迪庆藏族自治州人民医院 云南迪庆 674400
摘要：目的：探讨间歇超声雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法：从本院收治的小儿肺炎患儿中选取80例，根据患儿的治疗方法进行分组，观察组与对照组各40例，分别采用间歇超声雾化吸入与传统雾化吸入疗法治疗，比较两组患儿雾化吸入后血氧饱和度、有效排痰时间、憋喘缓解时间以及不良反应。结果：观察组患儿治疗后血氧饱和度明显高于对照组，P<0.05，而憋喘缓解时间以及有效排痰时间都比对照组患儿更少，表明起效快，疗效好，P<0.05。期间观察组患儿出现7例不良反应，发生率为17.5%，比对照组的45%低，P<0.05。结论：采用间歇超声雾化吸入辅助治疗小儿肺炎疾病患者，起效快，临床疗效明显，不良反应少。
关键词：间歇超声雾化吸入;小儿肺炎
在临床上，超声雾化吸入是小儿肺炎疾病的重要辅助治疗措施，也是一种临床应用普遍的治疗护理操作。本研究选取本院一定时段内收治的小儿肺炎疾病患儿的临床资料进行对比分析，现分析对比过程如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从本院2015年1月~2016年10月期间收治的肺炎患儿中选取80例，根据患儿使用治疗方式的不同将其分为观察组与对照组各40例。观察组中，男22例，女18例，年龄在4个月~5岁之间，平均年龄为（32.2±0.5）个月，平均发病时间为（2.5±0.5）d。对照组中，男21例，女19例，年龄在3个月~5.5岁之间，平均年龄为（31.8±0.5）个月，平均发病时间为（2.5±0.5）d。两组患儿的年龄、性别、平均发病时间对比无统计学意义，P>0.0，具有可比性。
1.2治疗方法
我院为两组患儿采用基础常规护理，包括化痰止咳、抗炎平喘，在此基础上为观察组患儿提供超声雾化吸入治疗，采用上海四菱医疗器械厂提供的402号超声雾化治疗器，搭配20~50ml生理盐水、地塞米松、庆大霉素（氨茶碱）以及糜蛋白酶，以患儿具体的年龄、体重为基础调整药物剂量。与此同时，取患儿半卧位或坐位，确定雾化器性能、管道的连接无误后接通电源，调好药物剂量，控制雾化吸入时间为3min~5min，间歇时间为5min~10min，配合翻身和叩背等物理治疗，交替进行，指导药液完全吸入为止[1]。我院为对照组患儿提供传统雾化吸入疗法，持续时间10min~20min，其余与观察组相同。
1.3相应辅助护理措施
首先，护理人员要做好患儿的安抚与家属的解释工作，在家长的协助下预防患儿出现紧张哭闹的情况，并施以不同心理护理，如不超过1岁的患儿通过哺乳方式促进其进入睡眠状态进行雾化吸入，2岁~7岁的患儿则主要以诱导、表扬或讲故事等方式助其雾化吸入，8岁以上的可通过耐心讲道理的方式进行。其次，要正确使用雾化吸入器，在不超过1岁的患儿雾化吸入时以自然呼吸为准，2岁以上的则诱导患儿深吸气，保证适合的频率，以达到最好的吸入效果。最后要严密观察患儿治疗过程中的病情变化情况，由于患儿年龄幼小，欠缺对感受与病情的描述表达能力，所以护理人员必须密切关注患儿病情的变化，一旦出现脸色苍白、哭声异常或烦躁等则应果断停止雾化吸入，及时告知医生进行处理。
1.4观察指标
详细记录患儿吸入前后血氧饱和度、吸入后有效排痰时间（治疗起到痰鸣音消失以及血氧饱和度提高时间）、憋喘缓解时间（治疗起到呼吸频率正常、哮鸣音消失时间）以及出现的不良反应[2]。
1.5统计学方法
针对两组患儿吸入前后血氧饱和度、有效排痰时间、憋喘缓解时间以及不良反应发生率采用SPSS17.0统计学软件分析，x2与t检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1相关指标变化情况
观察组患儿血氧饱和度高于对照组，憋喘缓解时间与有效排痰时间则短于对照组，P<0.05。
表1 两组患者治疗相关指标变化情况比较（例）
2.2不良反应发生情况
治疗过程中，观察组患儿出现1例肺水肿、2例憋喘加重和4例烦躁，不良反应发生率为17.5%，对照组出现4例肺水肿、6例憋喘加重以及8例烦躁，不良反应发生率为45%，明显高于观察组患儿，P<0.05。
3.讨论
间歇超声雾化吸入是通过分散药物水分至微粒或雾状以后，以吸入的方式促其进入到患儿的呼吸道，这种治疗方法作用效果明显而直接，不良反应少，且有助于患儿尽快排痰。通常情况下，吸入药物微粒的直径在3~6μm之间，沉积于患儿肺部，针对器官、支气管狭窄且缺乏弹力组织保护的患儿，会导致呼吸道阻力增加，而间歇超声雾化吸入则能够稀释痰液、消除炎症，改善通气功能，对临床患儿咳痰咳嗽等形成一种保护性的反射[3]。
本研究中采用间歇超声雾化吸入辅助治疗的观察组患儿在血氧饱和度、憋喘缓解时间以及有效排痰时间方面均比使用传统雾化吸入治疗的对照组患儿效果更好，P<0.05，而不良反应发生率为17.5%，也比对照组的45%明显更低，P<0.05。
综上所述，间歇超声雾化吸入治疗小儿肺炎疾病效果显著，起效快，安全性高，具有很好的应用价值。
参考文献：
[1]李立.间歇超声雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用[J].中国社区医师,2013,15(11):145-146.
[2]支春梅.中药雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的疗效观察[J].内蒙古中医药,2013,28(2):112.
[3]丁芬,康欣.超声雾化吸入治疗在小儿肺炎患者护理中的应用效果研究[J].临床医学工程,2015,22(9):1237-1238.
论文作者:杨翠清
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/21
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