（昌平区中医医院 外科）
摘要：目的 探讨腹部外科手术施以护理干预方法，对患者的术后疼痛应用成效。方法 选自于2016年1月至2016年12月在我院外科进行手术治疗的80例患者作为本次研究对象，将患者按照随机抽号的方法分为两组，对照组（n=40例）和观察组（n=40例）。对照组患者施以常规护理方法，观察组患者在对照组患者常规护理的基础之上，施以综合性护理干预，对比两组患者临床护理成效。结果 对照组患者的首次下床时间、肛门排气时间以及住院时间明显高于观察组，两组存在显著差异（P＜0.05），且观察组患者的疼痛程度明显低于对照组患者，两组存在显著差异（P＜0.05）。结论 通过对实行腹部外科手术的患者施以护理干预能够显著改善患者的术后疼痛症状，提高患者的整体生活质量，很大程度的降低患者的疼痛程度，具有显著的临床效果。
关键词：腹部外科手术；护理干预；术后疼痛
患者在实行腹部外科手术之后，往往会存在伤口受创以及引流情况【1】，致使患者出现刺激性疼痛症状。患者的生活质量往往受到伤口疼痛感的影响，导致患者睡眠不足，进食困难等【2】。在传统的手术护理中通常使用镇痛药物进行治疗，但是临床治疗成效不明显，因此对于术后的疼痛的护理，已经成为当前临床医学中对于腹部外科手术患者进行治疗的重要组成部分【3】。基于此，本文通过选自于2016年1月至2016年12月在我院外科进行手术治疗的80例患者作为本次研究对象，探讨腹部外科手术施以护理干预方法，对患者术后疼痛的应用成效。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选自于2016年1月至2016年12月在我院进行手术治疗的80例患者作为本次研究对象，将患者按照随机抽号的方法分为两组，对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组患者中男性患者28例，女性患者12例，年龄为20-75岁，平均年龄为（48.96±4.5）岁，其中患者施以手术治疗的类型包括脾切除4例，胃肠手术14例，胆囊切除手术22例。观察组患者中男性患者27例，女性患者13例，年龄为20-69岁，平均年龄为（45.19±4.2）其中包括脾切除3例，胃肠手术16例，胆囊切除手术21例。两组患者的年龄、性别、手术方式等一般情况均无显著差异，具有可比性。
1.2方法
两组患者均接受腹部外科手术术后的常规性护理干预，对照组患者在手术之后给予患者进行常规性的护理，对患者进行指导，从而给予患者常规性的基础护理以及相关注意事项。观察组患者在此基础之上需要循序渐进的给予相应的护理模式。其中包括①心理护理：在护理过程中，护理人员加强与患者之间的交流，建立和谐的医患关系，从而根据患者的实际情况，对患者施以针对性的心理指导，缓解患者出现焦躁、抑郁等情绪，尽可能的满足患者的多方面需求，及时的告知患者相关注意事项等；②包括对患者施以基础护理，在术后医护工作人员要对患者的手术病情、身体具体情况进行明确，随后加强对患者的整体机能进行观察，其中包括肌肉的放松程度、呼吸的强弱以及身体的出汗程度等。对于患者的疼痛程度进行评价，附加使用镇痛药物对患者的痛感进行抑制。辅助患者寻找舒适的体位，尽可能的减少伤口触碰或者牵扯，有效减少患者痛感。也可以使用热敷、冷敷等多种理疗方式，促进患者身体肌肉组织的新陈代谢速度。③对患者施以健康知识教育及认知干预：护理人员应该尽可能的对患者施以术后相关的健康知识教育，引导患者呼吸放松，且转移相应的注意力，以此来保证患者的心态顺畅。
1.3评定标准 患者的疼痛程度评分参照VAS评分进行，级别越低患者的疼痛感觉越好。患者的疼痛感具体分为：Ⅰ级：患者咳嗽或移动时未出现疼痛感；Ⅱ级：患者咳嗽时出现轻微程度的痛感；Ⅲ级：患者在安静状态无痛感，咳嗽或者深呼吸时剧烈疼痛；Ⅳ级：患者在排便时产生剧烈的疼痛感；Ⅴ级：患者在安静状态下疼痛感较强，无法忍受。
1.4统计学方法
应用 SPSS17.0 统计软件对数据进行分析处理，计量资料以（?x ±s）表示，同组治疗前后比较采用配对样本均数 t 检验，组间比较采用独立样本 t 检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者首次下床活动、首次肛门排气、住院时间比较 对照组患者的首次下床时间（h）、肛门排气时间（h）以及住院时间（d）明显高于观察组，两组存在显著差异（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者首次下床活动、首次肛门排气、住院时间相较[例（ ±s）]
3讨论
外科手术之后通常会伴随较为强烈的疼痛感，导致患者的生活质量严重下降，导致患者的机体康复较为迟缓。相关临床研究结果表明【4】，除去手术对患者的身体造成一定疼痛感之外，患者自身的心理、性格以及生活等多方面也会对患者身体疼痛感造成一定的影响。那么，就有必要在给予患者常规性的基础护理以及告知患者相关注意事项的基础之上，循序渐进的给予相应的护理模式【5】。其中包括通过心理护理以建立和谐的医患关系，缓解患者出现焦躁、抑郁等情绪。包括对术后患者施以基础护理，医护工作人员要首先明确患者的手术病情、身体具体情况，附加使用镇痛药物对患者的痛感进行抑制，减少患者痛感。同时，也可以使用热敷、冷敷等多种理疗方式，以及对患者施以健康知识教育及认知干预，用以提升患者康复依从性，提升患者的康复速率。
综上所述，通过对实行腹部外科手术的患者施以护理干预能够显著改善患者的术后疼痛症状，很大程度的降低患者的疼痛程度，提高患者的整体生活质量，具有显著的临床效果
参考文献
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论文作者:国红香,孙松
论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/9
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 外科手术论文; 腹部论文; 两组论文; 首次论文; 《航空军医》2017年第17期论文;