上海市宝山区宝山中西医结合医院治未病科 201900
摘要：目的：观察中医“治未病”理念干预在社区2型糖尿病高危人群中的临床效果。方法：选取2015年4月至2017年10月期间，在本社区诊治的912例社区糖尿病高危患者，根据住院顺序分成对照组和治疗组各456例，对照组患者实施基础治疗，治疗组患者在对照组治疗的基础上加中医“治未病”理念”，观察两组患者的效果。结果：治疗组的总有效率93.64%明显高于对照组80.48%，观察组治疗后的FPG、2hPPG、HbA2C等指标均优于对照组，有统计学意义P<0.05。结论：中医“治未病”的理念干预在社区2型糖尿病高危人群的治疗中效果良好，安全可靠，值得应用。
关键词：中医疗法；治未病；2型糖尿病；高危人群
糖尿病是一种代谢类疾病，分为原发性糖尿病（1型糖尿病）和继发性糖尿病（2型糖尿病）[1]。中医认为糖尿病的病机是因为淤血。中医“治未病”的理念即为未病先防，有防患于未然的思想。本文就采用中医的“治未病”理念，观察其在社区2型糖尿病高危人群中的临床效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年4月至2017年10月期间，在本社区诊治的912例社区糖尿病高危患者，根据住院顺序分成对照组和治疗组各456例，对照组患者中男性患者360例，女性患者96例，年龄23~69岁，平均年龄44.32±2.12岁。治疗组患者中男性患者355例，女性患者101例，年龄25~71岁，平均年龄46.54±2.34岁。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组的患者实施基础治疗，即①健康教育。定时的进行关于糖尿病的知识讲座，提高患者对疾病的认知。②出院指导。获得患者的电话号码，嘱咐患者按时按量服用控制血糖的药物，注意检测血糖，科学饮食，使患者了解糖尿病需要注意的事项，定期电话随诊。治疗组患者在对照组治疗的基础上加中医“治未病”理念”，具体内容包括⑴以“治未病”理念作为指导患者健康教育的基础，使患者了解糖尿病的概念和原因，使其明白合理饮食和药物干预治疗的有效性。⑵饮用降糖健脾活血汤，药方：郁金12g，茯苓12g，白术12g，丹参12g，僵蚕9g，川楝子9g，香附9g，片姜黄9g，制大黄6g，蝉蜕6g，制成汤剂250ml，1次/d。⑶根据患者不同的身体状况，制定不同的运动方案，以比较温和的运动为主，如步行、太极、慢跑、游泳、健身操等，10~30min/次，体能较好者可适当延长至1h/次，1d/次。
1.3 疗效标准
空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPPG）、糖化血红蛋白（HbA2C）降到正常参考值或接近正常范围则为显效；FPG、2hPPG、HbA2C有所改善但未降到正常参考值则为有效；未达到上述标准则为无效[2]。
1.4 统计学意义
采用 SPSS 16.0 统计软件包对数据进行处理分析。计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用X2检验；计量资料采用“（）”表示，组间比较采用 t 检验；以 P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗组中显效280例，有效147例，无效29例，有效率为93.64%，对照组中显效235例，有效132例，无效89例，有效率为80.48%，两组治疗效果对比有统计学意义（P<0.05）。
观察组治疗后的FPG、2hPPG、HbA2C等指标均优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
表1 比较两组的观察指标（） n=456
3 结论
随着人们生活水平的不断提高，2型糖尿病高危人群也呈显递增趋势。中医理论中，其发病原因是饮食不控制，使身体的脏腑损伤，而导致糖的代谢紊乱[3]。中医学主张无病时养生，有病时早治病，防止病情加重，康复后好好调理，防止复发。本次研究结果为治疗组的总有效率明显高于对照组，观察组治疗后的FPG、2hPPG、HbA2C等指标均优于对照组，可以得出，中医“治未病”的理念在治疗社区2型糖尿病高危人群的治疗中效果显著，可有效改善血糖水平，控制糖化血红蛋白水平，该种治疗方法值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]刘树林，凌燕.“治未病”在糖尿病前期人群健康管理中的应用[J].吉林中医药，2013，33（6）：550-552.
[2]魏建巧，刘敬颇.治未病理念对糖尿病前期人群健康行为的影响[J].中华现代护理杂志，2015，（17）：2049-2051..
[3]高绍红，曾柳红，欧阳江华等.中医"治未病"护理干预在社区2型糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（9）：7-9.
论文作者:张红英
论文发表刊物:《健康世界 》2018年10期
论文发表时间:2018/8/24
标签：糖尿病论文; 患者论文; 对照组论文; 中医论文; 理念论文; 统计学论文; 血糖论文; 《健康世界 》2018年10期论文;