重症急性胰腺炎运用生长抑素和泮托拉唑钠治疗的临床分析论文_杨乾,李萌,李明明,姜美臣

黑龙江省鸡西鸡矿医院 158100

【摘 要】目的:分析重症急性胰腺炎采用生长抑素联合泮托拉唑钠医治的有效性。方法:从我院收治的自2014年9月至2015年6月的重症急性胰腺炎患者随机抽取出96例,将其分为观察组和对照组,每组各48例。对比两组治疗效果。结果:观察组的总有效率97.9%优于对照组70.8%。差异显著p<0.05,具有统计学意义。。结论:采用生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎,疗效性强安全性高,不良反应少,值得在临床上推广应用。

【关键词】重症急性胰腺炎;生长抑素;泮托拉唑钠;疗效

重症急性胰腺炎是临床上常见的一种消化性疾病[1]。重症急性胰腺炎是因为胰酶被异常激活导致胰腺组织的自我消化,重症急性胰腺炎发病急骤、病情复杂、病情发展迅速、致死率高。因此探寻更优化的重症急性胰腺炎治疗方案,提高治疗重症急性胰腺炎的水平是十分重要和必要的[2]。本文通过对我院的96例重症急性胰腺炎患者进行分别治疗,研究重症急性胰腺炎采用生长抑素联合泮托拉唑钠医治的有效性,现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院收治的自2014年9月至2015年6月的重症急性胰腺炎患者随机抽取出96例,将其分为观察组和对照组,每组各48例。其中观察组有28例男患者、20例女患者,年龄(38-79)岁,平均年龄(58.5±2)岁;对照组有26例男患者、22例女患者,年龄(36-77)岁,平均年龄(56.5±3)岁。所有患者均排除器官功能障碍。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料无明显差异,p>0.05,具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组所有患者均进行抗生素预防、营养支持、纠正代谢紊乱、胃肠减压、禁食等常规治疗。观察组所有患者在常规治疗的基础上进行生长抑素联合泮托拉唑钠的治疗[3]。观察组患者首先进行200ug生长抑素的静脉推注,再进行200ug生长抑素的静脉滴注,最后进行50mg泮托拉唑的静脉滴注。每日进行12h生长抑素静脉滴注,200ug/h;每日进行2次泮托拉唑的静脉滴注,50mg/次。两组患者均进行2周治疗。

1.3 疗效评定标准

本文根据2012年中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组制订的《中国急性胰腺炎诊治指南》(2012年)中关于急性胰腺炎的临床疗效判定标准进行评定[4]。急性胰腺炎的疗效判定标准分为三个等级:无效、有效、痊愈。总有效=有效+痊愈。

1.4统计学处理

本文应用SPSS12.0统计学软件对研究数据进行处理分析。以t检验计量资料,以n/%表示计量数据,以x2检验计数资料,以x±s表示计数数据,p<0.05差异显著,具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的治疗总有效率

两组重症急性胰腺炎患者在结束治疗后,观察组患者中有1例无效、17例有效、30例痊愈;在对照组患者中有14例无效、23例有效、11例痊愈;观察组的总有效率97.9%优于对照组70.8%,p<0.05差异显著,具有统计学意义。具体数据如表1所示。

注:p<0.05,具有统计学意义

3 讨论

随着社会经济的不断进步、人们生活水平的不断提高,人们的饮食结构和生活习惯都发生了很大的变化,但是重症急性胰腺炎的发病率却在逐年增高。在临床上,泮托拉唑钠经常被使用治疗胃溃疡、反流性食管炎、十二指肠溃疡、重症急性胰腺炎等疾病,治疗效果佳。生长抑素是一种肽激素,在临床上经常被用于治疗消化性溃疡、肝硬化导致的食管静脉出血、糜烂胃炎导致的消化道出血、应激性溃疡、重症急性胰腺炎等疾病。本文认为治疗重症急性胰腺炎关键是要抑制胰酶作用、阻断胰酶释放、降低血清炎性因子。本文通过对本院的96例重症急性胰腺炎患者分别进行常规治疗和采用生长抑素联合泮托拉唑钠的治疗方法,根据治疗结果:观察组的总有效率97.9%优于对照组70.8%,研究发现生长抑素可减少胰液生成、抑制胰酶分泌、阻断血小板激活因子、松弛奥狄括约肌,泮托拉唑可减少胃蛋白酶分泌和胃酸、改善肠道pH值。采用生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎疗效性高安全性强、治疗时间短、不良反应少,值得在临床上推广应用。

参考文献:

[1]孙敏珠,魏文华,张萍.生长抑素与泮托拉唑钠联合治疗急性胰腺炎的临床疗效[J].中国生化药物杂志,2014,03(02):98-99+102.

[2]谭家明.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察[J].北方药学,2014,10(03):17.

[3]张丽娟,王岩岩.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎性因子的影响[J].中国农村卫生,2016,17(05):40-41.

[4]刘翔,刘毅.生长抑素联合泮托拉唑治疗急性重症胰腺炎效果评价[J].实用中西医结合临床,2015,09(08):18-19.

论文作者:杨乾,李萌,李明明,姜美臣

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期

论文发表时间:2017/6/15

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