鸡东县人民医院透析科
【摘要】目的：探讨尿毒症血液透析患者实施护理干预对心理的影响。方法：抽取尿毒症血液透析患者80例作为研究对象，随机均分为2组，各40例。对照组采取常规护理，研究组加用护理干预，对比分析对心理的影响效果。结果：两组护理后抑郁自评量表（SDS）评分与焦虑自评量表（SAS）评分均有改善（P<0.05），但研究组改善更显著（P<0.05）；研究组满意率显著更高（P<0.05）。结论：尿毒症血液透析治疗患者实施护理干预可改善心理状态，并提高满意率，值得借鉴。
【关键词】尿毒症；血液透析；护理干预；心理
从国内近几年相关报告来看，尿毒症发生率逐年上升，需加强重视。血液透析治疗本病是常用疗法，为了进一步探讨护理干预对血液透析治疗尿毒症患者的心理影响，我院展开了研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共计入选对象80例，全部为我院接诊的尿毒症患者，均自愿采取血液透析治疗，入选时间为2012年4月-2015年4月。所有患者自愿签署知情同意书配合本次研究，随机均分为2组，各40例，对照组：男28例、女12例；年龄31-76岁，均值45.6±8.9岁。研究组：男29例、女11例；年龄30-74岁，均值45.3±8.7岁。两组患者在前述资料上对比无显著性差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
对照组予以常规护理，如健康教育、环境护理等，而研究组加用护理干预，具体措施如下：
1.2.1 健康宣教：将尿毒症、血液透析治疗、护理干预相关知识告知患者，以发放小册子、互动讲座及设置宣传栏等方式宣教；指导患者及其家属养成良好的生活习惯，并加强休息，根据病情制定调养计划，叮嘱患者定期回院复查[1]。通过宣教，促使患者了解与掌握相关知识，从而做好身心准备，更好地迎接治疗与护理。
1.2.2 心理疏导：入院后，护理人员要主动与患者交流沟通，将住院环境及时告知他们，并确保病房的环境舒适与安静，同时控制好湿度与温度；护理人员在解释时应仪表端庄、肢体动作得体及言语表达恰当，促使患者感受到被尊重与关怀；患者入院后对疾病有担忧，对治疗方法不了解，甚至亲人关爱度不够等，极易出现焦虑与抑郁等情绪，为此要做好心理疏导，及时建立良好的护患关系，提高患者战胜疾病的信心，以良好的心态接受治疗与护理。
1.2.3 饮食与运动干预：指导患者合理饮食，及时补充血液透析丢失的营养成分，但要避免摄取过多含钾类食物，包括豆制品与香蕉等，尽量进食优质的动物性蛋白，低盐、低脂饮食为宜。同时，要减少劳作，加强运动锻炼，养成良好的作息时间，从而提高身体抵抗力。
1.3 观察指标
观察记录两组患者护理前后抑郁自评量表（SDS）评分与焦虑自评量表（SAS）评分，以及护理满意率，并对比分析。
1.4 统计学处理
本次研究计数资料采取百分比表示，计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，将P<0.05作为统计学有意义的标准。
2 结果
2.1 护理前后心理状态对比
两组护理后抑郁自评量表（SDS）评分与焦虑自评量表（SAS）评分均有改善（P<0.05），但研究组改善更显著（P<0.05），详见表1。
注：与护理前相较，*P<0.05；与对照组相较，*P<0.05
2.2 护理满意率对比
研究组护理满意率为95.00%（38/40），对照组则为82.50%（33/40），研究组显著更高（P<0.05）。
3 讨论
尿毒症是一种因代谢物蓄积和水、电解质及酸碱失衡等引发的内分泌功能紊乱，进而造成的机体自体中毒症状[2]。我院实施血液透析治疗取得了不错的效果，在一定程度上可延长患者的生存时间，但患者的心理问题依旧无法根除，为此要加强护理干预。
我院针对接诊的80例血液透析治疗的尿毒症患者实施对照，随机均分为2组，对照组实施常规护理，研究组加用护理干预，结果显示研究组护理满意率更高（P0.05）；两组护理后焦虑与抑郁症状评分均有改善（P<0.05），但研究组改善更为显著（P<0.05）。护理干预加强心理疏导、健康宣教及饮食与运动干预，使得患者对疾病、治疗及护理干预等更了解，从而提高战胜疾病的信心，以良好的心态接受治疗与护理，显著改善了不良心理情绪，提高护理满意率，值得借鉴。
【参考文献】
[1] 陈雪玲.护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响[J].护士进修杂志,2012,27(9):837-839.
[2] 王艳.护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响[J].大家健康（下旬版）,2014,17(3):271-271.
论文作者:牛海虹
论文发表刊物:《健康世界》2015年13期
论文发表时间:2015/10/8
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