关键词:口腔溃疡;碘甘油;应用价值
引言：口腔溃疡患者的主要溃疡部位包括：舌头、唇内侧、软腭、前庭沟等位置，溃疡发作时患者会伴有强烈的疼痛感与灼伤感口腔溃疡是常见口腔黏膜疾病,患者的病程较长,通常持续7—10天,易反复发作,症状比较顽固,造成患者承受着巨大的痛苦. 严重影响患者实际生活质量水平的提升，为帮助口腔溃疡患者实现溃疡部位的快速愈合，现阶段的临床救治医院应明确自身的工作职责，树立正确的学习意识，积极进行救治措施的探寻。目前临床治疗口腔溃疡以消炎止痛为主.碘甘油具有杀灭细菌、真菌、病毒、抗炎等功效.本研究就口腔溃疡治疗中碘甘油的应用效果作以下深入的探讨[1].
一、资料与方法
1.一般资料
研究组42名口腔溃疡患者中男患者22名，女患者20名，患者的实际年龄为16～56岁，平均年龄为（42.7±4.3）岁。病程为1个月～7年，平均病程为（4.7±0.3）年。对照组42名口腔溃疡患者中男患者23名，女患者19名，患者的实际年龄为17～59岁，平均年龄为（39.9±3.1）岁。病程为1个月～8年，平均病程为（3.2±1.5）年。84名口腔溃疡患者中患有轻型口疮30人、腺周口疮28人、口疮性口炎26人。对所有患者进行实践研究前的治疗检查，其全部符合研究标准。排除标准：排除实际治疗依从性较差且患有严重精神方面疾病的患者，此次实践研究中患者在一般资料信息的对比方面不存在显著差异（P＞0.05）。
2.实践
方法采用一般性的指导方法对常规组患者进行药物救治，专业的护理人员指导患者将维生素C进行溃疡部位的局部涂抹并以西瓜霜喷剂进行辅助治疗[2]，涂抹前进行仔细的口腔清洁处理，每日三次，持续使用药物7天[3]。对实验组的42名口腔溃疡患者给予碘甘油（国药准字：H31021302，生产厂家：上海运佳黄浦制药公司）进行治疗，20ml/瓶，涂抹前进行仔细的口腔清洁处理[4-5]，涂抹后半小时禁止饮水，每日三次，持续使用药物7天。
3.数据研究
指标对于所负责的患者，专业的护理人员需密切关注口腔溃疡患者在实际的治疗期间，其身体健康指标的变化发展趋势，将具体的数据信息进行专项的记录，为后期的实验结果分析提供科学的数据支持[6-7]。对患者接受治疗期间的疗效进行专业评定。评定等级分为痊愈、有效、无效。痊愈为：初期接受治疗，患者疼痛感基本消失，3d后患者溃疡部位完全愈合；有效为：接受治疗3d后，患者水肿充血症状基本消除，溃疡面积缩小；无效为：经过为期一周的治疗，患者溃疡面依旧扩大且伴有严重的疼痛感。临床总体疗效为痊愈治疗效果与有效治疗效果评价数据的总和[8]。
4.统计学处理
用SPSS23.0系统对研究数据加以处理,用t检验口腔溃疡愈合时间、疼痛评分及溃疡面积等定量资料(x±s),用X2检验治疗有效率等定性资料(n,％),P小于0.05象征有差异
二、结 果
1.比较两组患者的溃疡愈合情况和疼痛评分
研究组治疗后的口腔溃疡愈合时间明显短于对照组,其疼痛评分及溃疡面积明显低于对照组(P＜0.05).见表１
见表１两组患者的溃疡愈合情况和疼痛评分
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三、讨论
口腔溃疡具有较强的复发性，因此，又被称为“复发性阿弗他溃疡”、“复发性口疮”等[9]，是当前口腔科较为常见的一种口腔粘膜损害病症，常见于嘴唇、舌头、口腔等部位，以牙龈、咽喉、口腔黏膜部位出现的滤泡性溃疡为主要临床表现。根据临床实践证明，80%的患者在7至10天才可痊愈 ,患者的疼痛时间较长,对其生理和心理带来严重的影响[10].
目前，临床中治疗口腔溃疡的原则主要是对症支持治疗，以达到消炎、止痛，促进愈合的作用，治疗的方法有较多种，概括来说可分为局部治疗和全身治疗，全身治疗主要是使用免疫抑制剂或免疫调节剂和增强剂治疗，通常若可确定为自身免疫性疾病，则采用免疫抑制剂可收到明显的效果，但多数患者难以明确，且全身治疗用药繁琐、副作用较大，因此多数的患者治疗过程中首先考虑局部用药，以缓解疼痛，促进溃疡愈合。碘甘油为红棕色的糖浆状液体，主要成分为碘、甘油、碘化钾、薄荷油等，其中碘为一种用途广泛的广谱消毒剂，可与菌体蛋白质氨基酸结合，对细菌菌体及芽胞、结核杆菌、真菌、病毒均有较强的杀灭作用[8] ，此外，碘甘油还具有抑制炎症过程中毛细血管渗透性的作用，可消除溃疡面周围淤肿，并抑制炎症过程的介质释放，起到止痛的效果。
此外，糖浆状液体直接涂于患处，可直接作用于病变部位，促使菌体蛋白质变性死亡，甘油收敛、不亲水、滋润黏膜等特征，还可在溃疡面形成保护膜，阻止有害物质的侵蚀，促进黏膜组织的修复和再生[9~10] 。碘甘油吸附性强的特点可吸收溃疡面渗出液，起到吸附剂的作用[11] 。从我院研究结果来看，采用碘甘油治疗口腔溃疡总有效率明显高于对照组，同时患者进食改善至正常时间、口腔溃疡愈合时间及住院时间均短于对照组（P ＜ 0.05），治疗后治疗组患者VAS 评分明显低于对照组，相对溃疡面积明显小于对照组，表明了治疗的有效性，此外碘甘油的副作用少[12-13] ，我院本次治疗中无一例患者严重不良反应。
综上所述，碘甘油对口腔溃疡有较好的治疗效果，可有效地缩短患者进食改善至正常时间、口腔溃疡愈合时间，缓解口腔溃疡引起的疼痛，且使用方面、价格便宜，临床推广应用价值显著。
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论文作者:张少艳
论文发表刊物:《医师在线》2020年第2期
论文发表时间:2020/3/17
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