湖南省胸科医院 内二科 410078
摘要：目的 分析氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的效果以及其不良反应发生情况。方法 选择来我院就医的支气管哮喘患者（98例、2016年11月22日到2017年11月11日），通过就诊顺序单双号分组（分2组）。分别给予氨茶碱、多索茶碱治疗，对比2组临床症状改善时间、肺功能情况、不良反应发生情况。结果 观察组临床症状改善时间短于对照组，肺功能情况优于对照组，不良反应发生率低于对照组，P<0.05，差异较为显著。结论 多索茶碱治疗支气管哮喘效果显著，安全有效，可推广。
关键词；氨茶碱；多索茶碱；支气管哮喘；不良反应发生率；对比评价
支气管哮喘是呼吸道疾病的一种，其也是一种气道变应性疾病，在患者发病的过程中，需要进行适当的干预以及治疗，从而尽快的恢复患者的呼吸状态，改善患者的临床症状[1]。本文研究针对支气管哮喘患者分别给予不同药物进行治疗，对比效果差异性，见下文：
1.资料和方法
1.1 资料
选择来我院就医的支气管哮喘患者（98例、2016年11月22日到2017年11月11日），通过就诊顺序单双号分组（分2组）。
对照组——男：女=39/10，年龄值为60岁-80（68.36±2.22）岁，观察组：男性/女性=38：11，年龄值为61岁-81（69.89±2.41）岁。
2组资料对比，P>0.05，并不存在显著差异。
1.2 方法
2组均进行常规治疗，即将30毫克盐酸氨溴索与0.9%氯化钠（100毫升）进行静脉滴注，每天1次；
对照组：将250毫克氨茶碱与250毫升氯化钠溶液（0.9%）进行混合，对患者实施静脉滴注治疗；
观察组：选择300毫克多索茶碱与250毫升氯化钠溶液（0.9%）进行混合，对患者实施静脉滴注治疗；
2组均治疗7天。
1.3 观察指标
观察2组临床症状改善时间、肺功能情况、不良反应发生情况。
临床症状改善时间—包括咳嗽改善时间、喘息改善时间、喘息改善时间、湿罗音改善时间；
肺功能情况—包括FEV1（第一秒用力呼气量）、FVC（用力肺活量）；
不良反应发生情况—包括恶心、失眠、心律失常。
1.4 统计学处理
研究采用SPSS17.0软件处理，P>0.05表示不存在显著差异。
2.结果
2.1 临床症状改善时间
观察组咳嗽改善时间为（5.21±1.40）天、喘息改善时间为（3.02±1.44）天、喘息改善时间为（4.57±2.54）天、湿罗音改善时间为（4.58±1.72）天，数据均短于对照组，P<0.05，见表1。
3.讨论
支气管哮喘主要是一种慢性的变态反应性疾病，其会导致气道的高反应性、可逆性的气流受限，从而导致患者出现反复发作性的喘息、胸闷等，严重影响患者的身心健康。较多临床资料表示[2]，支气管哮喘并不能够得到有效的根治，只能够对其进行控制以及缓解，而选择何种手段进行治疗也是我国现今不断在研究的课题之一。
临床早期一般选择糖皮质激素、受体激动剂等治疗，但是治疗效果不佳，逐渐选择氨茶碱治疗，其含有较为丰富的茶碱[3]，能够有效抑制苏磷酸二酯酶的活性，增加患者细胞内的环磷酸腺苷水平，从而松弛平滑肌情况，增加呼吸机的收缩强度，改善患者的呼吸功能情况，但是在不断的临床治疗案例中，发现长期使用氨茶碱进行治疗，其并不能够达到很好的控制病情的目的[4]，同时在治疗过程中还存在一定的不良反应，影响患者后续的治疗效果，因此，氨茶碱治疗方案也逐渐不受到患者的青睐。
多索茶碱是新型的甲基黄嘌呤衍生物[5]，其具有抗炎、平喘、抗支气管痉挛的作用，还能够有效的抑制气道平滑肌内的磷酸二酯酶，从而增加内源性儿茶酚胺的分泌量，对患者自身细胞内的钙离子释放具有一定的抑制作用，还能够有效拮抗局部炎症的发生情况[6]，最终达到减轻气道平滑肌痉挛的效果，增加患者的呼吸机收缩功能，效果较佳。
本文研究中从表1、表2、表3中可以看出，观察组咳嗽改善时间为（5.21±1.40）天、喘息改善时间为（3.02±1.44）天、喘息改善时间为（4.57±2.54）天、湿罗音改善时间为（4.58±1.72）天、FEV1为（1.45±0.33）L、FVC为（2.15±0.34）L、不良反应发生例数有1例，数据与对照组数据之间相比较，存在一定差异性，P<0.05。
综上，多索茶碱治疗支气管哮喘效果显著，安全有效，可推广。
参考文献：
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[3]曾玲. 细辛脑注射液和多索茶碱联合治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果[J]. 安徽医药，2017，21（1）：130-132.
[4]李吉梅，孙成英，娄明远，等. 多索茶碱注射液对急性支气管哮喘患者血清IL-18，IL-33及TNF-α水平的影响[J]. 现代生物医学进展，2017，17（21）：4116-4119.
[5]王紫馨，刘丽杰，孟庆玲，等. 沙丁胺醇与多索茶碱3种时序给药的安全性比较[J]. 药物不良反应杂志，2016，18（4）：273-276.
[6]付宏，李锋，曾闽榕，等. 多索茶碱联合重组人干扰素α1b治疗婴幼儿中重度毛细支气管炎的临床观察[J]. 中国药房，2017，28（2）：227-230.
论文作者:姚碧波
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/28
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