（福建省泉州市中医院 福建 泉州 362000）
【摘要】 目的：对PBL教学法在手术室护生带教中的应用及效果进行分析。方法：选取120名在手术室实习的护理专业的大专学生随机分成实验组和对照组，每组各有患者60名。对照组护生采用传统的带教老师教授方法进行教学，实验组采用PBL教学法进行教学，比较两种教学方法的效果。结果：实验组护生的操作考核成绩明显好于对照组，且实验组护生对带教老师的满意度也远远高于对照组，两组差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：PBL教学法在手术室护生带教中进行应用，效果显著，值得在临床上进行推广。
【关键词】 PBL教学法；手术室护生；带教；应用效果
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0390-02
PBL教学法是一种以问题为基础的教学模式，这种教学模式是高等教育中一种新的潮流，它能够摒弃传统的教育理念，有着广泛的内涵。将PBL教学法应用在医学领域，最早是美国的Barrow教授提出的，如今，PBL教学法在医学教育中已经被大家普遍接受，也逐渐成为了国际上一项比较流行的教学方法。文章将选取120名在手术室实习的护理专业的大专学生的教学资料进行对比分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取120名在手术室实习的护理专业的大专学生的教学资料做为本次研究的一般资料。将这120名护生随机分成两组，实验组和对照组各有护生60名。且护生全部为女生，护生的年龄在19岁至21岁之间，平均年龄为（16.2±0.9）岁，两组护生的带教老师均为具有一定工作经验的手术室护士，带教老师的性别、年龄及学历等资料也不存在显著差异。两组护生的性别、年龄等一般资料不存在统计学差异，两组护生具有一定的可比性。
1.2 教学方法
1.2.1常规教学方法 对照组护生采用常规教学方法实施教学：主要以带教老师为主体，带教老师针对手术室护理工作中的主要内容，并结合实习大纲的相关要求，对手术室的常规操作进行讲解，并对患者手术中的安全体位进行讲解，为护生讲解手术室护理的相关知识，整个过程，护生都处在被动接受的阶段。
1.2.2 PBL教学法 实验组护生采用PBL教学法进行教学：在教学的过程中要将护生放在教学工作的主体位置，将问题当做教学任务的中心，并在带教老师的指导下，让学生能够积极参与到教学活动中。老师提出问题，并建立假设，对护生进行引导，告知护生手术室的护理工作必须要在接手患者开始知道手术结束后将患者推出手术室，并在此基础上设计相关问题，并让学生通过查阅资料等方式自主解题，提升护生的理论技能，同时，带教老师还应该设立情境表演，扮演患者来对护生的现场操作能力进行考核，增强护生的实践能力。
1.3 临床评价指标
对两组护生进行实践操作考核，考核内容为手术前的准备工作、无菌操作的步骤以及仪器的使用等，考核的满分为100分，护生的分数≧80分为合格，<80分则为不合格，护生的和合格率=（合格人数/总人数）×100%。
1.4 统计学方法
实验研究的手术室护生，其临床所得相关数据均行软件包SPSS15.0加以检验。其中，临床所得计数资料采取（n，%）表示，并行卡方加以检验。两组实验所得数据经统计为P＜0.05，则表明分组教学后的效果具有明显差异。
2.结果
2.1 比较两组护生的操作考核成绩
将两组护生的实践操作考核的合格率进行比较：实验组护生操作考核的合格率为100%（60/60），远远高于对照组80%（48/60），两组差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
PBL教学法作为一种改变了传统课堂教学模式的授课方法[1]。它在医学教学中应用，改变了护生在课堂上被动学习的局面，而是将理论与实际进行结合，注重采用讨论方法实施教学，将传统的教学过程中的以“教”为重点，逐渐地向以“学”为重点转移，让学生能够在需求问题的解决方法的过程中，激发其自身的思维活动，有效的增加了护生的求知欲[2]。
文章采用分组对比的方法对PBL教学法在手术室护生带教过程中的应用效果进行了分析。研究结果显示：实验组护生的操作考核合格率达到了100%，对照组护生的操作考核合格率为80%，且实验组护生对带教老师工作的满意度为95%，对照组护生对带教老师工作的满意度为76.7%，实验组护生高频电刀使用的合格率也远远高于对照组，且本次研究的结果与薛霞香等人的《PBL基础教学法在实习护生教学中的应用效果分析》[3]中的结果基本一致，说明研究结果具有普遍性，将PBL教学法应用在手术室护生带教中，能够有效提高护生的实际操作能力，并提高护生对带教老师教学工作的满意度。
在手术室护生带教过程中将PBL教学法进行应用能够在结合临床实际的基础上，对临床护理经验进行巩固，进而能够有效达成手术室教学的教学目标，保障手术室护理工作的顺利完成。PBL教学法应用在手术室护生带教过程中，带教老师要告知护生，手术室是一个特殊的工作环境，它是外科诊治及抢救的重要场所，也是整个医院的核心部门之一，在手术室中，医生和护生都有特殊的着装，要针对这部分进行情景演练，以免使护生新到一个环境内感到害怕和恐惧[4]。同时，带教老师还要让护生对手术室的规章制度做出充分了解，让护生能够明白自己的职责，避免护生由于对手术室工作没有一个感性的认识而出现医疗事故。PBL教学法应用在手术室护理教学中，能够让带教老师更清楚地了解到护生的能力水平，进而有针对性的对护生进行指导，在这个过程中，带教老师不仅是知识的传播者，同时也是学习者和引导者，他能够引导学生重新审视自己的思维并对自身的思维策略进行改进，提高学生的自主学习能力[5]。在医学教学过程中将PBL教学方法进行应用使得护生的实际操作水平有了十分显著的提高。某护生在实施PBL教学之前理论知识过硬，但是却没有较强的实战经验，将PBL教学方法进行应用之后，老师在讲解“子宫解剖规律结构”时对宫颈上皮瘤的病特点相关问题进行了突出，学生在思考问题并需求解决方法的过程中就加深了实际操作能力，护生在实践过程中在掌握一定护理技巧的情况下又能够针对患者的病情特点建立护理方案，并利用所学知识对患者进行健康教育，同时对患者进行心理疏导，进而使该护生的护理专业能力得到了有效的提高。
4.结语
总而言之，PBL教学法在手术室护生带教过程中进行应用，能够有效提高护生的实践操作水平，能够有效提高手术室护理教学的质量，进而为医院培养出更多的优秀护理人才。也能够使更多的手术患者的手术过程变得更加安全，对他们的生命安全起到强有力的保障作用。
【参考文献】
[1]陈海莺，邹佩珍，黄顺红.PBL教学法在护生实习带教中的应用效果评价[J].海南医学，2013，9(24）:3736-3738.
[2]马建新，王改荣，马连月.PBL教学法在手术室护生带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，11（21）:146-147.
[3]薛霞香，张艳萍，赵晨，张宏.PBL基础教学法在实习护生教学中的应用效果分析[J].中国医药科学，2014，7（23）:107-108+127.
[4]陈丽峰.PBL结合循证护理教学法在消化内科护生带教中的应用[J].浙江医学教育，2014，12（06）:16-18.
[5]陈小玲，刘海英，林敏.PBL教学法在妇产科实习护生带教中的应用价值分析[J].牡丹江医学院学报，2015，13（02）:127-128+91.
论文作者:粘峥薇,陈秀鸿,黄皎皎
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期
论文发表时间:2016/5/23
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