甘肃省静宁县威戎中心卫生院 743403
【摘要】目的 研究优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中的应用效果及对并发症发生情况的影响。方法 随机选择90例于我院进行治疗的麻疹合并肺炎心衰患儿，将其平均分成对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行优质护理。结果 观察组的退热时间、皮疹消退时间及住院时间均少于对照组的相应值；观察组的并发症发生率（8.89%）小于对照组（24.44%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中应用效果良好，并发症的发生概率明显降低。
【关键词】优质护理；小儿麻疹；肺炎心衰
[中图分类号] R762[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-033-01
小儿麻疹是临床儿科常见的急性、全身出诊性呼吸道转染病，多发于6个月～5岁小儿，其症状主要表现为发热、咳嗽、口腔粘膜斑、全身皮肤斑丘疹及眼结合膜炎。同时，该疾病会诱发患儿出现支气管炎、肺炎、心衰等并发症，其中，心衰是导致麻疹患儿死亡最主要的原因之一[1-2]。对麻疹患儿进行科学、有效的护理，于帮助患儿恢复健康、减少麻疹合并肺炎心衰并发症的发生具有十分重要的作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择我院2014年2月～2016年2月期间接收的90例麻疹合并肺炎心衰患儿，将其分为对照组与观察组。对照组男女患儿比例为24：21；年龄0.5～6岁，平均年龄为（3.64±1.07）岁；其中，16例发热，15例咳嗽，14例口腔黏膜柯氏斑。观察组男女患儿比例为23：22；年龄0.5～7岁，平均年龄为（3.73±1.01）岁；其中，15例发热，14例咳嗽，16例口腔黏膜柯氏斑。将两组一般资料进行综合对比，发现组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方案
给予对照组患儿常规护理，主要方法包括对皮肤进行紫外线杀菌消毒，严密监测患儿临床体征的变化等。观察组在常规护理的基础上进行优质护理，具体方法如下：
（1）日常护理：患儿腹泻时，护理人员应及时用温水为其进行擦拭，更换干净的衣服，以保持患儿臀部处于清洁干爽状态。此外，为患儿修剪过长的指甲，避免出现由抓伤引起的皮肤感染。患儿皮疹消退后，护理人员应及时于患儿皮肤涂抹液体石蜡，以起到润滑肌肤的作用。
（2）口腔护理：患儿常因出现麻疹柯氏斑引起口腔疼痛而拒绝饮食，因此，患儿的饮食主要以高维生素、高蛋白且易消化的食物为主，例如果汁、米汤、牛奶等，必要时可对其进行鼻饲。同时，可采用生理盐水冲洗患儿口腔，从而保持口腔清洁。
（3）心理护理：护理人员针对不同年龄的患儿对其进行不同的心理干预，与患儿交流时应做到态度亲切、语言温柔，消除患儿对治疗的排斥心理。告知家属临床治疗麻疹具有预后好、无后遗症的特点，舒缓家属紧张、忧虑的心理。
（4）健康教育：护理人员为患儿家属详细讲解麻疹的相关疾病知识及护理要点，提高家属对疾病的知晓率。此外，指导家属学会观察患儿的症状变化特征，当患儿昏迷、烦躁、剧烈呕吐时，要立即报告医生展开抢救措施。
1.3观察指标
观察所有患儿的退热时间、皮疹消退时间以及住院时间。此外，记录两组患儿并发症的发生情况（如心肌炎、腹泻等），并计算两组患儿的并发症发生率，发生率=（发生例数/总例数）×100%。
1.4统计处理方法
运用SPSS20.0软件进行数据分析，计量资料以（）表示，行t检验，计数资料以率（%）表示，行x2检验，当P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿的护理效果比较
对照组的平均退热时间、皮疹消退时间及平均住院时间三项指标数值均小于观察组的对应值，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2两组患儿的并发症发生率比较
对照组45例患儿中，出现3例心肌炎、3例肺炎、5例腹泻，并发症的发生率为24.44%。观察组45例患儿中，出现1例心肌炎、1例肺炎、2例腹泻，并发症的发生率为8.89%。观察组的并发症发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（x2=3.92，P<0.05）。
3.讨论
优质护理是以患儿为中心，对患儿的生理和心理进行全方位护理的一种新型护理模式。[3]该模式从患儿的日常护理、口腔护理方面促进患儿的恢复；对患儿及家属进行心理护理，能有效缓解其担忧、害怕等负面情绪；对家属实施健康教育，提高其对疾病知晓率的同时也指导家属更好的照顾患儿。优质护理完全符合临床治疗对现代护理的要求，不但能提高临床治疗效果，也能降低麻疹合并肺炎心衰疾病并发症的发生率，保障了患儿的生命健康[4-5]。
本研究结果显示，观察组的平均退热时间、皮疹消退时间及平均住院时间均少于对照组的相应值；观察组的并发症发生率（8.89%）小于对照组（24.44%），组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，对麻疹合并肺炎心衰患儿进行优质护理，不仅能提高临床护理效果，还能减小并发症的发生率，值得临床积极采用。
参考文献：
[1]孙俊杰.优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中的应用[J].中国实用医药，2014，17（09）：219-220.
[2]赵殿萍，姬秀萍.小儿麻疹合并肺炎心衰患者实施优质护理干预的效果分析[J].中国实用医药，2015，27（10）：231-232.
[3]倪舒怡.优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中的应用[J].中国现代药物应用，2015，23（09）：232-233.
[4]边婕，姜文文.优质护理对小儿麻疹并发症及临床疗效的影响[J].当代医学，2016，8（22）：91-92.
[5]袁开健.优质护理在小儿麻疹合并肺炎心衰中的应用[J].医学信息，2015，28（24）：172.
论文作者:王芝润
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/4
标签：患儿论文; 麻疹论文; 心衰论文; 并发症论文; 肺炎论文; 小儿论文; 发生率论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;