（浙江省义乌市中心医院麻醉手术室 浙江 义乌 322000）
【摘要】 目的：探讨信息化管理在手术室医用高值耗材中的应用成效。方法：我院在2015年1月-12月对手术室的医用高值耗材进行信息化管理作为观察组，选取2014年1月-12月手术室医用高值耗材应用人工管理作为对照组，分析比较两组的管理效果。结果： 观察组应用信息化管理过程中，一年内错误的发生率为0.61%，医护满意度为95.64%；对照组应用人工管理过程中，一年内错误的发生率为22.68%，医护满意度为78.52%.观察组的错误发生率显著低于对照组，医护满意度高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组高值耗材的实物盘点和证件审核时间均显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室医用高值耗材中的应用信息化管理，能显著降低医护人员的工作量，有效提高工作效率，能有效控制医用高值耗材的质量和应用安全。
【关键词】 手术室；医用高值耗材；信息化管理
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）34-0359-02
医用高值耗材主要指种植或是埋藏在患者受损部位，对病变部位达到有效支持、替换或是修复等功能医用耗材，一般价格较贵[1]。本院将单价≥200元的一次性医用耗材划分为医用高值耗材。临床上常用的高值医用耗材有心脏起搏器、肠道吻合器、人造血管、钢钉、钢板等，广发应用于骨科、心内科等多个科室[2-3]。为了将医疗耗材的管理进行规范化，我院手术室从2015年应用医用高值耗材的信息化管理，提高高值耗材管理的应用效果。
1.资料与方法
1.1 基本资料
我院在2015年1月-12月对手术室的医用高值耗材进行信息化管理作为观察组，选取2014年1月-12月手术室医用高值耗材应用人工管理作为对照组。对照组主要是人工进行笔录登记管理，观察组是应用手术室的信息管理技术对高值耗材进行信息化管理，本次研究中将医院总库房定义为“一级库房”，将手术室的库房定义为“二级库房”。
1.2方法
对照组：主要应用人工记录的方法：①器材的购买：根据手术的需要，先是填写纸质的申购单，由手术室和一级库房对申购的耗材进行盘查，备案，人工登记产品。②手术室建立医用耗材的登记，一级每次领取的数量。③由管理人员定期查看耗材的库存量、包装、有效日期等资料。
观察组：应用信息化管理：①器材的购买应用电子申购单，同时通过计算机对相关事件进行审核，通过对专用管理软件对耗材进行编号以及信息化管理，建立数据库，能一目了然的对器械的相关资料进行核对。②手术室对高值耗材进行信息化管理：根据耗材的种类及应用科室进行电子分类，每一个医用高值器材有一个编码，该编码是唯一的，建立中心数据库。统计每类高值耗材的使用频率，通过计算机对高值耗材的领取进行核查、登记、清点。③对耗材的资质等相关资料进行电子存档。
1.3 统计分析
本组应用SPSS 19.0的统计分析软件对数据进行分析。计数数之间的比较采用t检验，两组之间的比较采用卡方χ2检验，计量资料用(x-±s)来表示，以P＜0.05为有差异性，存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组高值耗材管理过程中发生错误情况及医护满意度比较
观察组应用信息化管理过程中，一年内错误的发生率为0.61%，医护满意度为95.64%；
对照组应用人工管理过程中，一年内错误的发生率为22.68%，医护满意度为78.52%.观察组的错误发生率显著低于对照组，医护满意度高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。
3.讨论
信息化管理是医用高值耗材发展的必要趋势，随着医院现代化技术的发展，生物工程科技的快速进步，高值医用耗材的信息化管理体现着医院的整体管理水平，同时对手术的进程甚至患者的生命安全均有一定的影响[4-5]。通过医用高值耗材的信息化管理，护理人员能快速掌握耗材的使用情况[6]。通过各类信息化软件对原始数据的录入和建立中心数据库，给后期统计、核查耗材快速提供数据，同时能快速指导耗材的价格以及相关资料。若医用耗材在置入患者体内出现不良反应或是出现损坏，可以通过输入耗材的编码，能追溯耗材的相关信息，包括生产日期、批次、生产厂家等，若查明是厂家的质量问题，通过信息化系统，召回其他同一厂家的产品，降低意外事故的发生率，最大程度确保患者的安全[7]。
通过信息化管理，能快速检索到产品的相关信息，导出相应的数据，在操作过程中简化操作环节，提高工作效率[8]。本次研究结果表明，观察组应用信息化管理过程中，一年内错误的发生率为0.61%，医护满意度为95.64%；对照组应用人工管理过程中，一年内错误的发生率为22.68%，医护满意度为78.52%.观察组的错误发生率显著低于对照组，医护满意度高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组高值耗材的实物盘点和证件审核时间均显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过信息化管理，对医用高值耗材的使用情况详细登记，仅需对耗材的编码输入，能有效避免使用过期医用耗材，对用过的医用耗材进行溯源管理，在后期的医疗事故中能有效进行责任追踪，给患者的医用耗材使用提供保障，降低护理人员工作量，加强医护人员的责任心，提高工作效率，加强和完善监督管理制度。同时，通过信息化管理，能快速知道医院耗材的库存量，省去了医护人员对医疗耗材实物的统计和数量清点，同时能避免医用高值器械的过度采购。给耗材的采购童工有效、及时的信息。
综上所述，在手术室医用高值耗材中的应用信息化管理，能显著降低医护人员的工作量，有效提高工作效率，能有效控制医用高值耗材的质量和应用安全，同时能增强患者的信任度，提高医疗器械使用过程的安全性，有效改善护患关系，值得推广使用。
【参考文献】
[1]吴林萍，许莲芳.手术室医用高值耗材的信息化管理体会[J].护士进修杂志，2013，28（19）：1787-1788.
[2]甘晓琴，李寿兰，谢桂珍.手术室规范化管理医用高值耗材的效果探讨[J].重庆医学，2013，15（25）：3065-3066.
[3]穆燕，刘丹，年红霞.手术室高值耗材的全程信心跟踪管理[J].中华护理杂志，2013，48（12）：1077-1079
[4]林建斌，梁伟玲.推进我院高值医用耗材信息化管理[J].中国医疗设备，2015，30（09）：136-138
[5]张秋军，王庆山，胡红梅，等.应用扫码技术实现高值医用耗材的信息化管理[J].中国医学装备，2015，12（12）：146-148。
[6]贾湘樊，张佩华.手术室高值耗材的信息化管理及成效[J].医院管理论坛，2015，32（7）：60-62.
[7]沈御珊，谢欣扬.高值医用耗材的信息化管理[J].医疗装备，2016，29（7）：92-93.
[8]丁度吉，林宇腾.医用高值耗材一级库条形码应用[J].医疗装备，2014，27(11):66-68.
论文作者:楼静波
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第34期
论文发表时间:2016/12/8
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