48例缺血中风患者中医综合治疗回顾性分析论文_滕海波

48例缺血中风患者中医综合治疗回顾性分析论文_滕海波

滕海波

哈尔滨市阿城区中医院 黑龙江哈尔滨 150300

摘要:目的:探讨缺血中风患者中医综合治疗的临床疗效。方法:将我院48例缺血中风患者,按照治疗方法的不同将其分为实验组和对照组,每组24例,对两组患者的临床治疗效果进行评估记录,并分析接受不同治疗方法的实验组和对照组的疗效。结果:48例患者,显效42例,显效率87.5%;实验组有效23例,有效率95.8%,对照组有效21例,有效率87.5%,实验组疗效高于对照组(P<0.05)。结论:中医综合治疗提高了缺血中风患者的临床疗效,可行性高,值得在临床中进行推广使用。

关键词:缺血中风;综合治疗;中医

Abstract:Objective:ToinvestigatetheclinicalefficacyoftraditionalChinesemedicine(TCM)inpatientswithischemicstroke.Methods:48casesofischemicstrokepatientsinourhospital,accordingtothedifferenttreatmentmethodsweredividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,24cases ineachgroup,theclinicalefficacyofthetwogroupswere evaluatedrecordsandanalyzedtoacceptdifferenttreatmentmethodsTheexperimentalgroupandcontrolgroupcurativeeffect.Results:In48cases,theeffectiveratewas87.5%in 42cases.Theeffectiveratewas95.8%intheexperimentalgroupand21casesinthecontrolgroup.Theeffectiveratewas87.5%.Thecurativeeffectintheexperimentalgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:ThecomprehensivetreatmentoftraditionalChinesemedicine hasimprovedtheclinicalcurativeeffectofischemicstroke andishighlyfeasible.Itisworthtobepopularizedin theclinic.

Keywords:Ischemicstroke;Comprehensivetreatment;TraditionalChineseMedicine

中风病为临床常见病、多发病,具有高患病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点。中风临床中又分为缺血性以及出血性两种,缺血性的患者数量多,约85%的患者都是这样的类型。缺血中风临床治疗方法多种多样,临床中的发病原因和发状也是非常复杂的,患者的死亡率高,因此长期都没有什么非常特效的治疗方式。随着医学、医疗模式的变化,要求在临床上应用多技术组合的综合治疗方法,全方位地采取各种治疗手段,才能提高疗效。本文就缺血中风患者中医综合治疗的时候相关情况进行介绍。

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1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年2月-2017年2月期间收治的缺血中风患者48例,根据《各类脑血管疾病的诊断要点》中对缺血性中风疾病的诊断标准来进行筛选。按照治疗方法的不同将所有患者分为实验组和对照组,每组24例。实验组中,男12例,女12例;年龄19-71岁,平均(46.9±6.2)岁。对照组中,男12例,女12例;年龄17-73岁,平均(47.3±6.5)岁。两组患者的性别、年龄、病情及住院天数、既往史(高血压、糖尿病、中风、肺部疾病)、个人史(急躁易怒、嗜食肥甘、抽烟、饮酒)、诱因(情志刺激、劳累、排便、劳力)等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

实验组和对照组患者均进行辨证施治,每种证型以专科经验方为基础汤药内服(可在一定的用药范围内加减),使用辨证的固定中成药。实验组患者的治疗方法采用的是针灸推拿、静脉注入中药以及康复治疗的方案。实验组内服补阳还五汤合涤痰汤加减,静滴血栓通,外用自拟“化痪追风散”对患肢及头进行熏洗,同时配合针刺疗法及当归注射液穴注足三里;对照组采用常规西医扩容、抗栓、钙离子营养剂、神经营养药治疗。到了患者的康复阶段,则采用一面对患者针灸与推拿结合治疗,一面配台康复性综合治疗。

1.3评价指标

患者出院时按1995年中华医学会第四次脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)》评价临床疗效。

1.4统计学方法

采取SPSS11.0软件包进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。等级资料采用秩和检验,检验水准α取0.05,采用双侧检验。

2.结果

48例患者,显效42例,显效率87.5%;实验组有效23例,有效率95.8%,对照组有效21例,有效率87.5%,实验组疗效高于对照组(P<0.05)。

3.讨论

缺血中风的死亡率高,对患者的健康和生命带来了很大的威胁,虽然采取西医治疗的方式能够获得一定的效果,但是其临床疗效并不显普,使用中医综合治疗,具有非常优秀的疗效。综合疗法是两种或以上的有效疗法,多学科合作,取长补短,优化组合,综合应用,从而提高临床疗效的治疗方法。但中医综合治疗提高了缺血中风的临床疗效。在此次的研究中,实验组有效23例,有效率95.8%,对照组有效21例,有效率87.5%,实验组疗效高于对照组(P<0.05),结果提示,采用中医综合疗法的实验组疗效优于对照组,对我们探讨缺血中风的证治规律,指导如何先从某一证着手研究缺血中风等具有重要的意义。在进行治疗的时候,要特别重视超早期和急性期的处理,要注意整体综合治疗与个体化相结合,针对不同病情、不同病因采取有针对性的措施;以及早期、系统化、个体化的康复治疗。治疗中关注患者的中风后遗症,老年患者基本上都存在肾精亏虚、气血不畅的症状,所以对病情起到了促进作用,通过针灸、推拿等等中医治疗方式,对脑血管的疏通以及弹性的改善都具有非常大的帮助,促进脑血管的软化,避免血栓形成,对脑组织的循环加速。研究表明,缺血中风的综合治疗在不同病期等情况下,疗效也有差别。这说明,缺血中风的综合治疗研究,在达到其规范化的同时,必须密切与患者的不同病情及其个体化因素相结合,针对不同患者的辨证论治应包括不同病因病机的不同剂型、不同给药方法的中药、针灸等,还应包括针对不同病情的心理治疗、物理疗法等,才能提高临床疗效。中风病是生物、心理、社会等多因素综合作用的结果,故其治疗应从整体出发,融辨病、辨证、审因论治于一体,全方位的采取各种给药途径,加强缺血中风危重症的综合救治研究,取中医之长,发挥中药的整体治疗优势。对中风病的治疗,历代医家不仅注重传统口服药物,而且也十分重视各种外治法和其他疗法,如针灸、推拿、药物外治。深入挖掘古代医家治疗中风病的方法和手段,以拓宽临床治疗思路和方法,提高中风病的临床疗效,具有重要的临床现实意义。

综上所述,中医综合治疗对缺血中风的临床治疗效果非常突出,可以获导良好的效果,安全可靠,因此在临床中我们推介医院使用,为患者带来安全可靠的治疗。

参考文献:

[1]曹德光.缺血中风患者中医综合治疗回顾性分析[J].中国卫生标准管理,2015,12:92.

[2]梁敏营,金正龙,余尚贞.150例江门地区缺血中风患者中医体质类型分布特点研究[J].新中医,2015,47(2):29-30.

[3]张佛明,黄婉怡.缺血中风中医证候要素与炎性细胞因子的相关性研究[J].时珍国医国药,2015,16(1):254-255.

论文作者:滕海波

论文发表刊物:《健康世界》2017年31期

论文发表时间:2018/5/2

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