柳竹青
（山西省太原市西山煤电集团公司职工总医院310053）
【摘要】目的：研究痔疮患者在手术治疗后的护理效果观察。方法：选取我院2012年6月至2014年5月进行手术治疗后的128例痔疮患者，随机划分为观察组与对照组，对照组使用常规护理方法，观察组使用全面护理方法，对比两组患者在手术治疗后的恢复效果，并且将结果记录进医院档案。结果：在患者完成手术治疗后，需要采取对照护理方法。对照组患者使用常规护理方法，共有9 例术后出血、13例便秘、12例肛周水肿；观察组患者使用全面护理方法，共有1 例术后出血、2例便秘、3例肛周水肿。调查患者护理满意度，可以看出观察组患者满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：在痔疮患者完成手术治疗后，需要采用全面护理完成临床干预，使治疗效果得到明显提升，降低手术并发症几率。
【关键词】痔疮患者；手术治疗；全面护理
【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0194-01
痔疮是非常常见的临床疾病之一，主要分布于肛周附近，一旦患病，患者生活治疗将受到极大的影响。痔疮可分为内痔、外痔、环形痔、混合痔，主要发病原因为肛门直肠底与肛周粘膜静脉丛曲张，形成不同数量的柔软静脉团，属于慢性疾病。本次研究选择我院完成手术治疗后的128例痔疮患者，患者随机划分为观察组与对照组，通过对照护理，获得全面护理的实际治疗效果资料，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取2012 年6 月至2014 年5 月我院完成手术治疗后的128 例痔疮患者，男性患者86 例，女性患者42 例，年龄为29-71岁，病程2-8 年。随机将患者划分为64 例观察组与64 例对照组，对照组使用常规护理方法，观察组使用全面护理方法，对比两组患者在手术治疗后的恢复效果，并且将结果记录进医院档案。患者中包括25例内痔患者，28例外痔患者，57 例混合痔患者，18 例环形痔患者。患者均满足中医诊断标准，其中有29例患者在便后出现痔核喷洒出血，10例患者出现合并性肠息肉，其中共有25 例患者曾进行痔疮手术。
1.2方法
1.2.1手术方法
根据痔疮类型为患者制定手术方案，分别采取内痔、外痔、混合痔、环形痔手术，由于部分患者病情较重，需要配合PPH 手术进行治疗。
1.2.2 护理方法
对照组进行常规护理，医务人员负责进行用药指导、清洁皮肤等临床干预工作，并且监测患者病情状态。观察组进行全面护理，医务人员需要负责患者的心理护理、病情监测、用药指导、预见性护理、出院指导等。对比两组患者的并发症发生率、术后出血情况、患处愈合时间、平均住院时间，并且调查患者对护理情况的满意度，收集患者与家属提供的有效改进建议。
1.3 数据统计
本次实验数据采用SPSS14.0 软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t 检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
采用对照护理后，两组患者康复速度均有提升。对照组中，共有9例术后出血患者，13例便秘患者，12例肛周水肿患者；观察组中，共有1例术后出血患者，2例便秘患者，3 例肛周水肿患者，对比两组患者出现并发症的几率，可以发现观察组治疗效果要明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。观察组患者愈合时间优于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。统计两组患者及其家属的满意度，观察组患者满意度为98.2%，对照组患者满意度为81.5%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体情况见表一所示。
3 讨论
痔疮是非常常见的普外科疾病之一，一旦患者发病，生活质量将受到极大的影响。采取手术进行治疗可以一次解决所有问题，但是在术后的临床护理中可能出现问题，导致患者出现并发症，甚至降低手术效果，使患者再次患病。根据本组25例曾进行手术治疗的患者进行研究，发现大多数复发患者是因为临床护理不全面导致病情再次复发，患者只能进行二次治疗。本次研究将128例患者随机分为观察组与对照组，其中在观察组中使用的全面护理方法，是结合我院痔疮手术护理经验，进行的一次综合改革与尝试，希望得出更加有效的护理模式，通过本次研究对全面护理方法进行验证，获得了良好的临床效果。根据临床护理经验总结，全面护理方案如下：心理护理，加强患者术前、术后的心理护理，降低患者面对手术的恐惧与焦虑情绪，使患者保持积极的心态，更好的配合治疗；健康教育，帮助患者了解痔疮的防治方法，并且帮助患者调整日常作息与饮食习惯，使患者维持健康的生活状态；用药指导与病情监测，患者需要定期进行药物治疗，使手术恢复速度加快，监测患者是否发生便秘、出血等并发症；预见性护理，判断患者病情发展速度，采取针对性的护理措施；饮食护理，患者需要食用便于消化的流质食物，禁止辛辣与烟酒；出院指导，在患者出院前，需要指导患者进行正确的日常防治措施，降低复发率。
参考文献
[1] 王静云.基于德尔菲法的PPH 治疗痔病中西医结合护理路径研究[D].北京中医药大学,2013(05).
[2] 胡振波, 吻合器环状痔上粘膜切除术治疗重度痔疮[J]. 中国保健营养,2012,8(07):255-256.
[3] 张玲. 肛垫悬吊手术治疗重度痔疮的临床效果观察[J]. 中国医药指南,2014,11(09):451-452.
[4] 巫水周,袁国伟,朱才雄,等.70 吻合器环形痔切除术后配合中药坐浴治疗Ⅱ-Ⅳ度痔疮效果观察[J].中国医药导报,2012,3(12):134-135.
[5] 杨汉元.痔疮术后护理及常见并发症的观察与处理[J].海南医学,2011,22(9):143-144.
论文作者:柳竹青
论文发表刊物:《医师在线》2014年第12期(下)供稿
论文发表时间:2015-6-16
标签：患者论文; 痔疮论文; 方法论文; 手术治疗论文; 对照组论文; 术后论文; 手术论文; 《医师在线》2014年第12期(下)供稿论文;