峡药学，2011，（9）:120-121.
[4]吴建伦.尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效观察[J].吉林医学,2014,(3)：1901.
[5]欧阳石石.尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效观察[J].当代医学,2011年（6）：149-150.
[6]李凤君.尼莫地平注射液治疗急性脑出血疗效观察[J].中国误诊杂志，2011，（5）：18.
[7]张春银.尼莫地平对脑出血患者脑损害保护作用的研究[J].陕西医学杂志，2010,39（1）：62-64.
论文作者:柳江平,毛富英
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/8
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