徐州市贾汪区人民医院 江苏徐州 221011
摘要：目的：探析功能性消化不良患者采取胃动力联合黛力新治疗的效果。方法：将2015年3月至2017年3月我院通过诊断后确诊为功能性消化不良的患者90例作为研究对象，按随机数字表法均分成参照组与试验组，前者行常规治疗；后者行黛力新联合胃动力治疗。对两组治疗效果及用药副反应进行对比。结果：试验组治疗总有效率93.3%大于参照组71.1%，用药副反应发生率4.4%低于参照组20%，两组组间数据比较后有明显的差异性，P<0.05。结论：将胃动力以及黛力新联合应用在功能性消化不良患者临床治疗中具有较高的价值，安全性高，效果确切。
关键词：功能性消化不良；副反应；胃动力；治疗效果；黛力新
功能性消化不良属于胃肠道疾病，在临床中较常见，具有较高的发生率，并且好发于女性群体中，具有病情反复的特点[1]，可对患者的生活质量带来严重影响，因此临床治疗具有一定的难度。当下临床在治疗功能性消化不良疾病时，常选用抑酸药、助消化药等，尽管能够使患者临床症状得到有效缓解，但药物毒副作用较大，患者耐受性较低，用药依从性不高，因此治疗效果不尽人意，现就我院在2015年3月到2017年3月接收的90例功能性消化不良患者分别行常规治疗、胃动力和黛力新结合治疗的可行性进行分析，表述如下。
1资料、方法
1.1常规资料
本研究90例研究对象均经临床诊断明确为功能性消化不良，入组时间在2015年3月-2017年3月，将其分为例数均等的两组，参照组女30例，男15例；年龄20岁-71岁，均值（41.58±2.61）岁。试验组32例女，13例男；年龄22岁-68岁，均值（41.75±2.82）岁。两组性别、年龄等临床基础性资料具备良好一致性，P>0.05，满足研究要求。
纳入及排除标准：纳入标准：①所选患者均确诊为功能性消化不良，且符合罗马Ⅲ中功能性胃肠病相关诊断标准；②临床症状均表现为呕吐恶心、食欲不振、嗳气以及上腹痛等等；③近期（7d）未接受相关药物治疗；④对本次研究用药无禁忌证；⑤享有知情权，且自愿签署知情同意书。排除标准：①精神疾病，听力障碍者；②本研究所用药物过敏或者有禁忌证；③治疗依从性较低；④心、肺、肝与肾等严重器质性病变[2]。
1.2治疗方法
参照组：实施常规治疗，给予患者多酶片（批准文号：国药准字H31020353；生产厂家：上海长城药业有限公司）口服治疗，于三餐饭后0.5h服用，每次两粒；同时给予患者10mg的多潘立酮（批准文号：国药准字H10910084；生产企业：西安杨森制药有限公司）口服治疗，每次10mg，同样于三餐后半小时服用。
试验组：在上述治疗前提下给予患者黛力新（批准文号：H20130126；生产企业：H.Lundbeck A/S；10mg*10片*2板/盒）口服治疗，每日两次，每次一片；并采取胃动力治疗，即给予胃动力仪实施胃动力治疗，每日一次，安排在上午进行，每次治疗的时间在0.5h[3]。
1.3效果评价（观察）
评价指标：参照《胃肠道症状评定量表》展开评定，其中显效：患者临床症状全部消除，无明显副反应；好转：临床症状改善明显，副反应轻微；无效：治疗前后病情无改善或加重。
观察指标：观察两组用药副反应，主要包括腹泻、口干与恶心。
1.4统计学方法
汇总研究数据，纳入统计学软件SPSS22.0数据包中处理，数据对比计数资料通过n%（率）表示，x2表达组间差检验，P值小于0.05，提示统计学意义成立。
2结果
2.1两组治疗效果分析
两组疗效对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组副反应分析
两组患者经治疗后，均呈现出副反应，45例实验组患者，腹泻为0，恶心为1例，口干为1例，副反应发生率为4.4%；参照组45例患者，腹泻为2例，恶心为3例，口干4例，副反应发生率20%，参照组用药副反应发生率大于试验组，有临床可比性，P<0.05。
3讨论
当下尚未明确功能性消化不良的发病机制，但推测可能与中枢神经系统失调、遗传易感性、心理精神因素以及胃酸改变等因素相关。近些年来，随着人们生活水平及饮食习惯的不断转变，促使功能性消化不良逐年递增，严重影响了人们正常的生活与工作。
黛力新属于三环类复合制剂，是一种抗抑郁焦虑药物，主要成分为美利曲辛与氟哌噻顿，后者属于神经阻滞剂，小剂量使用时，可促进多巴胺受体分泌及结合，使多巴胺的含量增加，进而起到抗抑郁效果；前者可对突触前膜进行抑制，使去甲肾上腺素与5-羟色胺含量增加，进而起到治疗功能性消化不良的目的。两者联合应用可调节胃肠功能与中枢神经系统，使患者疾病症状得到改善，胃肠道症状得到缓解。胃动力治疗可通过电脉冲作用于胃体表部位，加速胃动力，发挥出胃电起搏以及临床症状改善的效果[4]。本研究显示试验组总有效率93.3%，副反应发生率4.4%与参照组的71.1%、20%对比存在统计学意义，P<0.05，与蓝希燕[3]研究结果显示的94%、5%基本上接近，提示试验组治疗方式可行性更高。
总之，在功能性消化不良患者治疗时采取胃动力和黛力新联合治疗能够获取令人满意的效果，可靠安全，值得借鉴。
参考文献：
[1]樊震宇.黛力新联合胃动力治疗在功能性消化不良治疗中的疗效[J].中外医疗，2015，24（33）：121-122.
[2]刘海平.黛力新联合胃动力制剂治疗功能性消化不良的疗效[J].临床医学研究与实践，2017，2（1）：40-41.
[3]蓝希燕.黛力新联合胃动力治疗54例功能性消化不良临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，23（10）：2268-2269.
[4]胡丹华. 活血行气汤对功能性消化不良上腹痛综合征患者胃肠动力指数的影响[J]. 中医学报，2017，32（08）：1510-1514.
论文作者:杨丹丹
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/22
标签：消化不良论文; 患者论文; 功能论文; 动力论文; 副反应论文; 两组论文; 症状论文; 《健康世界》2017年23期论文;