昆明市中医医院 650211
摘要：中医是我国医学的一大特色，在中医用药过程中，要想确保中药发挥作用，可以良好入药等，需要对其进行炮制。中医炮制，主要是根据中医药理论，综合考虑药物自身性质、辩证施治的用药需要、制剂要求等，对药材进行处理的一种制药技术。本文从中药炮制角度出发，分析其对药物理化性质、性能功效的影响。
关键词：中药炮制；性能功效；理化性质；影响
中药炮制一种制药技术，其方法较多，比如水制、火制等，属于我国中医理论体系的重要组成部分。从中药炮制的目的来看，主要有两个方面：其一，充分发挥药物的有效治疗作用；其二，降低、消除药物的毒副作用，确保患者的用药安全[1]。近年来，随着现代科学技术的快速进步，人们认识到中药炮制的重要性，并且对中药炮制的研究不断深入。下文主要探讨中药炮制对药物理化性质、性能功效产生的影响，现作如下综述。
1 中药炮制对药物理化性质的影响
1.1 对生物碱成分的影响
中药材经炮制处理后，其生物碱的溶解度会随之发生变化，促使其浸出率大大提高。比如川乌、草乌、附片等中药材经炮制后，其中含有的有毒生物碱成分会发生改变，乌头碱双脂键会转变为乌头原碱，大大降低其毒性，同时确保其疗效。
1.2 对挥发油成分的影响
在大多数解表类药材中，均存在一定的挥发油成分，经相关炮制处理后，比如水洗、阴干等，其挥发油成分可得以有效保存。比如苍术经炮制后，其部分挥发油成分会清除掉，从而大大减少其燥性。
1.3 对苷类成分的影响
对于大部分苷类成分而言，采用乙醇（6％-70％）、水均可对其进行溶解，通过化学反应的作用，会转变为苷元，导致其丧失对糖的保护作用[2]。比如比较常用的黄芩，就可生成黄芩素，导致其色泽发生变化，降低其有效成分含量。因此，为了确保其疗效，需先杀酶保苷，然后通过蒸、煮等方式对其进行炮制。
2 中药炮制对药物性能功效的影响
2.1 对性能的影响
中药材经炮制处理后，会对药物的性能产生一定的影响，具体来讲，主要表现在以下几个方面。
2.1.1 归经
归经，指的是药物作用的定位，简单来讲，指的是药物选择性作用于人体中的某一部位。比如杏仁可以止咳平喘，人们将其归入大肠和肺经。在中医临床中，由于中药材含有的有效成分较多，可以同时作用于人体的两个甚至多个部位。但是，药物经中药炮制后，其作用性更专一，且药效后明显增强，但相对于其他部位来讲，其药效会随之削弱。比如川续断，原本具有补肝肾、续筋接骨、活血脉等作用，被人们归入肾、肝经，经中药炮制处理后，则主要将其用于筋骨折损方面的治疗。
2.1.2 升降沉浮
在中医学理论体系中，升降沉浮是一大特色，指的是药物在人体内选择的趋向性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆中医药材经炮制处理后，其作用趋向、性能均会发生改变。一般情况下，经酒制后，药材会趋向向上；经盐制后，药材会趋向向下；经姜制后，药材会趋向向外；经醋制后，药材会趋向向内。比如大黄具有苦寒沉降、通便等功效，趋向向下，但经酒制后，会改变其趋向，引药上行，产生清上焦湿热的功效。
2.1.3 四气五味
在中药材中，四气（温、寒、热、凉）五味（酸、甘、辛、苦、咸）是基本性能。根据历代中医学家的研究显示，温、热药物大多具有散寒、助阳的作用，用于寒证的治疗中；寒、凉药物具有清热、解毒、泄火等作用，适用于热证的治疗。从药物的五味作用来看，通常表现为酸收、甘缓、辛散、苦坚、咸软等[3]。因此，为了保障中药材发挥其作用，在临床用药中会对其四气五味进行分类。药材经中药炮制后，可以改变其四气五味，进而达到改变药物临床治疗作用的目的。比如生地黄，具有凉血清热、生津养阴的功效，人们将其纳入甘寒类药物，经炮制处理，变成熟地黄后，可具有滋阴补血的作用，属于甘温类药物。
2.2 对功效的影响
2.2.1 毒副作用
中药材不仅具有药效，而且还存在一定的毒副作用，若没有对其进行炮制就入药，会导致患者出现不良事件。因此，在药材入药前，需对其进行炮制处理，从而有效降低、减少其对人体的毒副作用，确保患者的用药安全，同时提高疗效。比如川乌、草乌等药材，经1-2h的蒸煮（温度约为100℃）后，对其进行解毒[4]；再比如对莞花、狼毒等进行醋制后，可有效解毒，同时产生良好的疗效。
2.2.2 药效
药物经一系列的中药炮制后，会对其药效产生一定的影响：（1）提高用药准确度。一部分药材经净制后，其用药准确性会随之提高。比如除去黄柏的非药用部分，将其药用作用保留下来，可以有效避免拮抗作用的发生，更为精确地给予患者相应的药物剂量。（2）提高生物利用度。通过相应的炮制处理，可以将中药材中的有效成分从动植物细胞中最大程度低溶出，促使其生物利用度得以提高。比如黄连小蘖碱，据研究显示，其生用的溶出率仅为58％，经炭炒处理后，其溶出率可升至82％。（3）产生新功效。一部分中药材经炭炒后，可增加其收敛、止血的功效，其原理如下：经炭炒后，钙离子会逐渐释放，进而产生凝血作用。此外，活性炭具有局部吸附止血的功效。（4）杀酶保苷。一部分药材经炮制处理后，比如废水蒸煮、多润少泡等，可灭活相关酶，预防药材中的有效成分发生酶解。（5）辅料协同。对部分中药材进行炮制时，在中医临床指导下，正确使用固体、液体辅料，可以有效提高药材的协同疗效。
3 结束语
中药炮制是一种制药技术，从其原理上来看，主要集中在一个“变”字上，即转变药物的药理、化学、毒副作用、临床功效等，在最大程度上消除、减轻药物的毒副作用，确保用药安全的同时，提高药物的疗效，真正发挥药物的治疗、保健等功效，推动我国中医的健康、温度、可持续发展。
参考文献：
[1]才红杰.中药炮制对药物性能功效及理化性质影响探析[J].亚太传统医药，2014，10（01）：50-51.
[2]周瑞，郜玉钢，蒋春玲，等.炮制对中药活性成分及功效的影响[J].中国实验方剂学杂志，2015，21（03）：209-212.
[3]周远征，贾天柱，林桂梅.炮制对中药药性影响的研究进展[J].中国药房，2013，24（19）：1822-1824.
[4]杨小琴，窦五应.谈中药炮制对药性的影响[J].中医临床研究，2013，5（13）：35+37.
论文作者:方芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/22
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