无锡市第二中医医院 江苏无锡 214000
【摘 要】目的：探讨中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的效果。方法：选择2013年2月~2016年2月我院收治的126例糖尿病患者作为此次研究对象，把全部患者随机分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上中医护理干预，对比两组患者血糖控制效果。结果：观察组护理后FPG、2hPG以及HbAlc水平均要显著低于对照组与护理前（P＜0.05）。结论：在糖尿病患者常规护理中进行中医护理干预具有显著效果，能够有效控制患者血糖水平，值得在临床上大力推广应用。
【关键词】中医护理干预；糖尿病；血糖控制
本次研究的主要目的是为了探讨中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的效果，特选择我院126例糖尿病患者的临床资料予以分析，详细内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年2月~2016年2月我院收治的126例糖尿病患者作为此次研究对象，本次所选患者均通过WHO糖尿病诊断标准予以确诊。把全部患者随机分为两组，对照组与观察组各有63例患者。观察组63例患者，男性41例，女性22例；年龄48~78岁，平均（62.3±2.1）岁。对照组63例患者，男性39例，女性24例；年龄47~77岁，平均（62.5±1.8）岁。对两组患者一般资料予以比较无统计学差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 护理方法
对照组63例患者实施常规护理，主要包括健康宣教、控制饮食、血糖监测以及运动指导等。观察组63例患者在常规护理基础上实施中医护理干预，具体干预措施有：①辩证施护：患者肝胃郁热、大便秘结时，嘱其多吃多纤维蔬菜或遵医嘱服用通便药；患者阴虚火旺、口渴时，用苦丁茶、菊花茶等中药泡水代茶饮，遵医嘱选择内分泌、心、神门等穴压豆；患者气阴两虚、易感冒时，重视生活起居，根据天气变化及时添减衣物，以免感染风寒；阴阳两虚、尿量频多时，保证会阴部干燥清洁。②饮食干预：按照患者实际情况计算每天总热量，合理分配餐次；保证膳食均衡，定时定量进食；肝胃郁热证者宜吃丝瓜、苦瓜、黄瓜、银耳等开郁清热之食，胃肠湿热证者宜吃芦荟、冬瓜、荞麦以及马齿苋等清利湿热之食，脾虚胃热证者宜吃粟米、鱼肉、山药等补脾清胃热之食，上热下寒证者宜吃白萝卜汁等清上温下之食，气阴两虚证者宜吃瘦肉、蛋类等益气养阴之食，阴虚火旺证者宜吃甲鱼、老鸭等滋阴降火之食，阴阳两虚证者宜吃黑芝麻、黑豆、干姜等温益肾阳和补肾滋阴之食。③运动干预：按照患者病情和身体素质，合理设计针对性的运动计划，嘱其多散步走动，需要时进行太极拳等运动，但忌过度劳累。④气功干预：由于部分患者体质虚弱，所以要重视内养，指导患者吸气，选择仰卧位，完全放松丹田，去除杂念，深呼吸，呈吸气绵绵、呼气微微之状，一天训练两次，一次进行20min。⑤推拿干预：选择患者俯卧位，以点法、拇指法以及一指禅推法用手指按压脊椎，按压速度从慢至快，从轻到重，循序渐进，一天推拿两次，一次进行20min。
1.3观察指标
观察并对比两组患者的血糖控制情况，观察指标主要有空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS20.0完成全部数据的统计处理，计量资料应用（x±s）显示，应用t检验；两组对比差异有无显著性以P＜0.05为准。
2 结果
两组患者护理前FPG、2hPG以及HbAlc水平对比无显著性差异（P＞0.05）；护理后两组患者的FPG、2hPG以及HbAlc水平均显著降低（P＜0.05），且观察组要显著低于对照组（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者血糖控制情况对比分析（x±s）
3 讨论
糖尿病是临床比较多见的一种代谢性疾病，患病后可能并发多种并发症，对患者生活质量造成较大影响[1]。中医学将糖尿病归入“消渴症”范畴，因为患者五脏虚弱和饮食不节，使得肾阴亏虚，疾病延绵[2]。糖尿病病程较长，且现阶段缺乏根治方法，为患者采取积极护理干预，对提高患者预后和生活质量具有重要意义。中医护理干预可以明显加强糖尿病患者按时用药以及饮食运动控制等遵医依从性，因为糖尿病患者大都需要长期治疗，所以在整个护理与治疗过程中应当保证患者的较高遵医依从性，让患者更全面地了解糖尿病相关知识，让疾病能够得到长期控制，维持血糖稳定[3]。按照中医辨证理论，糖尿病可分为胃热炽盛型、肺热津伤型以及肾阴亏虚型等多种类型，所以在糖尿病患者治疗期间予以辩证施护具有重要意义，通过辅以饮食和运动干预，能够有效加快患者病情的恢复[4]。因为老年糖尿病患者的特殊性，所有临床大部分是采用药物治疗，而非药物治疗事实上更为安全有效，对患者血糖的控制作用更为显著，通过对患者采取气功干预、穴位按摩以及推拿干预等措施，可以显著改善患者的血糖控制效果。此次研究通过对我院观察组患者实施中医护理干预，并与实施常规护理的对照组比较，取得满意的护理效果，本次研究结果显示，观察组护理后FPG、2hPG以及HbAlc水平均要显著低于对照组与护理前（P＜0.05）。结果表明，在糖尿病患者常规护理中进行中医护理干预具有显著效果，能够有效控制患者血糖水平，值得在临床上大力推广应用。
参考文献：
[1]易秋晖.中医护理干预在社区糖尿病高危人群血糖控制中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（21）：15-17.
[2]万春疆，葛梦雅.中医护理干预对糖尿病并发肺结核患者的影响[J].中国医药导报，2015，12（10）：159-161，165.
[3]朱兰英，温俊茂，苏广等.中医护理对2型糖尿病患者的临床干预研究[J].国际呼吸杂志，2016，35（7）：929-931.
[4]张川林，张泽菊，雍珊珊等.中医护理干预在老年2型糖尿病病人中的应用[J].护理研究，2013，27（4）：330-331.
论文作者:王海霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期
论文发表时间:2016/8/24
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