（成都市第四人民医院 四川成都 610036）
【摘要】目的：探讨精神分裂症患者康复应用家庭护理干预的效果影响。方法：盲选我院2013年1月至2016年3月期间接收精神分裂症患者50例，随机选其中25例作为观察组，入院后对患者进行家庭护理干预，另25例患者遵循常规性康复护理。观察两组患者的护理效果间的差异。结果：通过两组患者对比可以发现观察组23（92%）服药依从性均优于对照组15（60%），且观察组在简明精神病量表（BPRS）以及社会功能缺陷程度筛选量表（SDSS） 评分上均优于对照组，P<0.05差异具备统计学意义。结论：通过应用家庭护理干预，可以有效治疗精神分裂症患者，减低患者的复发率且提高患者的生活质量，临床并发症少，值得临床护理中进行广泛推广。
【关键词】精神分裂症；家庭护理；依从性；复发
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0286-02
精神分裂症主要的病理特点是病情持续时间长，并且是慢性发作。因此。患有精神分裂症的患者身心都受到很大的创伤，是一种十分严重的精神疾病。由于患者的家属对精神分裂症的知识甚少，从医学专业知识的角度来说是对精神卫生的知识了解不多[1]。因此，患者不能得到良好的照顾，从而导致患者的病情加重。家庭护理干预是指在患者的家庭里配备专业的医护人员，其目的是能时刻的照顾病人[2]。从而达到减低患者的复发率且有效的提高患者的生活质量。本次我院盲选2013年1月至2016年3月期间接收脑卒中患者的患者50例，对研究精神分裂症患者康复应用家庭护理干预的效果起到积极的作用，现将具体情况报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本院2013年1月至2016年3月期间接收精神分裂症患者任选50例，依照盲选原则分为观察组25例，在治疗中给予家庭护理干预，另25例为对照组，行常规性护理干预。对照组存在有男性13例，女性12例，年龄分布在27～58岁，中值为（57.23±27.18）。入院时已病发5～10个月，均值为（9.43±5.09）月。观察组存在有男性12例，女性13例，年龄分布在29～61岁，中值为（59.78±30.66）。入院时已病发4～10个月，均值为（9.02±4.99）月。两组患者在性别、患病年龄均无差异，且两组患者均患有精神分裂症，P＞0.05无统计学意义。
1.2 家庭护理方法
对照组出院后，护理人员对患者进行常规护理干预。观察组出院后，护理人员对患者进行家庭护理干预，具体护理的方式如下：
（1）安全护理。病人应独自在一个房间，同时，病人居中的场所除了睡觉时用到的枕头和被褥，其他的一概不能放置在病人居住的房间，其目的是防止病人发病时伤害到别人或者病人自残。护理护理人员在与病人沟通时，应态度和蔼，语气亲和，鼓励和引导病人积极的配合治疗，护理人员还应设身处地为病人着想，了解病人的需求尽量，避免激怒病人的相关因素。同时，护理人员应引导患者用理性的手段或者非破坏性的手段来宣泄自己的情感。如若患者发病严重，必要时应将病人与其他人隔绝，防止病人因高度兴奋而引起的行为障碍，或者说是不能自我控制的情绪，伤害到其他人[3]。
（2）日常生活护理。护理人员帮助患者制定有规律的作息时间。护理人员应帮助患者进入良好的睡眠状态。比如帮助患者进行注射治疗和协助患者卧床，尽量的减少患者与外界之间的交流，减少与病人之间的谈话，减少各种环境给患者带来的刺激。必要时可以给患者注射镇定剂，帮助患者达到睡眠的状态，保证患者的睡眠时间。
（3）康复护理。护理人员应提高患者的基本自理能力。比如协助患者上厕所，协助患者整理自己的被褥等。定期培养患者自己穿衣、剪指甲、刷牙等基本生活自理能力。根据患者的病情适当给患者安排一些劳务家务，比如洗衣服、打扫房间等活动，锻炼患者的社会劳动技能。鼓励和引导患者观看关于精神分裂症状的康复短片和宣传短片，加强患者对精神分裂症的认知水平。
（4）不合作的患者护理。患者发病时会处于极度兴奋的状态，如若患者在治疗时遭遇患者的抵抗，护理人员应协助医师进行劝说和解释，帮助患者稳定情绪，其目的是为了将不配合治疗的行为降到最低。必要的时候，护理人员协助医师注射镇定剂，控制患者兴奋的情绪[4]。
1.3 观察指标 [5]
对两组患者服药依从性、复发率的情况加以统计，同时借助简明精神病量表（BPRS）以及社会功能缺陷程度筛选量表（SDSS）对患者的病情严重与否和患者缺失社会功能缺陷进行判定。
1.4 统计学方法
本次研究中与两组患者相关的各方面数据都使用SPSS19.0进行处理，采用（x-±s）对计量数据加以表示，以t进行检测，而计数数据则以%表示，以χ2检测，P＜0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者BPRS、SDSS评分结果
两组患者的简明精神病量表（BPRS）以及社会功能缺陷程度筛选量表（SDSS）观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。详见下表1。
2.2 两组患者患者出院三个月后服药依从性n（%）
出院后三个月观察组的完全依从23（92%），对照组完全依从15（60%），两组患者出院三个月后服药依从性观察组显著优于对照组，两组患者比较（χ2=28.0702，P＜0.05）具有统计学意义。
3.讨论
通过对精神分裂症患者康复应用家庭护理干预的效果观察，患者出院后三个月的复发率，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义。说明此护理干对患者起到了积极的作用，不仅提高了患者以及患者家属对精神疾病的认知水平，并且增进患者和家属之间的感情，增强了患者的自信心，为患者能顺利融入社会起到了重要的作用。本次治疗中我院就将该护理模式运用到25例治疗中，观察组各方面指标均占据显著优势，可见该护理模式的有效性，值得临床护理进行推广。
【参考文献】
[1]吴秀光，陈秀珍，王琴平，等.实施家庭护理干预对精神分裂症患者长期预后的影响[J].四川精神卫生，2010，23(3):176-178.
[2]万雪英，张红梅，董铭.家庭关怀对精神分裂症患者康复的影响及护理对策[J].检验医学与临床，2011，8(12):1431-1432.
[3]吴晓莉.家庭护理干预对精神分裂症患者复发的影响[J].中国医药指南，2012，10(30):346-347.
[4]王玉玲刘志华，刘艳红.家庭护理干预对精神分裂症患者康复的影响[J].中国实用神经疾病杂志，201，215(1:8)25-26.
[5]韩树华.家庭护理干预对精神分裂症患者康复影响的研究[J].中国民康医学，2012，24(7):867-871.
论文作者:叶平
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 家庭论文; 两组论文; 病人论文; 统计学论文; 护理人员论文; 《心理医生》2017年23期论文;