【摘 要】目的：探讨中西医结合治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法：选取2015年6月至2017年6月来我院治疗重症心力衰竭的老年患者48例，并将患者按数字表法随机分为2组，对照组（24例）行西医治疗，实验组（24例）行中西医结合治疗，对两组患者临床疗效进行比较分析。结果：对照组24例患者治疗总有效率为79.17%，实验组24例患者治疗总有效率为91.67%。经比较，实验组不仅治疗效果优于对照组，且心功能改善程度也优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗重症心力衰竭老年患者疗效显著，可改善患者心功能，对提高患者生活质量意义重大。
【关键词】中西医治疗；老年重症；心力衰竭；临床疗效
当患者心脏结构中出现功能性疾病时，会导致患者心室受损，影响心脏的射血功能，进而导致患者心脏排血量不足，导致机体新陈代谢受到很大影响。心力衰竭临床表现为患者出现呼吸困难、水肿及活动受限等，对患者正常工作产生极大影响[1]。一般来说，心力衰竭分为原发性心肌损害、心脏负荷过重等，造成此类疾病的主要原因有心律失常、血容量增加等。对老年重症患者来说，常因治疗不及时导致患者加重病情，严重威胁患者生命。本文选取2015年6月至2017年6月来我院治疗重症心力衰竭的老年患者48例，对其中24例患者行中西医结合治疗，发现中西医结合治疗重症心力衰竭老年患者疗效显著，可改善患者心功能，对提高患者生活质量意义重大。现将具体情况报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2015年6月至2017年6月来我院治疗重症心力衰竭的老年患者48例，并将患者按数字表法随机分为2组，对照组（24例）中，男性17例，女性7例，年龄59-78岁，平均年龄（75.12±1.21）岁，病程9个月-12年，平均病程（6.31±1.44）年。实验组（24例）中，男性18例，女性6例，年龄58-77岁，平均年龄（74.36±1.34）岁，病程8个月-11年，平均病程（7.24±1.37）年。两组患者的一般资料经比较无明显差异，无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组采用西医治疗，采用他汀类药物、阿司匹林、强心剂及利尿剂等对患者进行治疗。实验组患者在西医治疗基础上行中医治疗，自拟参附强心汤等对患者进行治疗，组方为人参、附子、桂枝、葶苈子、桑白皮、滑石、泽兰、白术、防己各10g，黄芪、毛冬青各30g，生大黄、冬葵子、牵牛子、甘草各6g，水蛭粉4g，茯苓15g[2]。将所有药材与水按照1：2比例熬制0.5h后，让患者服用，1个治疗疗程为2周，对患者临床表现及心功能各指标进行记录比较。
1.3观察指标
对两组患者治疗效果及心功能改善情况进行比较分析，显效：心功能2级患者治愈，且未出现临床不适症；有效：心功能4级患者治疗后转为2级，且患者临床不适症改善；无效：当患者治疗后，心力衰竭症状未得到任何改变，或出现恶化趋势。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS18.0对文本数据进行统计学分析，P＜0.05，表明数据有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较
由表1可知，对照组24例患者中，显效11例，有效8例，无效5例，总有效率为79.17%，实验组24例患者中，显效18例，有效4例，无效2例，总有效率为91.67%。经比较，实验组治疗效果优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。
表1 两组患者治疗效果比较
3.讨论
老年重症衰竭是临床上常见的老年疾病，发病原因主要为患者体循环被堵塞或肺循坏被堵塞，导致心脏出现淤血，严重威胁患者生命，因此需要及时对患者治疗。中医治疗讲究辨证治疗，在对本次研究选取患者进行治疗过程中发现患者病症隶属心悸、咳喘、水肿等。重症心力衰竭患者一般还伴有阳气虚衰，因此，治疗中需要采用温阳益气法进行对症治疗，并对患者行化瘀行水方法进行辅助性治疗[3]。本文选取2015年6月至2017年6月来我院治疗重症心力衰竭的老年患者48例，对其中24例行西医治疗，另24例患者行中西医结合治疗，西医治疗主要采用利尿剂、强心剂等常规治疗方法，中西医结合治疗是在西医治疗基础上行中医汤剂治疗。对照组24例患者中，显效11例，有效8例，无效5例，总有效率为79.17%，实验组24例患者中，显效18例，有效4例，无效2例，总有效率为91.67%。另外，两组患者治疗前心功能指标情况无显著差异，但治疗后，实验组心功能指标变化情况显著优于对照组。经比较，实验组不仅治疗效果优于对照组，且心功能改善程度也优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，中西医结合治疗重症心力衰竭老年患者疗效显著，可改善患者心功能，对提高患者生活质量意义重大。
参考文献：
[1]张晓群.曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对血浆BNP、AngⅡ、ALD水平的影响[J].中国循证心血管医学杂志，2017，9（6）：705-708.
[2]张询.β受体阻滞剂对慢性心力衰竭的临床疗效研究[J].检验医学与临床，2017，14（13）：1996-1998.
[3]曹伟.依那普利、螺内酯和倍他乐克联合使用治疗慢性心力衰竭的临床疗效[J].包头医学院学报，2017，33（7）：57-58.
论文作者:杨天玉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期
论文发表时间:2017/12/26
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