江油市第三人民医院 四川 江油 621700
摘要：目的 探讨了安全护理对颅脑外伤继发精神障碍患者的影响。 方法 选取2017年4月~2018年12月在本院接受治疗的颅脑外伤继发精神障碍患者88例，按照随机数表法将患者分为两组，对照组患者44例采取常规护理，观察组患者44例进行安全护理，对比两组患者护理效果。 结果 观察组不良情况发生率6.38%明显低于对照组的25.53%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 安全护理对颅脑外伤继发精神障碍患者具有良好效果，有效降低不良情况发生率，值得推广。
关键词：安全护理；颅脑外伤；精神障碍
颅脑外伤患者在入院后，因为脑部功能受损，可能导致器质性功能障碍，对患者的集体代谢、脑血液循等造成不利应影响，甚至出现系列精神障碍，使患者产生易怒、烦躁的、意识障碍等精神类疾病，使患者无法积极配合相关治疗[1]。除了需要对患者进行必要的手术治疗外，还要辅助必要的安全护理干预，对患者的情况进行准确评估，有效促进患者的后期的康复性训练。选取2017年4月~2018年12月在本院接受治疗的颅脑外伤继发精神障碍患者88例进行了分组研究工作，探讨了安全护理对颅脑外伤继发精神障碍患者的影响，具体报道如下。
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1资料与方法
1.1 一般资料
研究资料选取2017年4月~2018年12月在本院接受治疗的颅脑外伤继发精神障碍患者88例，按照随机数表法将患者分为两组，对照组患者44例，男性23例，女性21例，年龄35~55岁，平均（56.22±4.67）岁；观察组患者44例，男性22例，女性22例，年龄33~57岁，平均（45.26±4.47）岁；两组患者年龄等基本资料无显著差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
两组患者在入院后进行常规治疗措施干预，根据患者的具体病症，进行高压氧、感染预防、脑细胞营养等方式进行必要的治疗工作。如果患者出现继发性精神障碍，则可以采用的精神类药物进行有效干预，其对照组采取常规护理措施，增阿基专人进行看护，并进行用药指导，使用约束带，定期进行健康知识宣传以及生活指导等工作。
观察组进行安全护理干预：（1）病情评估：为患者提供专业的病情评估工作，了解患者的各个方面的资讯，心理状态，家庭状况，性格特征等基本信息。并对患者的继发性精神障碍进行有效评估，为后续高效的护理计划提供制定依据。（2）加强沟通：利用好、温和的态度和患者进行有效沟通，避免对患者的产生不必要的刺激，从患者角度思考问题，和患者建立信任纽带，积极做好相关心理护理工作，使患者的情绪得到稳定，能够积极配合治疗护理工作。对患者的不良行为的要及时进行制止，避免冲动行为对治疗护理造成影响。（3）器械护理：为患者提供安全器械护理工作，可为患者以及家属介绍一些管道护理工作知识，为躁动患者的提供约束，建立腕带标识制度，方便顺利交接工作。（4）心理护理工作：面对患者表现出来的焦虑，抑郁，吵闹等不良的精神状态，应及时给予心理介入治疗，使患者的情绪趋于稳定。
1.3 观察指标
对两组患者的不良情况的发生进行记录。如跌倒、意外拔管、伤人毁物以及自伤等，通过对这些行为的准确记录，来反应患者的护理效果。
1.4 数据处理
将所得数据代入SPSS23.0统计学软件进行计算，计数资料（％、n）通过X2进行检验，计量资料(x±s)通过t值进行检验，P值在0.05以下，差异有意义。
2 结果
观察组跌倒1例，伤人毁物1例，不良情况发生率6.38%。
对照组跌倒1例、意外拔管1例、伤人毁物1例、自伤1例，不良情况发生率25.53%。
观察组不良情况发生率6.38%（3/47）明显低于对照组的25.53%（12/47），差异有统计学意义（X2=6.425，P=0.011）。
3 讨论
颅脑外伤会导致脑部受到损伤，继而会应发患者的精神类疾病，因此需要能为患者进行必要的安全护理工作，患者在发病阶段，具有的暴力倾向，且额叶如果损失加大，继发性精神类疾病的犯病情况越为严重，对患者健康恢复非常不利，除了必要治疗外还需要进行安全护理，改善患者预后[2]。首先需要为患者提供专业的病情评估，了解患者的心理状态，家庭状况，性格特征等，并制定相关工作加护。并和患者做好沟通，避免对患者进行刺激，和患者建立信任，积极做好患者的心理疏导，稳定情绪，让患者能够积极配合治疗护理工作。为患者提供器械护理工作，为患者以及家属介绍一些管道护理工作知识，并为躁动患者的提供约束，建立腕带标识制度，方便工作交接。面对患者表现出来的焦虑，抑郁，吵闹等不良的精神状态，应及时给予介入保持患者情绪稳定。本次研究中，观察组不良情况发生率6.38%明显低于对照组的25.53%，差异有统计学意义（P<0.05），和周桂红[3].等人研究结果一致。
综上所述，安全护理对颅脑外伤继发精神障碍患者具有良好效果，有效降低不良情况发生率，值得推广。
参考文献：
[1]庄海珊, 林锦华, 李乐贤. 颅脑外伤继发精神障碍病人的安全护理[J]. 护理研究, 2015, 15(4):492-493.
[2]陈戈婷, 麦顺和, 兰一. 家庭社区医院系统护理干预对颅脑外伤综合征病人生活质量的影响[J]. 护理研究, 2015, 14(10):1178-1181.
[3]周桂红. 高压氧早期综合治疗对颅脑外伤病人免疫功能及预后的影响[J]. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(7):43-47.
论文作者:屈玉蓉
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 颅脑论文; 外伤论文; 精神障碍论文; 发生率论文; 不良论文; 情况论文; 《中国结合医学》2019年第04期论文;