杨月红1 郑美仙1 晏琼2 耿菊仙1
（1云南省曲靖市第一人民医院 云南曲靖 655000）
（2云南省曲靖市第五人民医院 云南曲靖 655000）
【摘要】目的：对COPD患者在治疗过程中展开健康宣教以及呼吸康复护理对其生活质量的改善效果进行分析。方法：以对比护理方式展开研究，纳入病例88例，为2017年8月至2018年8月所接诊，取组中44例，单给与健康宣教以及常规护理，即对照组，余下44例则额外展开呼吸康复护理，即观察组。对比效果。结果：结合对两组生活质量、血氧分压以及肺功能改善情况对比，观察组均存在优势，P<0.05。结论：将健康宣教、呼吸康复护理运用于COPD患者治疗中，可对该部分患者生活质量以及肺功能进行改善，有助于其恢复。
【关键词】健康宣教；呼吸康复；COPD；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）05-0246-02
慢性阻塞性肺疾病（COPD）为呼吸系统病症中较为常见病症类型，在该症作用下，将促使患者出现咳嗽、呼吸急促等方面症状，对其日常工作、生活等造成较大影响。对该类患者肺部功能改善，促使其生活质量提升，为临床治疗的重点。于本次研究中，我院就主要对健康宣教、呼吸康复护理在该部分患者治疗中的运用效果进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以对比护理方式展开研究，纳入病例88例，为2017年8月至2018年8月所接诊，取组中44例，单给与健康宣教以及常规护理，即对照组，余下44例则额外展开呼吸康复护理，即观察组。对照组男23例，女21例，年龄在55～77岁间，均值为（62.34±1.88）。而观察组男24例，女20例，年龄在52～79岁间，均值为（63.18±1.99）。对以上数据对比P＞0.05。
1.2 方法
两组患者在治疗过程中均告知在恢复中需要注意各类事项，对照组落实健康宣教，具体如下：
（1）基本宣贯。在入院后护理人员需对患者教育程度、认知能力等进行综合评估，为患者制定针对性健康宣贯计划。详细为患者讲解该症的诱发因素以及当前治疗方案的基本原理等，帮助患者对自身病症情况进行认识。同时，需积极引导患者在恢复过程中保持积极乐观心态，以正常心理面对各方面治疗[1]。
（2）指导患者改善不健康生活方式。结合实际可知，该类患者多存在有吸烟习惯。在治疗中需告知患者吸烟与病症间的联系，引导其戒烟。对于部分烟瘾较大患者，则需要通过注意力转移等方式，帮助患者逐步忘记吸烟[2]。
（3）指导患者排痰。排痰为该类患者恢复中较为重要事项，指导患者先做深呼吸并在深呼气末期及时屏住呼吸并用力咳嗽，促使痰液能够顺利排出。对于部分年龄较大患者，则可以通过辅助拍背、指导患者饮水等方式辅助进行排痰。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于过于严重患者，排痰较为困难，则可以合理进行雾化吸入治疗，促使患者呼吸道处于畅通状态，达到对肺部感染控制的效果。
（4）指导饮食。健康饮食，保障营养供应，对于该部分患者恢复同样较为重要。在恢复中，需指导增加新鲜蔬菜、水果的摄入，多饮水，按时就餐[3]。
观察组则需要额外展开呼吸康复护理，具体护理对策如下：
（1）指导患者积极运动。合理运动可达到帮助患者呼吸功能恢复的效果。运动方式以有氧运动为主，每日锻炼时间控制在1小时左右，且运动中以不产生疲劳感为佳，可结合患者具体恢复情况对运动方式进行调整。
（2）呼吸锻炼。指导患者展开缩唇呼气以及腹式呼吸等，达到对呼吸肌进行锻炼的效果。在缩唇呼吸中。指导患者以鼻吸入气体，随后闭口，慢慢呼出，整个过程需较为缓慢。在腹式呼吸中。指导患者以鼻吸气，并屏住呼吸约3秒左右，随后逐步由口将气体排出。单次练习半小时左右，每日进行2次。
1.3 观察指标
对两组生活质量（以SF-36量表进行评估）、血氧分压以及肺功能（FEV1、FEV1/FEC1）改善情况对比。
1.4 统计学方法
研究中各方面数据都借助SPSS19.0进行分析，以均值±标准差对计量数据表示，以t检测，P＜0.05差异具备统计学意义。
2.结果
在本次研究中，观察组生活质量为（66.28±1.08），对照组为（59.28±1.27），对比P=0.003，t=10.082。在血氧分压上，观察组为（90.28±1.28）mmHg，对照组为（82.17±2.08）mmHg，对比P=0.008，t=8.782。在二氧化碳分压上，观察组为（44.77±1.88）mmHg，对照组为（56.27±1.88）mmHg，对比P=0.013，t=6.082。在FEV1上，观察组为（45.92±1.88），对照组为（35.72±2.08），对比P=0.019，t=8.882。在FEV1/FEC1上，观察组为（40.77±2.88），对照组为（34.12±3.01），对比P=0.032，t=6.011。
3.讨论
COPD在中老年群体中一直保持有较高的发生率，其诱发因素存在于多个层面，将促使患者生活质量逐步下滑。从健康宣教以及呼吸康复指导等层面，帮助患者认识到日常生活与自身恢复间的关联，并引导患者自主进行呼吸功能锻炼，帮助其肺功能进行改善，可进一步提升临床对该部分患者的治疗效果。
在本次研究中，我院就对健康宣贯以及呼吸康复指导在该类患者治疗中的具体作用展开分析。结合对比可知，在该护理模式的作用下，可对该部分患者生活质量进行有效提升，并对其肺功能进行改善加快其康复速度，促使其血气指标得到改善，帮助其呼吸功能得到恢复。
总之，对于COPD患者可及时展开健康宣贯以及呼吸康复护理，促使该部分患者能够尽快得到恢复，提升其生活质量。
【参考文献】
[1]李丽,刘璟.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(10):23.
[2]马文燕.呼吸康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].按摩与康复医学,2017,8(8):52-53.
[3]高嵩芹,史彩霞,李蓉,等.强化康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能与生活质量的影响[J].康复学报,2016,23(6):19-23.
论文作者:杨月红1,郑美仙1,晏琼2,耿菊仙1
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/28
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