摘要:目的 探究安全运转在高危重症患者的实施运用。方法 将2015年3月~2017年4月期间在本院急诊科院内转运的60例高危重症患者作为研究对象,按照随机原则将60例患者分为两组,对照组患者给予平车常规护送,观察组患者给予安全转运护理模式运转。结果 对照组患者转运并发症率23.33%明显高于观察组3.33%,差异显著(P<0.05);对照组转运时间明显高于观察组,差异显著(P<0.05);观察组患者转运科间满意度为96.67%明显高于对照组66.67%,差异显著(P<0.05);观察组患者家属满意度为93.33%明显高于对照组患者家属满意度63.33,差异显著(P<0.05),具统计学意义。结论 给予高危重症患者院内运转安全转运护理模式,运转时间更短,患者满意度更高,可以降低患者的转运并发症发生率。
关键词:急诊科;高危重症;安全运转;高位转运
前言
急诊科是医院重要的一个科室,患者在进行急救后要进行转运,转运的过程中患者容易出现并发症等现象[1]。因此如何安全转运一直是相关人员关注的问题。本文探究安全运转在高危重症患者的实施运用,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月~2017年4月期间在本院接受治疗的60例高危重症患者进行资料分析,随机分别对照组与观察组。对照组(n=30)患者男17例,女13例;年龄为6~91(61.32±10.32)岁。观察组(n=30)患者男16例,女14例;年龄为6~90(60.89±10.65)岁。疾病谱包括了急性心肌梗死、脑血管意外、呼吸衰竭、急性中毒、消化道出血、严重创伤、心脏复苏术后等等。比较两组患者的一般资料,差异较小(P〉0.05),可进行对比。
1.2方法
对照组患者给予平车常规护送。观察组患者实施安全转运护理模式。(1)风险评估:首先对患者病情进行评估,收集病情资料,对患者运转条件进行评估,护理人员要与医师进行沟通,同时了解患者的生命体征情况;检查患者的异常化验结果有无处理;对转运途中可能出现的安全事故进行评估,做好应急处理;若患者生命体征不稳定,主治医师要随同患者进行诊断检查;当班组长要协助低年资护士进行评估;告知患者及其家属在运转过程中可能出现的情况以及风险,得到家属同属,避免发生医患纠纷[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆(2)运转流程改善:医院要定期为医护人员进行培训,提高医护人员的综合素质,医护人员与运转有着密切关系,应确保护理人员的操作技能以及责任心,保证医护人员遵守相应的操作流程,定期对护理人员进行考核,模拟练习急救过程,让护理人员可以应对急救过程中的紧急情况,对高危重症患者进行转运前以及转运中的处理可以有效降低风险。转运前要对患者气道进行清楚,若患者存在呼吸困难或血氧饱和度较低的情况,应事先进行气管插管,保证患者气道通畅,对于患者出血部位要包扎好,做好止血以及输血工作。(3)若转运途中患者出现病情变化,护理人员要保持冷静,并且采取相应措施,协同家属进行抢救。若患者出现了严重并发症,应推到较近的可是,及时进行治疗。(4)到达转运目的地之后,要做好床头对接,然后进行内容交接,主要包括患者基本信息、病情、检查项目以及患者过敏试验结果、输入药物情况、伤口情况、管道情况、皮肤情况,双方科室人员签名。
1.3观察组
观察两组患者的准运并发症,主要包括输液管道堵塞、脱落、供养中断、心博呼吸骤停、呼吸困难、窒息以及坠床等等;同时比较两组患者的转运时间以及转运科间满意度、家属满意度。
1.4统计学处理
用SPSS20.0统计学处理软件处理研究中相关数据,用( )表示计量资料,采用t进行检验,计数资料用 检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
对照组患者转运并发症率23.33%(7/30)明显高于观察组3.33%(1/30),差异显著(P<0.05),具统计学意义。对照组转运时间为(17.78±4.35)min明显高于观察组(12.33±3.12)min,差异显著(P<0.05),具统计学意义。观察组患者转运科间满意度为96.67%(29/30)明显高于对照组66.67%(20/30),差异显著(P<0.05),具统计学意义。观察组患者家属满意度为93.33%(28/30)明显高于对照组患者家属满意度63.33(19/30),差异显著(P<0.05),具统计学意义。
3.讨论
高危重症患者在院内转运是重要的一个过程,虽然转运过程时间较短,但是在转运的过程中需要注意的问题很多,若不在意患者可能会出现并发症等各种情况,安全转运是急诊急救工作的延续[3]。但在转运过程中有许多不安全隐患,而且若转运不当,可能会导致患者出现剧烈震荡、氧气供给不足、呕吐物堵塞呼吸道、心博骤停以及内脏二次出血、脑创形成等各种现象,还会发生医患纠纷,因此应进行安全转运护理。对患者转运前后进行良好的护理,可以有效降低患者的并发症发生率,转运的时间也能有效缩短,患者对于科室的满意度也更高,患者家属对于
转运满意度也更高。本文研究结果与徐凤霞[3]研究结果相似,具有参考价值。
综上所述,给予高危重症患者安全运转模式可以有效提高转运安全性,值得推广。
参考文献
[1]陈秋风,郭奕萍. 风险分级提示单在急诊危重患者安全转运中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2016,22(12):111-112.
[2]张金路. 品管圈活动在提高急危重症患者转运安全率中的实践应用[J]. 中国农村卫生,2016(22):89-89.
[3]徐凤霞. 安全转运护理模式在急诊科危重患者院内转运中的应用效果[J]. 中外医学研究,2016,14(35):127-128.
论文作者:何琼
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/19
标签:患者论文; 满意度论文; 对照组论文; 高于论文; 统计学论文; 并发症论文; 重症论文; 《航空军医》2017年第20期论文;