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1.北京市顺义区天竺镇卫生院 101312；2.北京市顺义区高丽营卫生院 101303
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2016年1月至今收治糖尿病患者数45例，现将护理体会总结如下。
1预防措施
（1）防止和纠正肥胖。（2）避免高脂肪饮食。（3）饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物总热量的50%～65%，脂肪占食物总热量的15%～20%（多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5），蛋白质占食物总热量的10%～15%。多吃蔬菜。（4）增加体力活动，参加体育锻炼。（5）避免或少用对糖代谢不利的药物。（6）积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。（7）戒除烟酒等不良习惯。（8）对中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定。
2糖尿病的护理
[症状护理]1感染的护理：指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，加强口腔、皮肤和阴部的清洁，做到勤换内衣2.肢体麻木、疼痛的护理：注意保护足部，鞋袜不宜过紧，保持趾间干燥、清洁。经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等，并及时处理。剪趾甲时注意剪平，不要修剪过短。应禁烟，进行适当的体育锻炼。3.眼部病变的护理：出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便。视力下降时，加强日常生活的协助和安全护理。
【一般护理】1.生活有规律，身为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，否则会导致并发症。2.让病人明确饮食控制的重要性。计算标准体重，控制总热量。严格定时定量进餐，饮食搭配均匀，分配一般为1／5、2／5、体情况许可，可进行适当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式可结合病人的爱好，老年人以散步2／5或1／3、l／3、l／3? 3.注射胰岛素病人的护理：（1）胰岛素需置于0－5℃冰箱存放。（2）抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。（3）观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。（4）两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。4.按时测体重，必要时记录出人量。5.每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。6.病人易产生焦虑，应鼓励病人，坚持控制血糖，可避免或延缓并发症的发生，并给予精神上的支持。
3小结：
综上所述，使患者积极接受糖尿病教育，提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，改善生活质量，有效促进血糖控制，减少并发生症的发生，提高自己的生活质量.
论文作者:周蕊1,李丹1,穆林2
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/15
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