江苏省苏州市吴江区第一人民医院 信息科 215200
摘要：在医院的护理管理工作当中，护理管理质量往往会受到信息化建设的影响。本文从以下三个方面：传统护理管理中存在的问题、信息化建设在提高护理管理质量中的作用、信息化建设在护理管理中的应用，主要探讨了医院护理管理质量受信息化建设的影响情况，并且结合医院发展的实际，提出了信息化建设的一些主要方向，为医院护理管理工作的开展提供参考。
关键词：医院；护理管理质量；信息化建设；影响
The impact analysis on the hospital nursing management quality of information construction
Abstract: In the hospital nursing management work, nursing management quality tended to be affected by the information construction. In this article, from the following three aspects: the problems existing in the traditional nursing management, information construction effect in improving the quality of nursing management, the application of informatization in nursing management, it mainly discussed the hospital nursing management quality was affected by information construction, and combining the reality of the development of the hospital, put forward the informatization construction of some of the main direction, which aimed to provide reference for the hospital nursing management work.
Keywords: Hospital; Nursing management quality. Informatization construction; Impact
在医院护理工作的发展过程当中，医院的信息化建设是一个非常重要的趋势，可以对信息化建设的应用价值进行充分的挖掘，促进信息化的成果产生社会效益和经济效益，同时对临床中就诊困难的问题进行有效的解决，切实促进护理质量的提高[1]。随着信息化建设的不断进行，在医院的护理工作管理当中也应该寻找质量提升的关键点，从而使得信息化建设的价值得到充分地发挥。
1、传统护理管理中存在的问题
在传统的护理管理工作当中，主要通过纸质对护理工作中的一些信息展开相关的记录工作，在纸质记录的过程当中，它的工程量比较大，因此在数据上容易出现一些差错，甚至会导致数据出现遗失，影响了正常护理工作的管理和开展。在护理工作开展的过程当中，不管是医生和护士之间、医生和患者之间还是护士和患者之间的沟通和交流，都需要以纸质的文件作为基础。如果纸质的文件容易出现一些字体模糊或者凌乱的情况，就会影响沟通工作的进行，同时记录的不完善也会导致患者疗效的评价产生严重的障碍[2-3]。近些年来，随着医学临床系统的不断快速发展，临床知识的更新和发展速度也越来越快，在这样的情况下，和护理相关的知识需要随时随地的被人们进行应用，并且医疗护理资料的复杂程度也会越来越高，给我国的护理工作带来了比较大的机遇和挑战。在这样的情况下，传统纸质记录已经不能够满足现代护理工作发展的需求，需要开展信息化的建设。
2、信息化建设在提高护理管理质量中的作用
（1）有利于核查护士医嘱遵照执行情况
把计算机技术应用大不了工作当中可以借助计算机技术对患者的基本信息、治疗信息、护理记录及医嘱情况等进行及时的记录，从而完成对患者在入院之后的护理情况进行系统的管理。应用计算机技术在医院的护理工作中进行辅助，可以适当护理管理工作得到有效的加强，其中最显著的一个方面就是可以更好的对护士医嘱遵照执行情况进行核查。在护理管理的工作当中医嘱执行的情况，核查是非常重要的一个环节，也是保证患者能够接受到有利治疗的一个保障。在传统的护理工作开展当中开展一周的核查工作，主要是通过一些纸介核对来进行，这个核对的过程是非常的复杂的，需要比较多的工作人员参与其中，容易出现错差的情况，所涉及的核查步骤也十分繁琐。在医院护理管理进行信息化建设之后，可以被护理的管理进行规范，并且减少核对的步骤，及时地对患者的医嘱信息进行记录[4-5]。
根据相关的调查可以发现，利用信息化建设的方式和传统的方式在护士医嘱执行情况核查中进行统计可以发现，在遗嘱信息的录入、调出、执行统计、质量分析方面，信息化建设的方式都占据了绝对的优势，特别在质量分析和统计方面的优势更加突出，同时准确性和科学性都较高，可以更好地为患者的健康提供保障。
（2）有利于护理文书的规范管理
护理文书的管理工作，主要是把患者的病案进行信息化和电子化的处理和管理。护理的病历，它的内容主要包含了患者入院时的评估、治疗记录及护理记录等。对这些内容进行信息化的管理，一方面可以使得临床护理工作的量得到有效的减轻，另外一方面也可以使得工作的精细化更加突出，保证病历内容的翔实和准确性[6-7]。例如传统的体温单需要获胜来进行手工绘制，但是在信息化管理的帮助下，或是只需要把患者的体温数据输入电脑当中，系统就会自动地生成体温的曲线，有效地使得护理文书的规范性得到提高。
（3）有利于规范床位的使用管理
近些年来，医院常常存在着床位不足的问题，在管理上也有着混乱的情况存在。由于患者的病情轻重程度不一样，疾病的种类也不同，因此他们需要入院接受治疗和护理的时间也存在着差异。在这样的情况下，医院的床位管理工作是十分重要的。在护理工作开展的过程当中，能够有效地对肠胃进行分配和管理，从而使得医疗资源得到最大程度的利用。在信息化管理的应用之下，对于各个科室床位的使用情况在进行查询、统计和分析的时候都会非常的便捷，以后人员只需要及时的被患者出入院的信息进行登记，就可以在电脑上直接的观察到床位的情况，减少患者的等待时间[8]。
3、信息化建设在护理管理中的应用
随着信息化建设的不断进行，在护理的管理当中，它也有着更加广泛的应用，例如，通过建立医护患的呼叫信息系统，可以实现患者治疗需求的及时响应，减少等待的时间抓住治疗的时机，能够确保医护人员在第一时间之内接受到患者的呼叫需求并且及时给予回应[9]。随着网络的不断普及，一些优质护理服务也不应该局限在医院和病房当中，也应该利用信息化建设的技术建立网上的预约挂号系统，切实地解决外地患者和一些年老体弱患者在看病上比较困难的问题，减少门诊挂号就诊时拥挤和排队长的时间耗费问题[10]。通过网上预约挂号系统的建立，可以为患者提供更加便利的就医条件，同时也能够解决门诊人员在分诊压力上比较大容易造成的纠纷问题。
4、结论
综上所述，随着计算机技术和互联网的不断普及，在医院的护理管理工作当中，应该通过信息化的建设，提高护理管理的质量，并且在今后可以尝试建立一个健全的服务平台，让患者和家属可以随时对住院期间的各项花费进行分析和关注，减少医患冲突的发生，共同构建一个和谐的医患关系和环境，被患者的健康提供帮助，也为医院的护理管理工作的发展提供有效的引导。
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论文作者:周伟中
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/28
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