江苏省常州市第三人民医院 213000
【摘要】目的：阐述PBL教学法在预防医学生临床教学中的应用方法，观察应用效果。方法：选取南医大预防专业医学生作为样本，分为观察组与对照组2组。对照组采用常规方法教学，观察组采用PBL教学法教学。结果：观察组学生期末成绩（86.95±1.00）分、语言表达能力（96.62±0.88）分、团队合作能力（92.40±1.25）分、循证思维（95.43±1.08）分、教师满意度97.53%，与对照组相比优势显著（p＜0.05）。结论：将PBL教学法应用于医学生临床教学中，对学生各项能力的培养，具有积极意义。
【关键词】PBL教学法；医学生临床教学；循证思维
前言：问题式教学法（Problem-Based Learning，PBL）为预防医学生临床教学的新型教学方法之一，要求以问题为基础、以学生为主体展开教学，提高学生对临床医学知识的掌握水平。有研究指出，将该教学法应用到预防医学生临床教学中，对学生学习效果的改善，具有积极意义。本文于本校2016级预防专业学生中，随机选取51例作为观察组，阐述了PBL教学法在预防医学生临床教学中的应用方法，并对其应用效果进行了观察，总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本校2016级预防专业学生中，随机选取51例作为观察组。学生资料如下：性别：男性10例、女性41例。年龄（20--25）岁，平均（22.30±0.84）岁。
同时选取本校2015级预防专业学生51例作为对照组。学生资料如下：性别：男性11例、女性40例。年龄（19--25）岁，平均（22.31±0.66）岁。两组学生资料对比，数据差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规方法教学，每次2学时，共90min。
观察组采用PBL教学法教学，方法如下：（1）提出问题：课前1--2周，由教师为学生整理病例，提出问题：“初步考虑，该病例的流行病学特点为？”、“你的处置方法为？”、“常见风险及传播途径为？”、“如何评估临床疗效？”“如何进行传染病的防控？”等，要求学生自行组成小组，每组4--5人，围绕上述问题展开讨论，并准备于课堂上回答教师的问题。（2）查阅资料：由教师指导学生以网络或图书馆为平台，经知网及万方等数据库查找相关资料。在此基础上，将自身对该病理的分析结果，整理成为报告，以供课堂交流所用。（3）小组讨论：每小组选出一名代表，于课堂上，整理本组的分析结果，并向教师及其他学生阐述分析结果。（4）教师总结：由教师根据学生的病例分析结果，对各小组的分析情况加以评估。在此基础上，结合相关知识，给出学生最为规范的疾病诊断、处置、护理及疗效评估方案，使学生对疾病的错误认识得到纠正。
1.3 观察指标
观察两组学生各项评分结果的对比情况，包括期末成绩、语言表达能力、团队合作能力、循证思维4项指标。观察两组教师对该教学方法的满意度，包括满意、一般、不满意3项指标。
1.4 评分方法
由教师根据学生的表现评分，各项评分均为100分。得分越高代表能力越强。
1.5 满意度评价方法
由各教师自行评价，共100分。满意：≥80分。一般：60--79分。不满意：≤59分。
1.6 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，以标准差（±s）表示计量资料，采用t检验，以率（%）表示计数资料，采用检验，当p＜0.05时视为数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组学生各项评分结果的对比情况
观察组学生期末成绩（86.95±1.00）分、语言表达能力（96.62±0.88）分、团队合作能力（92.40±1.25）分、循证思维（95.43±1.08）分，与对照组相比优势显著（p＜0.05），具体数据见表1。
表 1 两组学生各项评分结果的对比情况
3 讨论
预防医学教学对学生基础知识掌握水平、语言表达能力、团队合作能力及循证思维等具有较高的要求[1]。将PBL教学法应用到教学过程中，于教学前，为学生设置问题，并要求学生以小组合作的方式解答问题，可有效提高学生的团队合作能力[2]。本组接受PBL教学的学生，团队合作能力（92.40±1.25）分。指导学生以网络及图书馆为平台查找资料，符合“循证医学”的要求，对学生“循证思维”能力的培养，具有积极意义。本组接受PBL教学的学生，循证思维（95.43±1.08）分。要求每小组选出一位代表，阐述本组的研究成果，可使学生的语言表达能力得以提升。对学生未来与患者沟通难度的降低较为重要。本组接受PBL教学的学生，语言表达能力（96.62±0.88）分。课堂即将结束时，由教师从专业的角度，为学生总结疾病的诊断、治疗、护理等知识，能够有效提高学生对预防医学基础知识的掌握水平，对未来预防专业学生今后做好传染病的流行病学调查、了解疾病谱的变异、传染病的防控、实践水平的提升较为有利。本组接受PBL教学的学生，期末成绩（86.95±1.00）分，与接受常规教学的学生相比，优势显著（p＜0.05），证实了PBL教学法的应用优势。
综上所述，将PBL教学法应用于预防医学教学中，对学生各项能力的培养，具有积极意义。
【参考文献】
[1]吴爱悯,王凯,王鉴顺.3D打印技术辅助PBL教学法在临床医学本科生骨科疾病教学中的实践应用[J].转化医学电子杂志,2017,4(06):90-92.
[2]阴赪茜,高云,李志忠,.PBL教学法在临床医学专业医患沟通问诊技巧教学中的应用实践[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(05):156-158.
论文作者:陈听娣
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/23
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