成都市妇女儿童中心医院 四川成都 610017
摘要：目的：探讨语言沟通技巧在儿童心理护理中的应用效果。方法：选取我院收治的130例患儿，纳入时间为2015年6月至2017年12月。将其随机分成2组：常规心理护理65例作为对照组，加强语言沟通技巧65例作为试验组，评定护理效果。结果：试验组临床依从性优良率为96.9%，高于对照组的86.1%，差异显著（P＜0.05）。在服务态度、专业技能、病房管理3个维度上，试验组护理质量评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。护理后，2组患儿的SAS评分均降低，但组间比较差异不显著（P＞0.05）。结论：儿童心理护理中应用语言沟通技巧，能提高临床依从性和护理服务质量，值得推广。
关键词：儿童；心理护理；语言沟通技巧；依从性；护理质量
近年来，随着医疗技术进步，人们的护理需求明显增加，个性化、整体性、人文关怀等护理理念应用广泛。儿童由于年龄小，身心发育不完善，理解能力、接受能力有限制，提高了护理工作难度[1]。为了进一步探究心理护理期间应用语言沟通技巧的效果，本文对我院130例患儿进行研究，报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的患儿130例，时间段为2015年6月至2017年12月。随机分为2组：对照组65例，包括男性34例（52.3%），女性31例（47.7%）；年龄位于2-13岁，平均（6.4±1.8）岁。试验组65例，包括男性32例（49.2%），女性33例（50.8%）；年龄位于2-12岁，平均（6.7±1.5）岁。2组性别、年龄差异不大（P＞0.05），可进行比较。
1.2 纳入和排除标准
依据《实用儿科学》[2]，纳入标准：（1）年龄在1-13岁之间；（2）经临床、影像学检查确诊；（3）家长知情本次研究，签署同意书。排除标准：（1）精神病史患儿；（2）心肝肾功能不全患儿；（3）手术治疗患儿。
1.3 方法
1.3.1 对照组 实施常规心理护理，包括健康宣教、心理疏导、转移注意力等。
1.3.2 试验组 在对照组的基础上，加强语言沟通技巧，具体如下：（1）保持语气轻柔。护士和患儿交流中，要树立耐心，保持语气轻柔，让患儿感受到亲切，增强安全感和信任感。在护理工作之余，可以陪同患儿玩耍，构建和谐的护患关系，缓解恐惧、紧张、排斥心理，为临床治疗创造有利环境。（2）使用通俗语言。护士和患儿交流期间，避免使用医学专业名词，而是使用通俗简单的语言，了解患儿内心想法。以手臂伤口清理为例，为了防止患儿哭闹，可以说：“小朋友，你的手臂上有一条小虫，所以你会感到疼痛不适，现在我们要清洗一下，就像在家洗脸一样，洗完后手臂就不疼了”。如此交流，患儿能了解伤口清理流程，从而积极配合护士操作。（3）使用积极语言。从儿童的身心发育特征来看，更喜欢听到积极的、夸奖性的语言，不喜欢消极的、批评性的语言。以静脉输液为例，穿刺前可以告诉患儿：“小朋友，现在需要打针，你要把手放好，然后默数3个数就好了，妈妈和阿姨陪着你，你要勇敢一些”。日常护理操作中，多夸赞、表扬患儿，家长可以配合给予一些奖励措施，帮助患儿树立战胜疾病的信心。（4）使用暗示语言。护理操作中，使用暗示语言，能从侧面表达出护士的想法和目的。例如患者需要服药时，可以说：“小朋友，你昨天吃药时哭了，今天吃药时不要再哭了”；或者说：“你看你旁边的小朋友吃药时很配合，你也应该学会勇敢一些”。如此交流，患儿会在心里暗示自己，逐渐接受吃药、打针等操作。
1.4 观察指标
（1）观察患儿临床依从性，判定标准如下[3]：优：能积极配合治疗操作；良：通过哄逗、诱导可配合治疗操作；差：需强制性治疗。（2）采用自制调查量表，评估患儿的护理服务质量，包括服务态度、专业技能、病房管理三个维度，满分为10分，得分越高代表护理质量越好。其中，患儿无法完成评定的，由家长代替完成。（3）分别在护理前后，利用SAS量表评估患儿的焦虑程度，分界值为50分，得分越高代表负面心理越严重。
1.5 统计学方法
将数据输入Excel表格，利用SPSS18.0软件进行数据处理，依从性属于计数资料，用（n，%）表示、χ2检验；护理质量评分属于计量资料，用（`x±s）表示、t检验。P＜0.05，说明差异显著。
2结果
2.1 临床依从性比较
试验组临床依从性优良率为96.9%，高于对照组的86.1%，对比差异显著（P＜0.05）。见表1。
3讨论
儿童具有较强的好奇心，但对于疾病不了解，处于陌生的医院环境中，容易产生恐惧、焦虑等负面情绪，面对护理操作出现哭闹等不配合行为[4]。对此，实施心理护理，能了解患儿的内心想法，明确护理需求，通过健康宣教、心理疏导、转移注意力，改善患者的心理状态，提高治疗积极性。
语言沟通技巧的应用，其目的是加强护士和患儿之间的互动沟通，一方面有利于评估患儿的病情变化，及时调整治疗方案；另一方面可以建立和谐的护患关系，避免出现医患纠纷和矛盾，为临床治疗创造有利环境。本次研究中，选取130例患儿分组对照，试验组在心理护理的基础上，加强语言沟通技巧，保持语气轻柔，使用通俗、积极、暗示性语言，遵循以人为本的原则。文中结果显示，试验组临床依从性优良率高于对照组（96.9%vs86.1%），护理质量评分高于对照组，差异显著，和相关研究结果一致[5]。
综上，儿童心理护理中应用语言沟通技巧，能提高临床依从性和护理服务质量，值得推广。
参考文献：
[1] 张建梅，庞丽君.儿童心理护理中语言沟通技巧的应用分析[J].心理医生，2016，22（15）：119-119.
[2] 吴瑞萍，胡亚美，江载芳.实用儿科学[M].第7版，北京：人民卫生出版社，2008，3（4）：1171.
[3] 刘新静.儿童心理护理的语言沟通技巧[J].临床研究，2016，24（4）：188-189.
[4] 梁樱红.外科手术儿童65例心理护理体会[J].中外健康文摘，2012，（36）：286-286.
[5] 胡梅.肢体语言沟通在小儿护理工作中的疗效[J].中国医药科学，2015，（5）：112-114.
论文作者:赖玲
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/24
标签：患儿论文; 语言论文; 沟通技巧论文; 心理论文; 对照组论文; 儿童心理论文; 差异论文; 《健康世界》2018年24期论文;