成都市金堂县第二人民医院 610404
摘要：目的本文主要研究了急诊护理存在的问题以及解决措施。方法调查我院的护理人员以及调查我院住院的患者，向他们询问护理人员工作中存在的 问题以及解决措施。结果保障患者生命安全；有效避免医疗事故的发生。结论为了急诊的患者能顺利就诊，确保生命的安全，并且及时发现护理中存在的问题，避免发生医疗纠纷。
关键词：急诊护理；应急预案；解决措施
急诊患者发病急而危重，时常危及生命，在来不及相互沟通的情况下，就先 进行紧急处理，因此会造成许多纠纷的隐患。为了保证急诊护理质量，防止纠纷的发生，我们采取了一系列防范措施，收到良好效果，现报告如下。
1、急诊是医院救治病危病人的重要场所，病危病人具有多种情况，伤情较为复杂，疾病相对集中，人员有更多的流动性。我国应急处理水平在不断提高，急诊医学是专科的门诊基础，要不断加强急救和监护治疗，这也是护士和紧急护 理管理的整体素质提出了更高的要求。紧急医疗服务是一个应用最小数据、最 短的时间、最好的技能，去挽救患者的生命，减少患者的痛苦。作为年轻的医疗服务专业，它包括临床护理所有应急处理，只有护理人员健康的快速发展，急诊护理才得到不断发展。作为急诊科的一名护士，不仅要掌握多学科的知识，也要有团体协作精神，应变能力还要强，要具备技术精湛的救援技术，严谨的态度，较高工作效率，良好的沟通技巧等{1}。
2、急诊科要相关的许多学科的参与和帮助，急诊护理往往涉及许多学科和 专业。作为医院和社会的一个窗口，在医疗活动集中的场所来进行综合治疗。由于患者的流动性比较大，急诊护士与患者的接触时间比较短，病人的病情一般都比较危急，很容易引起护患的矛盾和纠纷。
我国急诊护理工作存在很多问题，首先是缺乏哲学的整体护理，护士接诊分诊：这个概念是相对落后的，专业的技术还不是很熟练，救援设施和管理不健全，护士抢救意识不强，法律保护和自我保护意识相对薄弱，超负荷工作的护士，年龄较轻，处理问题的能力相对薄弱，缺乏经验，缺乏沟通，缺乏特殊事件的应急反应能力{2}
3、急诊护理的解决措施
3. 1建立和加强以患者为中心的整体护理。在现代化护理基本指导下，以护理程序为基本核心，将临床护理和护理管理中的各个环节系统化，变革的管理体系的各个环节，根据护理患者的心理、文化、精神等各个方面的需求，提供 一个合适的最佳护理方案。对于急诊护理来讲，更重要的是人，而不仅仅是器官或组织的变化。急诊护理工作由医院延伸至院前，就是以救治病人的生命作为出发点，快速的开展现场急救；在医院内，从简单的护理扩展到组织协调多方面的护理，危重病人可以在短时间内得到有效的治疗。此外，作为急诊护士，能体谅病人的痛苦，同情患者的困难和痛苦，尊重患者的想法，继续创造有利条件，为尽可能地满足患者从心理到生理护理需要。为患者提供全方位的优质的服务。
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护理过程中，护理人员本身不是医生，所以，即使是最好的工作理念，先进 的护理理念也是无用的，最终护理工作的质量也不能得到真正的改善。因此，宣传和教育，加强以病人为中心的服务理念至关重要，另一方面，通过制度的建 设和改革，将这种理念平常化，以制度的强制性去制约、落实，做到有理可查。
3.2不断提髙门急诊重症疾病的护理。门急诊护理工作具有一定的复杂性和快速性，专业技能要求比较高，根据急救的流程和急诊工作特点，第一急诊护理质量要求进行相应的学习和提高，急门诊服务要持续改进，加强重症监护室治疗，建立和完善监督机制，抢救设施严格的管理，提高急诊护理水平，应该由被动单一转换为积极主动，护理工作更为具体，遇到紧急情况能做到快速反应。
因此合理、科学的管理模式，严格规范操作流程，规范护理行为，都与护理质量 有一定的关系。建立护理专业护理技能，培训计划，护理方式要多渠道的合作，不断激发年资高护士应急预案，激发工作热情，才能完成救援工作。对于抢险设备管理人员，要加强培训，以应对紧急情况，不断提高护士的专业技术水平，对提髙急诊护理水平具有重要意义。
3.3提高自我保护意识。提高护士的自我保护意识，提高护理应急处理，在急诊、急救中减少医疗纠纷，提高护士的自我保护意识。我们应继续加强的季节性业务培训，不断确保护理安全质量，要不断加强急救药品管理，保证急救的全过程的安全性。要加强法律意识，加强法律法规教育，增强自我保护意识。在急诊急救的过程中避免手忙脚乱，必须提高护士的业务水平和素质。对于急诊病人，治疗及时、准确、完整，对于拒绝接受治疗的患者家属，要耐心说服，并应在记录上签字。如果是发生医疗纠纷，应注意保护自己，消除护理纠纷，提高护士的法律意识，从而避免医疗纠纷的发生。
3.4注意护理护理人员应急思维能力的培养。在工作中会遇到很多重病患 者，突发疾病比较多，抢救仪器比较复杂，急救技术也是复杂的，新技术、新理论多，护理人员的性格是多元化的，不仅需要自然科学知识，也应该有一定的判断思维，各方面的知识都要具备。
4、急诊护理未来的发展。
急诊护理人员、护理队伍要更加专业化，护理人员是疑难杂症的服务执行者，完全掌握急救的基本技能，和领先的服务水平，要培养一批能够投身到急诊工作的专业团队。中国目前的急诊护理是空白的阶段，很容易导致急诊医学和护理无法完成一个完美的衔接过程，它也限制专科护理发展的整体水平。
急诊护理规范要求，应急处理应进一步加强，它必须形成了一系列急救规范，不断提高应急水平，从细节入手，加强管理力度。不断提高护理专业技术，工作方向不断规划。急救护理知识的多样性。急诊护理因素且有一定的危险性，突发紧急情况下的数量和个人。在处理突发状况时，应用专业水平，利用现代信息技术，探讨相关的专业知识，要注意保持知识的完整性。建立强大的知识平台，提髙专业技术发展水平。
急诊护理的范围有一定的社会化。现代急诊护理工作已经不仅仅停留在一些基本的急救知识，一些疑难杂症的诊疗上。所以我们必须有规范的急救团队培训，以便它可以更好应对一切突发情况，保障患者生命安全，保证急诊护理质量，有效避免医疗事故的发生。
参考文献：
[1]黄豪亲李文放林兆奋杨兴易杨华.综合性医院急诊专业质控管理的实践与实践与思考[J]，《实用医院临床杂志》2012年第1期。
[2]刘永芬陈爱民熊雯雯洪滔，综合性三甲医院急诊室抢救患者滞留状况的研究[J]《光明中医》2011年第12期
[3]周国亮张广东，上消化道大出血急诊胃镜诊治的护理[J]，《光明中医》2011年第12期。
论文作者:张琼芳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/23
标签：急诊论文; 患者论文; 护士论文; 有一定论文; 护理人员论文; 水平论文; 工作论文; 《健康世界》2017年第4期论文;