天津市人民医院 天津市 300000
摘要:为了分析护理干预对结直肠癌患者肠造瘘术后生活质量的具体影响,本文随机选取2016年1月至2017年6月期间在我院接受治疗的80例结直肠癌肠造瘘术患者作为研究对象,本着随机的原则将其分为对照组和试验组,每组各包括40例结直肠癌肠造瘘术患者。对照组结直肠癌肠造瘘术患者采用常规护理措施,试验组结直肠癌肠造瘘术患者在常规护理的基础上增加针对性护理干预的内容,观察两组患者护理前后的生活质量评分。结果显示两组结直肠癌肠造瘘术患者护理后的生活质量评分均较护理前有明显改善(P<0.05),但是相对来说,试验组患者改善的效果更加明显(P<0.05)。这表明在结直肠癌肠造瘘术患者的护理过程中采用针对性的护理措施,可以有效改善患者的生活质量,对于疾病的治疗具有积极的促进作用。
关键词:护理干预;结直肠癌;生活质量;影响分析
结直肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,具有较高的致死率和致残率,严重威胁人们的身体健康和生命安全[1]。且近些年随着我国人们饮食习惯逐渐西化,我国结直肠的发病率呈现逐年上升的趋势[2]。目前临床在结直肠癌的治疗中主要以手术治疗为主,手术治疗方式见效快,治疗彻底。但是因为多种因素影响,很多患者不得不选择肠造瘘术进行治疗,肠造瘘术对患者的排便途径产生了改变,导致患者在很大程度上不能控制排便,严重影响了患者的生活质量[3]。因此在结直肠癌肠造瘘术患者的护理过程中通过积极有效的护理措施来提高患者的生活质量具有积极的意义。为了探寻积极有效的护理方式,本文以我院收治的结直肠癌肠造瘘术患者作为研究对象进行分析,旨在为临床造瘘术患者的护理提供借鉴。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
本文随机选取2016年1月至2017年6月期间在我院接受治疗的80例结直肠癌肠造瘘术患者作为研究对象,本着随机的原则将其分为对照组和试验组,每组各包括40例结直肠癌肠造瘘术患者。其中对照组结直肠癌肠造瘘术患者男性24例,女性16例,年龄范围38-77岁,平均年龄(58.8±5.4)岁;试验组结直肠癌肠造瘘术患者男性23例,女性17例,年龄范围40-78岁,平均年龄(59.0±5.6)岁。两组患者的基本信息,如性别、年龄等差异均无明显统计学意义(P>0.05),可以进行比较分析。
1.2 护理方法
对照组结直肠癌肠造瘘术采用常规护理措施,主要包括为患者创造干净卫生的病房环境,密切监测患者的生命体征等。
试验组结直肠癌肠造瘘术患者在常规护理的基础上增加正对性护理干预,主要措施包括:(1)开展心理护理,多数患者在肠造瘘术后因为受到排便的影响会出现焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪,进而影响疾病的治疗效果,因此护理人员应积极跟患者进行有效沟通,拉近患者与护理人员之间的距离,帮助患者敞开心扉,对患者的心理障碍及时进行疏导,引导患者树立积极乐观的生活态度[4]。(2)开展健康教育,多数患者为疾病的相关知识并不了解,因此护理人员应通过多种形式和途径对患者及其家属进行健康教育,本着通俗易懂的原则让患者及其家属了解疾病的治疗方式和治疗过程中的各种注意事项,从而提高患者的治疗依从性和自护能力[5]。(3)开展饮食护理,肠造瘘术会影响患者的饮食,因此护理人员应该根据患者的病情和个人爱好,帮助患者制定相应食谱,主要原则为以清淡的食物为主,不能进食过量的纤维素,不能进食刺激性食物等,在此基础上均衡营养,合理膳食。(4)进行出院指导,肠造瘘术对患者是永久性的影响,因此在患者出院后应需要进行长期的护理,护理人员在患者出院时应详细全面的向患者介绍护理相互知识,并提醒患者定期进行复诊。
1.3 评价指标
本文选取由美国医学研究所制定的生活质量量表作为评价指标。该量表包括8个维度,分别为:健康状况、生理职能、生理机能、社会功能、躯体疼痛、精力状况、精神健康以及情感职能。每个维度分值范围为0-100分,分值越高表示患者生活质量越高。
1.4 统计学方法
本文所有数据均采用SPSS 19.0软件进行统计分析。计量资料以平均数表示,组间比较用t进行验证。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
统计两组结直肠癌肠造瘘术患者护理前后的生活质量评分进行对比分析,如表1所示。结果显示两组结直肠癌肠造瘘术患者护理后的生活质量评分均较护理前有明显改善(P<0.05),但是相对来说,试验组患者改善的效果更加明显(P<0.05)。
表1 两组结直肠癌肠造瘘术患者护理前后的生活质量评分对比分析
3 讨论
目前手术治疗仍是结直肠癌疾病治疗的主要方式,但是基于很多因素的限制有些患者只能选择肠造瘘术进行治疗。肠造瘘术会改变患者的排便情况,严重降低患者的生活质量。基于此,为了探寻积极有效的护理方式,本文以我院收治的结直肠癌造瘘术患者为研究对象进行了分析,结果表明在结直肠癌肠造瘘术患者的护理过程中采用针对性的护理措施,可以有效改善患者的生活质量,对于疾病的治疗具有积极的促进作用。
参考文献:
[1]张娟娟,秦芳,王云霞. 系统性护理干预在低位结肠癌肠道造瘘口术患者中的应用[J]. 中国肿瘤临床与康复,2016(9):1126-1128.
[2]赫丽杰,王海宽,张赫,等. 结直肠癌患者造瘘口的围手术期护理[J]. 中国继续医学教育,2017,9(29):146-147.
[3]丁杨青. 护理干预对低位直肠癌造瘘手术患者焦虑心理的影响[J]. 中外女性健康研究,2016(6):93-93.
[4]范晓丽. 结直肠癌患者行末端回肠保护性造瘘管的护理[J]. 实用临床护理学电子杂志,2016,1(3):60-61.
[5]王存苓. 对行肠道造瘘口术的低位结肠癌患者实施术后系统护理的效果观察[J]. 医学信息,2016,29(35):58-59.
论文作者:宁红梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签:患者论文; 结直肠癌论文; 生活质量论文; 两组论文; 研究对象论文; 本文论文; 措施论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;