河南濮阳市安阳地区医院
摘要：目的：对老年糖尿病患者使用胰岛素治疗中所出现的低血糖反应进行研究。方法：选取从2013年10月到2015年10月使用胰岛素治疗的208位老年糖尿病患者，对患者血糖情况进行密切的监测。结果：将无脏器损伤患者同2个或者是2个以上脏器损伤患者进行对比，P＜0.01，其差异具有统计学意义。结论：对于老年糖尿病患者来说，在使用胰岛素治疗时容易发生低血糖反应，并且随着年纪的增加而增长。
关键词：老年糖尿病患者；胰岛素；低血糖反应；护理
老年糖尿病患者通常都为2型糖尿病，使用胰岛素对血糖进行控制，能使糖尿病的有关并发症得到减少[1]。研究发现，老年糖尿病患者使用胰岛素治疗，能对血糖进行有效的控制，但是容易出现低血糖反应。本文主要对老年糖尿病患者使用胰岛素治疗中所出现的低血糖反应进行研究，进而使低血糖风险得到有效的降低，具体分析如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选取从2013年10月到2015年10月使用胰岛素治疗的208位老年糖尿病患者，其中2013年10月到2014年9月的患者为护理干预前期，2014年10月到2015年10月的患者为护理干预后期。有286次出现低血糖反应情况。
1.2 方法
根据护理干预将患者分成两组，护理前期组为82位患者，护理后期组有126位患者。按照患者的年纪分为甲（18）、乙（146）、丙（44）三组，甲组患者的年龄在60岁到64岁之间，乙组患者的年龄在65岁到69岁之间，丙组患者的年龄大于70岁。按照患者脏器受损情况，将所有患者分成三组，即a组、b组、c组。a组为22位脏器没有损伤患者，b组为172位脏器损伤患者，c组为14位2个或者是2个以上脏器损伤患者。对患者的血糖情况进行监测。
1.3 统计学分析
数据的统计与分析使用SPSS 15.0软件，采取X2检验，当P＜0.05，其差异具有统计学意义。
2.结果
对患者进行健康宣传教育等相应的护理干预以后，患者的依从性有所提高，在使用胰岛素治疗期间，将护理干预前与护理干预后患者发生低血糖反应的概率进行对比，P＜0.05，其差异具有统计学意义。干预前与干预后发生低血糖反应情况对比见表一。
3．讨论
老年糖尿病患者交感神经的兴奋情况不是很明显，主要的症状为神经或者是精神方面的症状，容易出现误诊的情况，耽误抢救的最佳时间。老年糖尿病患者通常病程比较长，在肝肾功能方面比较差，容易出现并发症[3]。对老年糖尿病患者病情进行监测的主要方法就是对血糖的监测，在使用胰岛素对患者进行治疗的过程中，要注意观察患者血糖的变化。对于老年糖尿病患者来说，在使用胰岛素进行治疗的过程中，能获取近期效果，是较为理想的治疗方法。此外，还要对注射的位置进行保护，对注射的方法进行规范，通常情况下注射的角度在30°到45°之间[4]。运动疗法也就是患者有规律的进行运动，特别是对于肥胖的糖尿病患者来说，治疗的效果比较理想。但是对于患者的运动强度以及运动的方式要合理的选择，老年糖尿病患者在采取运动疗法以前，要根据医生的嘱咐，对患者进行指导，严格的控制运动强度。医护人员要按照患者的身体状况、体重以及运动情况，对患者的饮食进行指导。进行健康教育的主要目的是为了使患者的依从性得到提高，医护人员要对糖尿病的有关知识进行深入的了解，对于患者以及患者家属提出的问题要及时的回答。通过临床研究可以看出，在老年糖尿病患者出现低血糖反应的情况下，患者的植物神经会发生损伤，这就容易造成患者的反应能力下降，通常情况下在血糖下降的不是很明显的情况下，患者没有低血糖反应的情况。总而言之，在使用胰岛素进行治疗期间，对老年糖尿病患者进行护理干预，能明显的降低发生低血糖的概率，实现理想的治疗效果。
参考文献：
[1]聂洁萍，邓洁清，冯丽梅.胰岛素治疗致低血糖反应58例原因分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2010，12，（25）：122-124.
[2]闫秀娟，张利华，李梁先，陈丽虹，李晶丽.老年糖尿病病人预防低血糖发生的自我管理[J].全科护理，2010，10，（31）：144-146.
[3]张敏，段春梅，张斌.糖尿病患者低血糖反应的诱因分析及护理对策[J].中国实用神经疾病杂志，2011，01，（06）：180-182.
[4]曾丽华.老年人夜间发生低血糖反应的相关因素及护理对策[J].中国社区医师（医学专业），2010，12，（21）：190-192.
论文作者:孙晓晶
论文发表刊物:《健康世界》2016年第3期
论文发表时间:2016/6/2
标签：患者论文; 低血糖论文; 胰岛素论文; 糖尿病患者论文; 老年论文; 脏器论文; 血糖论文; 《健康世界》2016年第3期论文;