淳安县妇幼保健院检验科
摘要：目的：探究尿沉渣检验在念珠菌感染中的临床诊断价值。方法：择取2015年12月到2016年12月期间于笔者所在医院进行检查并确诊为念珠菌感染的40例患者，设其为研究组；择取同期于笔者所在医院进行检查并且检查结果为阴性的40例健康受检者，设其为对照组。为两组受检对象实施行尿沉渣检验并对检验结果进行分析。结果：研究组尿沉渣中的白细胞计数、红细胞计数以及上皮细胞计数均多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，研究组的上述检验结果均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：尿沉渣试验可以通过白细胞计数、红细胞计数以及上皮细胞计数检验结果来实现对念珠菌感染的有效诊断，并且还可以用于鉴别念珠菌感染的治疗效果。
关键词：念珠菌；感染；尿沉渣检验；诊断价值
念珠菌阴道炎乃妇科中常见的阴道炎类型，起病于念珠菌引起的生殖道感染，患者多有外阴瘙痒或外阴灼痛、白带增多等临床表现，不仅传染性较强，复发率也较高[1]。并且，由于阴道与尿道之间非常接近，因此多有相互感染。基于这样的关系，临床开始尝试对尿沉渣进行检验。本文选择2015年12月到2016年12月期间收入的40例念珠菌感染患者与40例健康受检者，试探究尿沉渣检验的临床应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2015年12月到2016年12月期间于笔者所在医院进行检查并确诊为念珠菌感染的40例患者，设其为研究组；择取同期于笔者所在医院进行检查并且检查结果为阴性的40例健康受检者，设其为对照组。对比两组受检对象的临床基本资料：研究组：年龄最小25岁，最大45岁，平均（35.34±9.72）岁；病程最短1个月，最长4年，平均（2.45±0.11）年。对照组：年龄最小26岁，最大46岁，平均（35.67±9.93）岁。两组受检对象就上述资料而言均无明显不同，差异无统计学意义（P＞0.05），可行统计学对比。
1.2 方法
使用产自西门子公司的UF500i自动分析仪对尿沉渣进行检验，辅助有配套试剂，生产单位为重庆长海公司。使用一次性塑料容器为患者采集中段尿，制成样本并充分混匀，放入自动分析仪中进行白、红细胞以及上皮细胞的检测。整个检测规整严格遵照相关说明书进行，并安排专人进行详细记录。需要注意的是，为避免试验结果出现偏差，检验应在采集后的2小时内完成。
1.3 观察指标
（1）为两组受检对象进行白细胞计数、红细胞计数以及上皮细胞计数的检测。其中，各指标参考范围为：①白细胞计数：15·109/L~20·109/L；②红细胞计数：3.8·1012/L~5.1·1012/L；③上皮细胞计数：每高倍视野中可见4~7个[2]。
（2）为研究组患者进行治疗，并对比其治疗前后IgA、IgG以及IgM检测数值的变化。
1.4 统计学方法
参与实验的受检对象其临床数据均行统计学软件包——给予检验。所涉及的计量资料以（±s）表示，以t值检验。假若两组受检对象的实验所数据经过统计计算结果为P＜0.05，那么表明分组结果的差异存在统计学意义。
2 结果
3 讨论
作为一种真菌，念珠菌可以引发阴道炎，其本质上是一种条件致病菌，通常寄生在人的阴道、口腔、皮肤或肠黏膜处，待机体免疫力下降或寄生处的微生态环境失衡后侵染皮肤或黏膜，引发疾患。阴道常规状态下呈弱酸性，具有一定的自洁功能，可保持3.7~435的pH值，一旦微生态环境失调，导致阴道pH值变为5.5，念珠菌将会大量繁殖。由于阴道与尿道毗邻，念珠菌主要侵袭皮肤黏膜浅层，因此念珠菌感染患者除了会出现外因瘙痒、灼痛等阴道炎表现，还会出现尿频、尿痛等尿道感染表现[3]。二者的相互感染使得尿沉渣中出现了一定量的念珠菌以及因念珠菌出现机体所释放出的的白细胞、因黏膜损伤而释放出的红细胞以及脱落于阴道黏膜的上皮细胞，临床可以借助尿沉渣检验来确定患者的白细胞计数、红细胞计数、上皮细胞计数是否增加。而从本文结果可以发现，患有念珠菌感染的研究组患者其尿沉渣检验结果中的各项指标确实高于对照组的健康受检者（P＜0.05），这意味着临床可以通过检验尿沉渣中的白细胞计数、红细胞计数、上皮细胞计数来确诊患者是否患有念珠菌感染；同时，从结果中还可以发现，经过治疗的研究组患者其检验结果均低于治疗前，这意味着尿沉渣检验还能用于反映患者的病情轻重，患者的治疗是否有效。
结语：
尿沉渣检验可以用于念珠菌感染的判断与鉴别，其诊断价值非常显著，临床应加以推广使用。
参考文献：
[1]邓惠影.念珠菌感染患者尿沉渣检验分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（09）：148-149.
[2]陆春光.念珠菌感染患者的尿沉渣检验研究[J].中国卫生标准管理，2016，7（03）：150-151.
[3]赵宪文.念珠菌感染患者的尿沉渣检验结果分析[J].中国卫生检验杂志，2014，24（10）：1453-1454.
论文作者:童素贞
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：念珠菌论文; 患者论文; 尿沉渣论文; 红细胞论文; 白细胞论文; 统计学论文; 黏膜论文; 《健康世界》2017年18期论文;