1 凉山州第一人民医院 四川西昌 615000 2，四川大学华西公共卫生学院 四川成都 61000
摘要：目的 了解艾滋病相关知识知晓水平对孕妇接受艾滋病检测的影响。方法 对凉山州彝、汉族孕妇采用填问卷的方式，进行有关人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况及孕妇接受艾滋病检测情况的问卷调查。采用单因素和非条件Logistic多因素回归模型分析艾滋病相关知识知晓水平对孕妇接受艾滋病检测的影响。结果 孕妇对艾滋病性传播的知晓率为1040人，对母婴传播途径知晓率为1105人。单变量分析结果显示，艾滋病相关知识知晓水平对孕妇HIV检测率影响明显。孕妇接受艾滋病检测的比例较高。结论 孕妇对艾滋病相关知识知晓水平，是目前孕妇HIV检测率的影响因素。
关键词：艾滋病；孕妇；母婴阻断；知晓水平；检测；健康教育
于2011-2012年，对凉山州孕妇进行人口学特征调查，探索孕妇艾滋病相关知识对其接受艾滋病检测的影响。现将调查结果报告如下。
1.1 调查对象 凉山州城乡孕妇1790人，年龄16~48岁。
1.2 调查方法 自行设计现场问卷调查表，内容包括调查对象的人口学特征，艾滋病相关知识（艾滋病的传播/非传播途径、母婴传播途径、母婴阻断途径、艾滋病检测免费、艾滋病治疗免费）知晓情况及孕妇接受艾滋病检测情况。采用自填的方式答卷，问卷当场收回。
1.3 统计分析 问卷结果由EpiDate3.1软件建立数据库，双重录入并进行逻辑核对；应用SPSS 19.0软件行统计描述及对应分析。多组比较应用χ2检验，检验水准取α=0.05。对影响孕妇接受艾滋病检测的因素进行非条件多因素logistic回归分析，变量纳入标准为α=0.05，排除标准为α=0.10，行模型拟合优度检验证明模型拟合合理［1］。
2 结果
本次调查共发放问卷1800份，收回1790份，其中有效问卷1790份（99.4%）。
2.1 对艾滋病传播非传播途径知晓情况，见表2。
被调查孕妇对艾滋病各传播/非传播途径知晓差异较大。其中，对与艾滋病人发生性关系知晓率最高（72.9%），但对正确使用避孕套可以预防艾滋病的知晓率48.7%，对蚊虫叮咬不传播艾滋病的知晓率仅43.6%。
3讨论
艾滋病母婴传播是指艾滋病病毒感染的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染的过程［2-3］。本研究经多因素Logistic回归分析，艾滋病检测免费、艾滋病母婴传播途径、艾滋病传播/非传播途径及艾滋病治疗免费的平均知晓率对孕妇接受艾滋病检测有明显的影响。研究结果显示，孕妇艾滋病相关知识知晓水平较低，低于类似调查结果，尤其孕妇对预防艾滋病母婴传播相关的知识及艾滋病免费检测、治疗的知晓率更低。77.4%和70.1%的孕妇能回答艾滋病母婴传播途径及母婴阻断途径；60.5%孕妇知晓艾滋病传播/非传播途径；仅56.8%及56.4%孕妇知晓艾滋病检测、治疗免费政策。知识缺乏和误解是造成HIV感染者和 AIDS 病人受歧视的重要原因，也加剧了艾滋病的流行。尽早发现感染艾滋病孕妇，对其实施母婴阻断综合干预措施才能取得较好的阻断效果，最大限度降低胎儿或婴儿经母婴传播感染艾滋病。今后应加强面向孕产妇人群的宣传和健康教育，提高孕早、中期的HIV检测率。对HIV阳性孕妇孕期实施HIV咨询和检测、心理和情感关怀与支持服务，预防性服药、安全分娩、人工喂养等综合干预措施，可以使HIV阳性孕妇的母婴传播机率由30%下降到2%～8%。
凉山州是我国艾滋病的重灾区，医务人员在孕妇产检时除了为孕产妇提供孕产期保健服务，还应加强主动宣传艾滋病相关知识，提供艾滋病检测及预防母婴传播的咨询，利用孕妇学校这一平台，将孕早、中期接受艾滋病检测作为孕妇学校课程内容，使孕妇知晓接受艾滋病检测的重要性。
参考文献：
［1］王陇德.艾滋病防治工作手册 ［M］. 北京：北京出版社，2005.184- 200.
［2］谭兴兰，等. 孕产妇艾滋病知识、态度和感染情况调查［J］.现代预防医学，2009，36（1）：97.
［3］汪宁. 艾滋病［J］.预防医学论坛，2004，10（5）：637.
论文作者:李四维1,张石则1,李彦曦2,杨艳芳2,杨炜婷1,
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/30
标签：艾滋病论文; 孕妇论文; 母婴论文; 相关知识论文; 传播途径论文; 问卷论文; 水平论文; 《健康世界》2016年第17期论文;