周杰
（西安高新医院 陕西西安 710075）
【摘要】在现代社会中，随着生活节奏变快，妇女的社会地位不断提高，现代女性受工作和生活压力的影响，女性乳腺病越来越多。在女性乳腺病类别中，其中乳腺增生病得病率位于首位，并且乳腺增生病患者与健康已婚女性相比，发生乳癌危险几率要高2～4倍，因此对与女性乳腺增生这一病症及时有效的治疗有着非常重要的临床意义和现实意义。
【关键词】治疗；乳腺增生；临床疗效
【中图分类号】R244.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）05-0051-02
西医在治疗上主要以性激素类包括翠完酮、黄体酮、三苯氧胺、嗅隐停、丹那哇、甲基睾丸素等为主，维生素包括B族维生素、维生素E、维生素A等，碘制剂，利尿剂或手术等为主要治疗办法；但由于激素治疗的不良反应、禁忌症以及手术治疗指证等原因，致使部分患者不能或者不愿意接受西医治疗。本项目根据中医整体观念、辨证论治的方法进行诊治，针对乳腺增生病的病因病机，确立此方。乳增宁汤是纯中药内服汤剂，治疗乳腺增生效果显著，从2010年至今，收集了丰富的临床病例，现将研究报道如下。
1.临床资料
1.1 一般资料
总入选490例。按就诊先后顺序随机分为治疗组及对照组。治疗组245例，均为女性，年龄20～54岁，平均（37.4±14.3）岁，病程3个月～10年，平均（15.3±4.7）个月；对照组245例，均为女性，年龄19～51岁，平均（3 6.9±4.4）岁，病程3个月～10年，平均（14.6±5.1）个月。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 入选标准、排除标准
1.2.1入选标准 依据中华中医外科学会乳腺病专业委员会的乳腺增生症诊断标准：乳房部间断胀痛、隐痛或刺痛，持续3个月以上，单侧或双侧乳房可扪及肿块，与周围组织界限不清，无黏连，可推动，腋下无肿大淋巴结。
1.2.2排除标准 ①生理性乳房疼痛；②乳腺炎症；③患有影响实验结果全身性疾病或精神病患者；④心理障碍、不良嗜好、药物依赖、对涉及药物中任何成分过敏者；⑤准备妊娠妇女；⑥乳腺癌等其他良、恶性乳腺肿瘤。
2.方法
2.1 治疗方法
对照组口服乳癖消片（沈阳红药制药有限公司生产，国药准字Z20003258）5片/次，3次/d。观察组口服乳增宁汤2/d。2个月为一个疗程，治疗1个疗程后判定疗效。
2.2 疗效观察
康复：乳房疼痛感完全消失，乳房肿块消失，停药3个月后不复发。显效：乳房疼痛感消失，乳房肿块最大直径缩小1/2以上。有效：乳房疼痛感较治疗前明显减轻，乳房肿块最大直径缩小不足1/2。无效：治疗前后临床症状无改善。
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2.3 统计学方法
采用SPSS18.0软件系统进行分析，计数资料以（%）表示、用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
3.结果
3.1 乳房肿块直径
双侧乳房肿块最大直径两组治疗前比较无明显差异（P＞0.05），治疗后差异显著（P＜0.05），治疗前后组内比较差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 两组治疗前后乳房肿块直径B超检查结果比较
组别例数治疗前治疗后tP
治疗组2455.6±1.22.6±0.7*13.637＜0.01
对照组2455.3±1.53.8±1.16.529＜0.05
注：与对照组比较*P＜0.05。
3.2 临床疗效
总有效率治疗组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3.3 不良反应
两组均未出现不良反应。
4.结论
乳增宁汤剂在本院临床长期应用，具有良好的临床基础；方中瓜蒌理气化痰、散结消痈、清热解毒；当归调经止血、补血活血、调理冲任；乳香、没药活血行气止痛、消肿生肌；橘核、荔枝核理气化痰、软坚散结、消肿止痛；昆布消痰散结、利水消肿；甘草与其相配，共达疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。此方活血化瘀、行气解郁之药与消肿散结、调节冲任之药相互配伍应用，治疗乳房胀痛、肿块、结节感并伴有疼痛等症；实践证明该方治疗乳腺增生病确有疗效。该药物在治疗疾病的疗效、中医证候疗效方面与对照药相比较，均有明显优势；同时研究过程中未见明确的不良反应，临床用药安全有效。
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作者简介：周杰（1978-），女，副主任医师，江苏人，硕士研究生，擅长妇科、产科疑难杂症的治疗.
论文作者:周杰
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/27
标签：乳房论文; 肿块论文; 疗效论文; 乳腺增生论文; 个月论文; 乳腺癌论文; 女性论文; 《心理医生》2019年第5期论文;