浙江省金华市武义县三港乡卫生院
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ４７３． ２【 文 献 标 识 码 】 Ａ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０４
【摘要】目的 探讨健康教育在社区老年慢性病患者管理中的作用；方法 选取2015年1月-2015年12月我社区老年慢性病患者180例，随机分为对照组同研究组各90例，对照组患者予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以健康教育，对比两组患者的干预结果；结果 在两组患者的干预结果方面，研究组患者的干预效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论 社区老年慢性病患者管理中应用健康教育,能够显著改善患者的管理效果,应当进一步推广应用。
【关键词】健康教育；社区；老年；慢性病患者；管理
进入新世纪之后，我国的经济社会飞速发展，人们生活方式出现了显著的变化，生活节奏越来越快，不良饮食问题加剧，导致冠心病、高血压以及糖尿病等方面的慢性疾病临床发病率呈显著越来越高的发展趋势。这些慢性病的存在严重威胁着社区群众的生命健康，给社区群众的生活质量带来不良影响[1]。社区群众对于冠心病、高血压以及糖尿病等方面的慢性病见怪不怪，因此容易忽视慢性病危害，未能意识到慢性病的发病在很大程度上是受不科学生活方式的影响。所以重视社区慢性病健康教育，对提高社区群众尤其是老年慢性病患者的生活质量有重要意义，也有利于实现慢性病患者的管理[2]。我社区在老年慢性病患者管理过程当中，应用健康教育并取得理想效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2015年12月我社区老年慢性病患者180例，男91例，女89例年龄60-76岁，平均年龄68.1±1.2岁，病程3-16年，平均病程9.1±1.2年。高血压患者65例，糖尿病患者53例，冠心病患者62例。将120例患者随机分为对照组同研究组各60例，两组患者在年龄、性别、病程以及疾病类型等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者予以常规护理，社区卫生人员根据患者的病情提供用药指导，定期为患者测量血压[3]。研究组患者在常规护理基础上予以健康教育，主要包括以下几个方面的措施。
1.2健康教育的方法。首先是收集患者的资料。社区卫生人员要为研究组患者建立个性化的健康档案，同时要统一分类管理患者的资料[4]。在此过程当中需要收集患者联系方式以及地址，从而便于为患者提供有目的、有计划、有针对性以及持续性的健康教育。社区卫生人员应当根据评估调查得到的社区群众健康情况，并且根据慢性病患者自身的具体需求，来制订合理科学的健康教育计划。
1.2.2健康教育的内容。健康教育内容需要针对老年慢性病患者的具体要求，解决患者最关心的问题，主要内容包括安全用药指导、饮食健康指导、生活方式指导、自我护理指导以及功能锻炼指导等。除此之外还可以根据患者的文化水平和接受程度提供专项的中医保健内容宣教，例如推拿、针灸以及饮食保健等方面的内容[5]。
1.2.3沟通与指导措施。社区卫生人员应当邀请患有糖尿病或者是高血压等慢性疾病但是后期控制理想的患者，为研究组患者进行现身说法，宣讲常见慢性病的成功控制经验。在此基础上，根据工作人员对患者疾病具体情况以及程度的相关分析，来定期为患者提供各种专项指导，从而满足患者的健康知识要求。
1.2.4注意事项。同中青年患者比较而言，老年慢性病患者往往存在着记忆力减退、听力以及视力感官衰退、反应减退等特点，要求社区卫生工作人员在健康教育的过程当中耐心细心。
1.3统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，以P＜0.05具有差异统计学意义。
2结果
在两组患者的干预结果方面，研究组患者的干预效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。
表1 两组患者干预结果比较
3结论
慢性病健康教育是将社区居民作为中心，重点在于普及慢性病相关知识，改进患者激起家属认识，确保患者采纳合理健康的生活行为方式。这样一来就能够降低慢性病的危险因素，控制患者病情并最终降低病死率和致残率，改善患者生活质量，显著减轻患者家庭以及社会的负担。社区的健康教育主要手段是传播、教育以及干预，有利于老年慢性病患者的接收与理解。社区的慢性病管理方面，借助于深入社区老年患者的家庭，将慢性病知识传授给患者及其家属，这样就能够发挥早预防以及控制病情的效果。与此同时，在社区提供健康教育，能够利用社区意识、社区组织结构以及社区文化，调动社区当中能够利用的资源，鼓励患者积极参与，从而因地制宜营造配套的环境条件，比如通过构建健康教育基地等，确保社区健康教育能够得到持续落实。除此之外，社区健康教育的成本比较低，同时效果较为显著。看病贵以及看病难是我国医疗卫生体系面临的一个重要问题，在很大程度上是医疗资源分布不够均匀的直接体现。随着医疗技术的发展进步，各种现代化的检查手段以及医疗设备陆续应用，结果导致疾病诊疗的费用不断上升。根据疾病三级预防这一理论，病因预防最为根本有效。对老年慢性病患者来说，健康教育属于治疗手段的一种，通过提供社区健康教育一方面能够普及医疗知识，另一方面也能够发挥无病早防以及有病早治的作用，有利于降低患者的医疗费用。
综上所述，社区老年慢性病患者管理中应用健康教育,能够显著改善患者的管理效果,应当进一步推广应用。
【参考文献】
[1]熊彩娟,江淑贤,张丽华.健康教育对老年慢性病病人生活质量的影响[J].全科护理,2015,8(7):1868-1869.
[2]宋伶.老年糖尿病病人的健康教育[J].护理研究,2015,21(5c):1334-1335.
[3]潘园.社区慢性病人群的健康教育[J].全科护理,2014,7(12):3189-3190.
[4]邓秋兰,李小明,庞玲玲.护理干预在社区老年慢性病患者健康管理中的作用[J].中国康复理论与实践,2015,16(9):882-883.
[5]廖艳，林殷，张聪．社区老年人高血压中西医营养KAP健康教育效果分析[J]．中国老
年学杂志，2014，30(1)：82-83．
论文作者:范伟芳
论文发表刊物:《医药界》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/6/27
标签：患者论文; 健康教育论文; 社区论文; 慢性病论文; 病患者论文; 老年论文; 统计学论文; 《医药界》2016年4月第4期论文;